降尿蛋白快的藥就是好藥?答案恰恰相反

經常有腎病患者在用藥治療的第二天就問大夫：

「吃藥了怎麼我尿裡的泡沫還是很多啊？」

「怎麼腿上還是有水腫啊？」

還有部分患者用藥兩三天後，感覺病情沒有好轉，於是擅自停藥。

這些腎友對待自己的病情心急如焚，恨不得上午吃藥、下午病情就會好起來。

可以肯定地說，目前世界上沒有任何藥物可以在兩三天內改善慢性腎臟病。它是慢性病，不是急性病，尿蛋白和腎功能得到改善一般最快也要1-2周以上。

對待慢性腎臟病，要做好治療1-2年的心理準備，病情嚴重者可能用藥時間更長。

另外大家認真想一想：

起效快的藥物一定是好藥嗎？

部分免疫抑制劑，比如激素、環孢素、他克莫司等等，起效比較快，一般1-2周左右複查就會看到明顯的效果。但它們是不是好藥，要打一個問號。

從有效性來看，它們的顯效率是比較高的，但是復發率也高。激素有依賴性，一減量就容易復發。效果又快又好是他克莫司的優點，但病情容易反彈則讓人不放心。

從安全性來看，它們的安全性普遍較差，副作用多，患者的不良反應發生率居高不下，使用它們往往是在腎衰風險很大時不得已而為之。

而起效慢的藥物呢？

比如中醫藥、普利/沙坦類藥物，雖然用藥1-2周左右也可以看到效果，但效果還不明顯。隨著用藥時間的延長，治療效果會逐漸增強，3-4個月後才能達到最大效果。

它們在顯效率比較高的前提下，依然能夠長期穩定病情，保持較低的復發率，兼顧了有效性和安全性。

所以腎病朋友們，不要想著吃兩天藥尿蛋白和血肌酐就能降下來，那是不現實的。該用見效快的藥、還是見效慢的，醫生會綜合考慮你的病情和自身情況給出合理的治療方案。病情緩解並不是越快越好，不要一味的求快。