比癌症更可怕的是癌痛,癌痛真的沒有辦法緩解嗎?醫生給出答案

2020-12-04 神經內科李明超

前一段時間,有個很久沒聯繫的同學聯繫我,他說自己的父親患有胃癌,每天都疼得死去活來的,每次疼痛的時候都會想自殺或自殘,不想再活下去了,問我有沒有什麼辦法緩解他父親的痛苦。同學父親的這種情況也叫做癌性疼痛,在癌症患者中比較常見,癌性疼痛不僅僅是軀體上的疼痛,患者還可能存在心理上的一些不愉快。

癌痛比癌症還要可怕,引起癌痛的原因有很多,例如癌症在生長發育的過程中,壓迫器官、組織或神經從而引起的疼痛。在腫瘤診斷和治療過程中,例如一些手術,化療使用的藥物,也會造成患者感覺身體疼痛。還有非腫瘤病症的合併症,精神與心理因素等,不管哪個原因造成的,都會給患者的軀體和精神上帶來負面影響,患者痛苦不堪。

癌痛的程度會隨著病情而遞增的,不僅會給患者帶來痛苦,還會影響患者的生活質量,甚至是讓癌症患者失去治療的信心,所以及時的緩解癌痛很重要。根據癌症患者的感受,可以將癌痛分為三類,輕度癌痛,中度癌痛,重度癌痛。輕度的患者,疼痛是可以忍受的,對生活的影響不是很大,有些患者表示還可以接受。中度的癌痛患者,疼痛比輕度的厲害,對患者的生活造成影響,造成失眠,焦慮,煩躁等現象。重度的患者此時疼痛劇烈,坐立難安,可能會有暴力的傾向,或滿地打滾,甚至還有自殘,輕生可能。有些癌症晚期的患者選擇治療,並不是為了治療疾病,而是為了緩解疼痛。

癌痛有辦法緩解嗎?

臨床上有些患者面臨疼痛,會選擇獨自忍耐,其實沒必要的,可以將疼痛的情況告訴醫生,醫生會給出合理的緩解辦法。例如使用止疼藥,止疼藥的種類有很多,西藥類的中藥類的以及中成藥都含有止痛藥物。但是在服用止疼藥的時候,一定要在醫生的指導下使用,因為服用不對,可能會造成耐藥,成癮,便秘,頭痛等情況,要科學服用,根據疼痛的性質的調整劑量。但是有些病情比較嚴重,止疼藥可能也會沒有太大的用處,依然會有疼痛的感覺,那需要根據情況,選擇其他緩解疼痛的方法。

例如需要積極配合治療,隨著治療過程中癌細胞的減少,腫瘤對周圍組織神經的侵襲變小,從而疼痛的情況也會有所減輕。並且對於一些非腫瘤合併症所引起的疼痛,要對症治療,例如皮膚的破損,局部的水腫等等。對於一些癌症患者還可採取轉移療法,通過一些其他的事情,讓去注意點轉移,減少對疼痛的關注,以及促進患者情緒的調整,表面長期處於焦慮,恐懼,害怕等情緒中。家屬和朋友要多安慰、多鼓勵、多支持患者,可以給患者放一些舒緩的音樂,或者使用一些鎮靜安神的香薰,促進情緒的平穩。

