進口C肝新藥臨床數據及適應症對比

2021-01-20 醫藥魔方

截至目前,BMS、強生、吉利德、艾伯維的口服C肝新藥都已經在中國上市(見:重磅!神藥「索非布韋」終獲CFDA批准上市!吉利德、AbbVie口服C肝新藥同日獲批)。下面從作用機制、臨床數據、適應症、是否存在基線耐藥等方面對幾個藥物的差別做一簡單介紹。


1 作用機制


DAA藥物主要包括NS3/4A蛋白酶抑制劑、NS5A蛋白抑制劑、NS5B聚合酶抑制劑等。不同C肝新藥,DAA組合不同。



2 臨床數據


根據26屆亞太肝臟研究學會年會上披露的臨床試驗最新數據,幾款C肝新藥來的治療療周期12~24周不等,對不同基因型患者的治癒率略有差別。



3  適應症

C肝有多種亞型,中國以基因1b型為主,佔到總數的56.8%。由於不同基因型的最優治療方案是不同的,在服用口服抗病毒藥物前,需要先檢測患者感染的病毒基因型。目前在華獲批上市或納入優先審評的DAA藥物多覆蓋基因1型,有的還需要聯合利巴韋林或其他藥物使用。



4 是否存在基藥耐藥


患者的基線耐藥情況可能影響藥物的療效。患者在選擇接受某些DAA方案治療前,最好進行基線耐藥情況檢測。



參考資料

1. 中國慢B肝和C肝防治指南,P906

2. http://news.medlive.cn/liver/info-progress/show-127104_35.html 

3. http://news.bioon.com/article/6710437.html?from=singlemessage&isappinstalled=0

