每年4-7月份是手足口病高發期，這幾天門診天天都有好幾個手足口病的小患者。
早上又來了一位3歲小男孩，手腳以及口腔都有長了小皰疹，經過檢查，診斷為手足口病。
一旁的爸爸媽媽特別緊張，爸爸問聽說這病會死人的，是真的嗎？
其實小男孩精神不錯，發燒體溫不高，過來診室還嘰嘰喳喳的。於是我和孩子爸爸說不要太擔心，這種病大部分的孩子都是輕症，回家注意觀察，多煮些流質食物給孩子吃，孩子怎麼舒服怎麼來，病程時間到了也就好了。家長聽完就放心地帶著孩子回去了。
一、手足口病特點是什麼？
最大特點就是孩子手、腳、口腔同時出現一些皰疹，發病年齡主要是5歲以下兒童。
手、足、口、臀部出現皮疹，這是它的典型表現，這個疾病一般有三到七天的潛伏期，之後可能會出現高熱或低熱伴出疹，主要在口腔兩側出現黏膜皰疹，後期出現潰瘍，孩子感覺口腔疼痛，也不願意吃飯。
除了口腔的皰疹，其餘部位皰疹不疼、不癢、不紅、不破潰、不會留疤。
部分孩子有咳嗽、流涕、食欲不振等症狀。
二、傳播途徑有三種
通過三種途徑傳播。一是通過糞口途徑、二是通過接觸傳播、三是通過呼吸道飛沫傳播。
密切傳播是手足口病重要的傳播方式，比如孩子們親密接觸，玩手足口病患兒使用過的物品，如玩具、食具、床品等。
三、哪些情況需要立即就診？
大多數手足口病患兒預後良好，但少數患兒發病後迅速累及神經系統，部分患兒病程進入心肺功能衰竭期，病死率較高。
早期識別重症手足口病是成功救治的關鍵。
如果出現以下情況，一定要立即就醫：
1、持續高熱，體溫大於39℃，常規退熱效果不佳。
2、出現精神委靡、頭痛、眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動、站立不穩，等等。
3、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整。
4、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚發花、血壓升高，等等。
一旦確診，家長一定要密切關注患孩子的情況，說人話就是，其實就是你一旦發現不對勁，就往醫院跑。
四、沒有特效藥，只能對症處理
一般手足口病，只需對症處理，在醫生指導下使用退熱藥等，多喝水，在家加強護理，勤通風，加強營養，注意休息，1-2周就會好。
目前手足口病並沒有特效藥，不要擅自給孩子服用抗病毒和抗生素藥物，比如利巴韋林、阿奇黴素、頭孢等等，對於孩子有弊無利。
五、兩點預防關鍵要謹記
1、重點強調接種EV-A71型滅活疫苗，特別是家裡有兩個孩子的。
我看過一個病例，3歲大兒子染了手足口，傳給媽媽。媽媽再傳給小兒子。目前國內多數家庭很難做到一娃生病，絕對隔離。所以打疫苗，就是比較經濟、有效的避免家庭內傳染的方法。
這種疫苗一般在6個月-5歲打完，總共2針，時間間隔1個月，建議最好在12月之前完成接種。因為手足口病是周歲左右發病率比較高，手足口病重症在﹤3歲孩子當中。
手足口病由多種病毒引起，能致重症或死亡的是多由EV-A71病毒引起。因此接種該疫苗並不代表不會得手足口病，但可以降低孩子患病風險，還可以有效預防95%重症手足口病。
2、保持良好的個人衛生習慣是預防手足口病的關鍵：
（1）全家人都要勤洗手，尤其是飯前便後，必須洗。打噴嚏或咳嗽，要用紙巾捂住口鼻，並及時洗手。
（2）保持環境整潔，每天至少開窗通風1小時，每周定期清洗、消毒寶寶的餐具、玩具。
（3）儘量少帶孩子到室內遊樂場、商場等室內密閉空間，以及公共遊泳池。
（4）對於兩個孩子的家庭，有一個孩子發燒了，最好有父母一方陪著發燒的孩子，到外公外婆家暫居。剩下的住在自己家或爺爺奶奶家。沒條件的儘量不要親密接觸。
（5）如果孩子在上學了，確診為手足口病，要及時告知所在學校，以便學校消毒、處理。
無論孩子恢復快慢，都要隔離2周，才能返校。
最後提醒下，在家裡不要喝什麼板藍根、燻醋防手足口，這是沒有任何科學依據的。
參考文獻：
國家衛生健康委員會發布的《手足口病診療指南（2018年版）》
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