隨著CAR-T細胞療法的不斷升級,也許最終戰勝癌症的日子就不遠了。該科普通俗易懂,知識豐富且有趣。「牆裂」推薦!
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癌症面前,人人平等
每個人每天都會產生癌細胞
不論您是貧富,不論年紀大小,
他都不離不棄
(這突如其來的感動和驚悚……)
不慌,正常人的癌細胞可以及時清理
癌症患者則不一樣
它們擠壓正常細胞的空間和營養
最終和被掏空的身體玉石俱焚
這種執著而沉重的愛呀...
1. 癌症的傳統療法
可以說,人類文明的歷史,
就是抗擊癌症的歷史
早在2500年前
我們的祖先開始了硬核的抗癌行動-
用火鑽燒灼皮膚上的腫瘤
發展至今,眾所周知的放療/化療已沒有那麼血腥
但這仍然使人們「飽受摧殘」
不分敵友,傳統的放射療法/化學療法都非常霸氣
本著「寧可錯殺一千,
不可放過一個」的態度
殺死所有快速生長的細胞
生長快的毛囊細胞內心OS:
我究竟做錯了什麼?
所以效果不好,有些癌症≈絕症
幸好,
發展的醫學研究給我們帶來了新的希望
預防脫髮的新療法
它智能地指導我們自己的免疫細胞
旨在攻擊癌細胞
與傳統方法相比,血癌的治癒率顯著提高
2. 抗癌福音CAR-T療法
顧名思義,CAR-T分為兩個部分,
左手CAR,右手T
讓我們先談談主體T
在我們體內
非常厲害的免疫T細胞
用來攻擊體內的「壞蛋」
為了不濫殺無辜
T細胞僅在激活時才會攻擊
要激活T,有兩種情況
在一種情況下,T細胞通過「介紹人」-
抗原遞呈細胞APC
與異常細胞表面的MHC緊密接觸
發現奸細
該細胞已不是原來的那個它
決定性將它殺死
另一個情況是
T細胞與細胞分泌的相應抗原配體結合
來自異常細胞的刺激
「激怒」 T細胞並使它們攻擊
PD-1等優質細胞釋放的抑制劑
可以使T細胞不衝動
T細胞的這兩個激活信號
老油條癌細胞有自己的應對方式
首先,
狡猾的癌細胞
掩蓋將顯示您身份的MHC
此外,
許多癌細胞可以冒充好人
分泌類似的抑制劑PD-L1
抑制T細胞活化
所以,
單靠T細胞很難戰勝癌症
然後,
科學家們找到了辦法
如何使T細胞更強
他們在T細胞上
添加了識別外掛--CAR
將CAR嵌入T細胞表面以形成CAR-T
中文名
嵌合抗原受體T細胞免疫療法
CAR可以幫助T細胞
選擇癌細胞表面的特徵蛋白作為靶點
等同於讓T細胞不受MHC限制
但是通過另一個渠道來區分
然後激活自己的免疫細胞以消除癌細胞
所以,
可以確定相關目標的CAR
可以說是CAR-T療法的「靈魂」
但是癌細胞有成千上萬的面孔
不同的腫瘤導致不同的基因突變
導致表達的特徵蛋白也不同
換一種說法
不同類型的腫瘤
CAR-T針對不同的目標
這也使第一代CAR-T治療
未能達到預期效果
進一步提高識別能力
不灰心的科學家仍然是第二代和第三代
截至目前第四代CAR-T細胞療法的研究
在發現更多目標的同時
隨後的研發仍在進行中
修補「共刺激因子」
用它,
癌細胞更難通過PD-L1等途徑
「困惑」 T細胞
市場上的PD-L1免疫抑制劑
也用了這個原理
那麼,為了獲得CAR-T,醫生該如何操作?
步驟1:從人體中提取T細胞,根據所選目標對它們進行基因改造,然後安裝CAR
步驟2:進行體外培養以激活CAR-T細胞,提純後大量擴增,形成集團軍隊
第三步:將訓練有素的CAR-T軍團重新注入病人體內。 CAR-T發現癌細胞後,會「通知」免疫細胞殺死
當然,CAR-T並不完美
有時正常的細胞表面蛋白
與癌細胞的目標特徵太相似
CAR-T也將是盲目的...
...因此殺死正常細胞,造成「脫靶」
出於安全原因,
目前的CAR-T治療
主要用於血液癌
實體瘤的微環境很複雜,
基質難以滲透,
更具免疫抑制作用
現在,
CAR-T對實體瘤的作用
尚無明顯結果
仍有一些公司正在研究
CAR-T在實體瘤中的應用
CAR-T概念於1989年首次出現,
將於2017年正式投入商業使用
雖然目前的道路是曲折的
但是任何偉大的成就
必須經歷很長時間的雕刻
今天的CAR-T
就像很多常見的技術一樣
在一開始踉踉蹌蹌的起步
後面愈戰愈勇直至成功
距離癌症最終被打敗的那一天
也許不遠了