4. http://www.zjwjw.gov.cn/art/2017/8/22/art_1202194_9746611.html

5. http://money.163.com/17/0507/07/CJQKUV57002580S6.html

6. http://www.sohu.com/a/126679613_464396

7. http://infect.dxy.cn/article/531836

8. 2016EASL研究數據

相關焦點

  • B肝C肝新藥進展,丙通沙完成兩個年齡段試驗,GS-9688臨床二期
    吉利德科學在C肝攜帶基因1、2、3、4、6型的6-18歲C肝患者進行了非盲研究,通過應用丙通沙治療12周後,12-18歲C肝患者的治癒率超95%,而在6-12歲C肝患者試驗中,治癒率也達到92%,數據看對兒童治癒率較高,對成人12346基因型也有高治癒率,目前對3-6歲C肝患兒,該藥尚處試驗研究階段
  • 新藥 | 國產C肝新藥陸續報產 C肝領域DAA藥物競爭愈加激烈
    非臨床研究數據證實,SH229對基因1-6型HCV的體外抗病毒活性為索磷布韋的2-3倍。臨床前研究數據顯示,SH229和達拉他韋聯合用藥顯示出明顯的藥效協同以及良好的安全耐受性。       今年8月,評估SH229聯合達拉他韋治療泛基因型HCV感染中國患者安全性和有效性的Ⅱ期研究(CTR20182539)結果亮相歐洲肝病學會(EASL)年會。
  • 海思科、片仔癀……98個新藥獲批臨床!東陽光藥第28款1類新藥來襲...
    東陽光藥的磷酸依米他韋膠囊是一款C肝病毒非結構蛋白5A(NS5A)蛋白抑制劑,聯合索磷布韋片治療C肝,這是該公司首款獲批的1類新藥;恆瑞的氟唑帕利膠囊屬於PARP抑制劑,可特異性殺傷BRCA突變的腫瘤細胞,這是該公司獲批的第7款1類新藥;海思科的環泊酚注射液(HSK3486乳狀注射液)為短效GABAA受體調節劑,是該公司歷時八年研發的一款具有自主智慧財產權的靜脈麻醉藥物,也是該公司首個獲批的1類新藥;
  • 新藥國內上市再加速:藥監局承認境外臨床數據,包括仿製藥
    其中,數據存在影響有效性和/或安全性的種族敏感性因素,數據外推至中國人群的有效性和安全性評價存在較大的不確定性,則為部分接受。若數據存在重大問題,不能充分支持目標適應症的有效性和安全性評價的,則屬於不接受的範圍。 近期,我國在加快境外新藥在國內的上市方面正不斷發力。6月20日,國務院總理李克強主持召開國務院常務會議。
  • C肝患者新希望:美國新藥治癒率高達95%
    C肝與B肝也不一樣,一般B肝前期會有明顯症狀,但是大約80%的C肝患者沒有明顯臨床症狀,而且在發病初期隱匿,大多數患者並不知道自己已經患病。並且C肝發病緩慢,不會一下子引起轉氨酶的升高,等病人發現時,可能已經肝硬化了。老百姓對C肝的知曉度較低,不少體檢中心、醫院也沒有把C肝作為一個常規的體檢項目,導致我國C肝患者漏查的比例非常高。
  • 東陽光抗C肝病毒1類新藥:磷酸依米他韋膠囊獲批上市
    12月22日,NMPA官網信息顯示,宜昌東陽光長江藥業1類新藥「磷酸依米他韋膠囊」(商品名:東衛恩)正式獲批。NS5A是攻克C肝的有效靶點,NS5A蛋白上存在幹擾素敏感決定區,且NS5A對C肝病毒的複製有調節作用。針對這一靶點的NS5A抑制劑療法,通過靶向作用於NS5A蛋白並直接破壞其正常功能,從而極大地幹擾C肝病毒複製。本藥品適應症為:磷酸依米他韋膠囊需與索磷布韋片聯合,用於治療成人基因1型非肝硬化慢性C型肝炎。
  • 百時美C肝新藥Daklinza獲FDA批准
    另一方面,百時美抗病毒管線也是捷報頻傳,其實驗性HIV吸附抑制劑BMS-663068獲得FDA的突破性藥物資格,第二代HIV-1病毒成熟抑制劑BMS-955176在IIq期臨床也收穫積極數據,支持了該藥的進一步臨床開發。
  • 我國首個進口乾細胞治療腦卒中新藥臨床試驗獲批
    經濟日報-中國經濟網2月20日訊 2月19日,九芝堂美科(北京)細胞技術有限公司收到國家藥品監督管理局藥物審評中心(CDE)籤發的《臨床試驗通知書》:「根據《中華人民共和國藥品管理法》及有關規定,經審查,2019年11月15日受理的缺血耐受人同種異體骨髓間充質幹細胞符合藥品註冊的有關要求,同意按照提交的方案開展缺血性腦卒中的臨床試驗
  • 新藥臨床試驗設計路徑:III期臨床試驗
    III期臨床試驗又稱為確證性臨床試驗,其是為了進一步確證II期臨床試驗(探索性臨床試驗)所得到有關新藥有效性和安全性的數據,為新藥獲得上市許可提供足夠的證據。III期臨床研究一般是關於更廣泛人群、疾病的不同階段,或合併用藥的研究。另外,對於預計長期服用的藥物,III期臨床研究會進行藥物延時暴露的試驗。
  • 探秘新藥!2020年,中國共獲批13款
    凱因科技打破了外企對國內C肝治療藥物的壟斷局面,實現進口替代。鹽酸可洛派韋是一種C肝病毒非結構蛋白5A(NS5A)抑制劑,其與索磷布韋聯用,可治療初治或幹擾素經治的成人慢性C型肝炎病毒(HCV)感染。*鹽酸可洛派韋是一種C肝病毒非結構蛋白5A(NS5A)抑制劑,極大地幹擾C肝病毒複製。該藥物於今年2月12日獲得NMPA批准上市。