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  • 癌症患者到了晚期出現癌痛,是什麼樣的體驗?還有沒有辦法緩解?
    前不久,醫院裡有一位52的李先生去世了,原因是因為癌症去世的,現在每每想起還是會感到痛心,因為當時處於癌症的晚期,醫院也是無能為力了,在他人生的最後一個階段,還在忍受著癌痛的折磨,最嚴重的時候會經常這種症狀又叫做「癌性疼痛」,在癌症患者當中非常常見,一般會出現癌症晚期的患者身上,還有長期帶瘤生存的患者也會出現癌痛,還有一些患者對於疼痛非常敏感,一點點的疼痛都會讓他們難以忍受。
  • 癌痛到底有多痛?為什麼會癌痛如此難熬,該如何緩解?
    癌症的可怕,相信沒有人是不清楚的,不僅難以根治,還會給癌症患者帶來很多痛苦。老是會聽到癌症患者訴苦,表示每一次癌痛,都讓自己痛不欲生。經歷一次癌痛,就想要早點結束生命,聽到這樣的話,大多數人都不能感同身受,會覺得有點誇張,不覺得癌痛能有那麼的嚴重。
  • 癌症好了癌痛自然就沒了?鎮痛藥最好別吃,上癮……癌痛其實不必忍...
    在臨床中,更讓醫生揪心的是,有些患者對癌痛治療有這較大的誤解:癌症伴隨疼痛是種正常現象;鎮痛藥吃了會成癮,最好能不吃就不吃;不良反應太多,我吃不了;……受這些錯誤觀念的影響,導致不少癌症患者用藥依從性差,進一步影響了癌痛的控制。
  • 癌症患者自述:死亡都是奢侈,我真的太疼了!癌痛到底有多痛?
    癌痛,超出了常人能夠理解和體會的範疇。18歲女孩茜茜(化名)確診晚期舌癌伴淋巴轉移,被癌痛折磨的她,向我們講述了正在遭受的痛苦:「死亡在它面前都是奢侈!」01 女孩癌症晚期:「全身一碰就痛」我的癌症已經到了晚期,所以從一開始化療,疼痛就伴隨著我。
  • 多數癌症患者因癌痛放棄治療,癌痛到底有多痛?怎麼做能止痛?
    在現代生活中,很多患者在確診之後都會積極地配合醫生治療,但是有很多癌症患者因為受不了癌症引起的疼痛而放棄治療。癌痛到底有多痛?怎麼做才能夠有效的控制癌痛?多數人都會產生疑惑,現在就跟你仔細說一說。之前世界衛生組織將人類身體上承受的疼痛程度做了一個劃分,按照0-10等級的劃分。
  • 晚期癌症患者治療癌痛,阿片類鎮痛藥真的可以劑量無極限嗎?
    她說:「可是,我以前的主管醫生告訴我,阿片藥物無極限,只要效果不好,就可以一直加啊!」是啊,我們在進行癌痛治療的時候,經常聽到一句話「阿片藥物無極限」。可是,阿片藥物真的無極限嗎?首先,我們查閱一下阿片類藥物的說明書。
  • 他們痛的想要自殺:癌痛面前,如何保持優雅?
    據研究報導,30%~45%的癌症患者會出現中度到重度疼痛,有50%接受抗癌治療的患者中有不同程度疼痛,80%左右的晚期癌症患者出現各種程度疼痛。每當這時候,很多家屬都是看在眼裡,疼在心裡,想幫助卻不知道該怎麼入手,吃止痛藥(臨床上緩解癌痛的藥物大多為阿片類,如可待因、嗎啡等)一方面怕藥物會與化療治療藥物相剋,一方面擔心藥物上癮及其副作用的問題。
  • 癌痛只能靠吃止痛藥?這4種止痛手段,或許更適合你
    癌症是一種讓人害怕的疾病,很多人會想到癌症是不治之症,而且癌症帶來的疼痛會讓人相當痛苦。調查發現大多數患者在癌症治療的過程中,因為忍受不了而痛而會選擇放棄治療。癌痛確實是我們健康人無法體會的一種痛苦,在疼痛症狀發作無法忍受時,一般醫生會建議吃一些止痛藥緩解症狀,同時還有一些其他的止痛方法可以嘗試。癌痛服用止痛藥能達到止痛效果嗎?在臨床上,止痛藥可以緩解90%的癌痛,比較常用的藥物有解熱鎮痛類,阿片類以及輔助鎮痛類。一般醫生會第一階段開始搭配藥物緩解疼痛,可能很多人疑惑癌痛所帶來的疼痛到底是有多劇烈?
  • 不願說癌痛,想做個「好」病人,癌症晚期,只能默默忍受巨痛嗎?
    我國每年新發癌症的患者約有180萬,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,該比例高達80%,且以中、重度疼痛為主。然而,由於很多人存在"得了腫瘤哪有不疼的,尤其是晚期患者,疼痛必不可免"、"癌痛治療也就是吃吃藥、打打針、對付對付,沒有什麼更好的辦法"等錯誤認識,以至於約有70%的癌症患者並未接受規範化除痛治療,在"對付式治療"或乾脆不治療中選擇做一位"聽話"的病人,默默的忍受著劇痛。治療癌痛有多重要?
  • 癌症病人自述:我真的不想活了,真的太疼了!癌痛到底有多痛?
    一位癌症患者是這樣形容癌痛的。對於很多癌症晚期患者來說,癌痛是他們不可避免的一個問題。癌症患者正在忍受的病痛可能是常人無法感受到的。小芳向我們講述了患肺癌的姑姑所曾經遭受的痛苦。「生不如死」、「活受罪」、「好人沒好報」我親眼見證了一個從不喊苦喊累的家庭支柱,一個堅強威嚴的大女人,一步步被病魔打敗。
