所有的腎病患者會伴有不同程度的尿蛋白升高,表現為少量尿蛋白尿和大量尿蛋白。尿蛋白是腎病的重要指標之一,通過24小時尿蛋白定量來評判病情分級。一般通過中西醫結合的方式來降尿蛋白,長期用藥才能維持蛋白尿穩定且不易復發。不過尿蛋白降低後並不代表著萬事大吉,還需堅持做好以下5件事情。
尿蛋白降低後,患腎病者還需堅持做好哪幾件事?
1、堅持以前的治療方案
尿蛋白降低後無論之前選擇哪種治療方案,需堅持用以前的藥物和用藥劑量,根據病情判定用藥時間。如足量足療程用糖皮質激素治療腎病綜合症時,短則用藥4~6個星期,長則好幾個月,等病情逐漸好轉後,在醫生的指導下調整好用藥劑量。沙坦類藥物治療高血壓性腎損害、IgA腎病以及過敏性紫癜性腎炎時需長期服用藥物,通常不做大的調整。
2、停藥或減藥速度不能太快
尿蛋白下降後不能突然減藥或早早的停藥,還需依據病情選擇個體化的治療方案,在醫生指導下慢慢減少用藥劑量。某些腎病患者需停止用所有的藥物,但也有一部分腎病病人需長期服用一種或幾種藥,能降尿蛋白,防止腎病反覆發作。如狼瘡性腎炎病人糖皮質激素減到很小劑量時,不能停藥,需長期堅持服用藥物。微小病變病人用糖皮質激素時,還需根據病情來評判是否停藥。
3、堅持去醫院做複查
通常尿蛋白降低後腎病病人仍然在堅持治療中,病情不停地變化,化驗指標也存在一定的波動,需根據化驗指標調整好用藥劑量。不過所有的情況都要和醫生溝通,定期去醫院做複查,了解病情發展動態,多聽一聽醫生的建議或指導用藥,這樣才能鞏固治療,防止尿蛋白反覆發作。
4、不能減少定期檢查
尿蛋白降低後還需定期去醫院做檢查,主要做跟尿蛋白相關的檢查項目,如24小時尿蛋白定量和尿常規,還有尿蛋白分析。同時還需檢查腎功能和免疫功能,還有血漿蛋白等,不僅僅能觀察療效,而且也能了解病情變化,避免疾病反覆發作。
5、堅持做好生活幹預
即使尿蛋白降低後也不能放任自己,還需調整好飲食,採取低鹽低脂低糖的飲食結構,遠離高蛋白質和重口味食物,避免吸菸喝酒,不能喝含糖或碳酸飲料。做力所能及的事,根據興趣愛好和體質安排好運動量,做到量力而行,這樣能增強免疫力,防止尿蛋白受到影響。
溫馨提示
感染是導致腎病復發的主要原因之一,也會讓疾病進一步惡化。所以冬季需根據天氣變化增減衣服,積極預防感冒和其他感染,注意個人衛生,勤洗手。冬季儘量不要去人口密集的公共場所,出門時還需戴上口罩。另外正確面對疾病,保持心態平和,不能濫用藥物。
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