  • 加速推進抗新冠病毒適應症開發 傑華生物蛋白質新藥臨床研究登上...
    2018年4月,樂復能獲國家藥監局頒發的1.1類新藥證書,於同年5月上市銷售,並於今年1月1日正式進入國家醫保報銷目錄。在目前國內新冠肺炎疫情得到控制的情況下,無論是在研疫苗項目或者藥物開發項目都面臨沒有患者進行臨床實驗的局面。對此,許春濤向本報記者介紹,目前,獲批治療一個新的適應症根據試驗臨床終點指標選擇一般需要開展不會少於300個患者入組的臨床試驗。為此,公司已經聯合國際最頂尖的CRO機構開始聯合進行全球多中心的新冠肺炎適應症的開發。
  • 接受藥品境外臨床試驗數據的技術指導原則發布 進口藥審批有望提速
    來源:北京晚報接受藥品境外臨床試驗數據的技術指導原則發布進口藥審批有望提速國家藥品監督管理局官網日前發布《接受藥品境外臨床試驗數據的技術指導原則其數據的產生過程,應符合國際人用藥品註冊技術協調會(ICH)藥物臨床試驗質量管理規範(GCP)的相關要求。申請人應確保境外臨床試驗設計科學,臨床試驗質量管理體系符合要求,數據統計分析準確、完整。鑑於臨床試驗數據的完整性是接受註冊申請的基本要求,《指導原則》明確在中國申請註冊的產品,應提供境外所有臨床試驗數據,不得選擇性提供臨床試驗數據。
  • 九芝堂美科與天壇醫院籤署協議 首個進口乾細胞新藥臨床試驗將啟
    經濟日報-中國經濟網7月7日訊 7月6日,九芝堂美科(北京)細胞技術有限公司(以下簡稱九芝堂美科)與首都醫科大學附屬北京天壇醫院(以下簡稱天壇醫院)籤署了臨床試驗協議。該臨床試驗是我國首個使用進口乾細胞新藥治療缺血性卒中的臨床試驗。
  • 別想了 臨床數據「共享」只會利好跨國藥企
    7月10日,CFDA發布《接受藥品境外臨床試驗數據的技術指導原則》。這意味在《接受醫療器械境外臨床試驗數據技術指導原則》後,藥品這端的口子也打開了。智通財經APP分析來看,該政策的下發,不僅會帶動國內新藥審批的速度,更會縮短國外新藥進入中國的時間,利好跨國藥企們。而受宏觀政策衝擊,A、H兩市的醫藥板塊出現回調。
  • 3月丨31個新藥品種獲批臨床
    藥品名稱:ASC21 片企業名稱:歌禮生物2017 年 8 月歌禮與瑞典上市公司麥德維製藥(Medivir AB)達成合作協議,收購其抗C肝核苷類 NS5B 抑制劑 MIV-802(歌禮研發代號 ASC21)大中華地區智慧財產權,歌禮將負責 ASC21 臨床開發、生產和商業化,並獨家擁有 ASC21
  • 3款C肝新藥降價85%以上進醫保 歌禮股價暴跌25%
    根據國家衛計委統計數據顯示,2015年,全國約有1000萬人感染C肝病毒,佔全球感染人數的5.4%。在BMS之後,強生(西安楊森)的西美瑞韋於2017/8/24獲得國家藥監局批准上市,成為第2家在中國上市口服C肝新藥的藥企。西美瑞韋是一種HCV非結構蛋白NS3/4A蛋白酶抑制劑,2013年11月FDA批准其與利巴韋林聯合治療肝硬化的成人無既往治療史或經既往以幹擾素為基礎的療法治療失敗的慢性C肝基因1型患者。
  • 百時美C肝新藥Daklinza獲英國NICE推薦
    2015年10月20日訊/生物谷BIOON/--近日,百時美施貴寶收穫新喜訊,英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)推薦其C肝新藥Daklinza在英格蘭和威爾斯地區使用,用於治療成人慢性C肝病毒感染。
  • 東陽光C肝新藥獲批,短期業績貢獻有限
    記者 | 金淼12月22日,國家藥監局官網信息顯示,東陽光藥業旗下宜昌東陽光長江藥業1類新藥磷酸依米他韋膠囊獲批與索磷布韋片聯合,用於治療成人基因1型非肝硬化慢性C型肝炎)。DAA藥物的發現,大幅提高了全球C肝治療水平,降低因疾病進展至肝硬化、肝癌期間的花費。數據顯示,國內目前至少有760萬慢性C肝患者,在DAA藥物納入醫保前,國內C肝患者主要治療方案為PR治療,但該種治療方案副作用大、患者耐受性差,治癒率僅在50%-70&。2017年,百時美施貴寶的立澤/速維普在國內獲批,標誌國內C肝治療進入DAA治療階段。
  • C肝患者買國外仿製藥續命
    這些年外界發生的翻天覆地的變化——C肝新藥之風,似乎從未刮向信陽這個小城。2013年12月,全球第一款口服C肝藥——美國吉利德科學公司生產的索非布韋獲美國食藥監局批准上市後,因比注射類藥物更方便,副作用小,治癒率更高,引爆了全球的C肝藥市場。此後,不斷有C肝新藥在美國上市,但均是「天價藥」。
  • 國內首個進口乾細胞新藥臨床試驗啟動,九芝堂開拓千億市場又進一步
    從2018年設立九芝堂美科(北京)細胞技術有限公司(下稱「九芝堂美科」),進而投資美國Stemedica公司,到2019年建設國際幹細胞科研創新平臺九芝堂-ALTACO國際醫療中心,穩步推進新藥研發的「百年老字號」九芝堂,如今在幹細胞研究上又有了突破性進展。