  • 癌症病人吃止痛藥會有副作用嗎?腫瘤科醫生說出了實話
    人一旦是患上了癌症,那不僅需要每天在醫院接受治療,而且還要忍受癌痛,癌痛一共可以分為三級。一級癌痛是部分人可以忍受的,這些癌痛患者在白天的時候會感覺身體有非常明顯的不適感,但是到了晚上的時候,還是可以睡著覺的;而二級的癌痛則不能夠正常的進入睡眠狀態,需要吃止痛片才能夠維持自己的一整天生活;三級癌痛的患者一般,已經病入膏肓,這些患者會感覺自己全身酸痛,只能靠打麻醉藥來,使自己入睡。癌痛是每個癌症患者都會有的情況,癌痛患者吃的止痛藥有沒有副作用呢?
  • 腫瘤患者難以忍受的癌痛,中醫都用什麼中藥治療,一次性說清楚
    我國癌症患者人數在700萬以上,並且至少有60%的癌症患者在治療過程中會出現癌痛問題,難以忍受的劇烈癌痛會影響患者的生存質量,有很多人就是因為沒有辦法忍受癌痛,從而會引發負面情緒,自暴自棄,不配合治療的,甚至有的患者選擇輕生。
  • 生命不能承受之痛:癌痛到底有多痛?
    癌痛是腫瘤患者最常見的伴隨性疾病,發生率高達61.6%,然而70%的疼痛患者未接受規範化的鎮痛治療,專家建議患者及家屬要重視癌痛治療,提高患者生活質量。正在此間召開的「中國生命關懷協會疼痛診療專業委員會年會」暨「天津市抗癌協會腫瘤麻醉與鎮痛專業委員會年會」上,天津市腫瘤醫院疼痛科主任王昆說,2017年中國癌症統計年報數據顯示,中國癌症患者的數量不斷攀升,癌症新發人數增加到368萬,佔世界的1/4。
  • 癌痛患者使用阿片類藥物的頻率與影響因素
    原創 梅斯醫學 MedSci梅斯癌性疼痛,別名癌痛,晚期癌痛,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在疼痛患者中,因各種原因使50%~80%的癌痛沒有得到有效控制。癌痛的主要原因可分為以下三類:①腫瘤直接引起的疼痛,約佔88%;②癌症治療引起的疼痛,約佔11%;③腫瘤間接引起的疼痛,約佔1%。而如果你要問,癌痛有多痛?那麼回答可能是,沒痛過的人永遠不知道。
  • 癌痛難忍怎麼辦?口服藥物最有效,同時要注意4點
    幾乎全部的癌症患者都會出現癌痛的情況,一般早期由於腫瘤的面積比較小、病情也比較輕,所以不是很明顯,但是一旦到了晚期,腫瘤開始不斷的向其他附近組織發展,轉移,痛感急劇上升,很多癌症晚期患者都表示痛到想死,所以如何緩解癌痛,對癌症患者是有很多的意義的。下面我們一起來具體看看!
  • 癌症晚期病人要活得久、活得好,疼痛都沒有控制好,何談活得好?
    臺灣節目主持人傅達仁患胰腺癌,因疼痛不能有效緩解而選擇安樂死,以他生活的環境應該想了很多治療癌痛的辦法,顯然效果不好。我們常常提到癌症中晚期治療的兩個目的,讓病人活得久、活得好,而癌痛得不到好的控制,何談活得好?
  • 為什麼不用杜冷丁治療癌痛了,不僅容易上癮,主要因為嚴重副反應
    更難以想像的是,不少基層醫院或其他專業的醫生竟然也不知道杜冷丁早就不用於癌痛,還建議自己的晚期癌症病人去疼痛門診開杜冷丁。 杜冷丁的化學名為鹽酸哌替啶,WHO明確提出鹽酸哌替啶不用與中重度癌痛的治療。
  • 一文讓你了解癌痛的評估及藥物治療
    教你如何評估癌痛疼痛可涉及全身各部位、各系統器官和組織,引起疼痛的病因是多方面的,包括創傷、炎症、內臟的牽張、神經病變等,其中在惡性腫瘤發展過程中由於腫瘤本身或其相關性疾病所引起的疼痛稱為癌痛。當腫瘤患者出現癌痛時,首先要知道自己到底有多痛。
  • 癌痛一階梯止疼藥物有哪些?
    癌症出現之後需要及時進行治療,一般早期的癌症可以採取手術切除的方式來進行治療,癌痛若比較明顯還可以使用止痛藥物。但是需要注意每個階段的止痛藥物都是不同的,早期癌症使用的止痛藥物相對來說比較輕微,不會對身體產生很大的影響。
  • 35歲女子頑固性癌痛無法入睡,神經根脈衝射頻術把痛除
    近日,湖南省第二人民醫院腫瘤科為一例頑固性癌痛患者實施了DSA引導下選擇性神經根脈衝射頻術,緩解了患者長達3年的頑固疼痛。腫瘤科尹威醫生在仔細的分析了她的脊柱磁共振後,表示可以嘗試通過手術的辦法來治療,緩解患者的疼痛。入院後第三天,醫生為其實施了DSA引導下選擇性神經根脈衝射頻術,術後,處於清醒狀態下的王女士在家人的攙扶下走了幾步,頓覺渾身輕鬆起來。術後的當晚,王女士完全沒有依靠鎮痛藥,便安靜入睡了,用她自己的話說,「這是三年來,最美麗的一個夜晚」!  什麼是選擇性神經根脈衝射頻術呢?