做CT會致癌嗎?哪些人最好別做?這回總算明白了

去醫院看病，醫生常常建議患者去做些檢查，拍個片子、做個CT等影像學檢查就很常見。

雖然知道這些檢查是為了幫助醫生更好地診斷，但患者總有些擔憂，比如CT輻射大，聽說做多了可能致癌！

檢查是為了治病，反而會致病？真相到底如何，39健康網今天就來跟大家好好說道說道。

CT擅長做這些事兒！

要說CT還是要先從X線說起。

1895年，德國物理學家倫琴在一個夜晚意外發現了X線，這種射線有很強的穿透力，人體不同組織因為密度不同，對它的吸收率也不同，進而產生反差鮮明的黑白影像。

如果把人體比作一個麵包，X光就是把這個麵包壓扁了看。X光尤其擅長觀察骨骼，倫琴發現X線後就給自己老婆的手拍了個片子，手的骨骼構造清晰可見。

但X光並不完美，無法滿足臨床需求。當計算機技術發展起來，人們利用X光給身體不同層次拍更多片子，數據經過計算機處理後，更細緻而立體地反映身體組織的情況，這就是CT（電子計算機斷層掃描），相當於把身體麵包切成片再進行觀察。

CT比單純的X光片有了更強大的分辨力，所以不僅能更準確地檢查出骨骼疾病，在頭部、頸部、胸部，以及肝、膽、胰、脾等腹盆腔部位疾病都有獨特的優勢，可以幫助判斷可以輔助診斷顱內腫瘤、腦出血、血管畸形、甲狀腺疾病、肺結核、腸梗阻等多種疾病。

CT可能致癌？專家提醒別盲目做！

說到這裡，您可能就明白了CT本質上還是X光技術，X光作為一種射線，具有輻射性，因為CT要拍更多片子，人體和X射線的接觸時間更久，輻射也就更大。一次胸片的放射吸收劑量是0.1 mSv，而一次胸部CT則可能達到7mSv。

2017年世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單，就將X射線列為一類致癌物。但到底超出多少劑量會致癌，目前並沒有明確的答案，因為致癌有很大的隨機性效應。不過可以肯定的是，不建議頻繁做CT或做非必要的CT檢查。

作為一種常見的檢查手段，CT的輔助作用也不可忽視，不可能將其完全拋棄。一直以來，如何平衡高質量影像結果和患者所承擔的輻射風險都是CT製造廠商和醫生都十分關心的問題。

近些年，不少廠商通過提高敏感度、縮短檢查時間等方式推出了更安全的CT儀器，輻射量只有普通CT的20%。

對於醫生來說，在開具CT檢查單之前會做綜合判斷，看患者做CT獲得的健康收益是否大於風險。如果有必要做CT，過程中也要保護好其他非目標檢查部位，儘量降低輻射量。孕婦、新生兒、身體虛弱的患者等特殊人群，一般都不建議做CT。

值得一提的是，如今很多體檢機構推出了PET-CT檢查項目，用於提前發現腫瘤。

中國醫學科學院腫瘤醫院PET-CT中心主任吳寧在接受媒體採訪時提醒，如果有腫瘤家族史，並且經過腫瘤標誌物檢測後結果升高，可以在醫生指導下做PET-CT查找是否有腫瘤。如果沒有腫瘤高危風險，做普通體檢即可，沒必要花錢去做昂貴的PET-CT。

「PET-CT本身帶有一定的輻射，對健康人來說未免有些得不償失。」吳寧強調。