腎功能受損嚴重程度可通過各種指標來評判，如蛋白尿、血肌酐和尿素氮等。判斷腎病輕重程度有4個衡量標準，其中有2點能決定是否會發展成尿毒症。
如何衡量腎病輕重？
1、腎病的病理類型
慢性腎病分為多種病理類型，這跟遺傳、環境和後天因素有關。有的腎病並不是很嚴重，只要積極配合醫生治療就有望治癒，如微小病變性腎病和膜性腎病，還有IgA腎病。不過也有一部分腎病卻很嚴重如高血壓腎病和糖尿病腎病，多種腎臟疾病並存，勢必對腎臟帶來雙重打擊。通常需做腎穿刺來診斷腎病病理類型，複雜的病理類型腎病要做到早發現、早明確和早治療。
2、肌酐高低
肌酐值高低跟腎功能受損嚴重程度成正比，肌酐值越高，腎功能損傷就越嚴重，發展到腎衰竭的風險就越高。在腎病早期，肌酐小於130，提示腎功能受損輕微，只要積極抗炎治療即可。若肌酐已經超過200，提示腎功能損傷已超過50%，腎小球濾過率下降且病情嚴重，此階段積極配合醫生治療，就能延緩腎功能惡化，防止發展成腎衰竭。
3、尿蛋白持續時間
尿蛋白是評估腎病輕重的關鍵指標，一般有大量蛋白尿的人病情嚴重，提示腎功能持續受到損害且預合差。最可怕的莫過於大量蛋白尿持續性存在，若尿蛋白呈現陽性，需進一步做24小時尿蛋白定量，一旦超過0.15克需積極配合治療。通常用免疫抑制劑或激素類藥物就能降低蛋白尿，減緩對腎功能帶來的損傷。通常尿蛋白定量小於1克，對腎小球帶來的損傷就會減少，腎功能惡化速度減慢。若尿蛋白定量超過1克且一直放任不管，會讓病情越來越嚴重。
4、血壓控制情況
只要把血壓控制在標準範圍內，就能延緩對腎病帶來的傷害。血壓穩定時會使得全身血液流通順暢，降低患上心血管疾病風險，減輕對腎功能帶來危害的一切因素。同時也能保證腎臟有充足血液和氧氣供應，減少腎細胞壞死，從而減輕腎功能損傷。通常血壓控制在130/80mmhg就能減緩腎功能下降速度；肌酐較高的患者需控制在120/80mmhg以下；但有心血管嚴重疾病的患者和老年人適當地放寬限度，只要血壓低於140/90mmhg即可。另外血壓並不是越低越好，維持血壓穩定才是最為關鍵的。
溫馨提示
若想要防止腎病發展成尿毒症階段，必須穩定好重要指標，定期去醫院做複查，按時按量用藥。需要提醒的是，多數腎病無法徹底治癒，只能用藥維持病情穩定，因此有病不能亂投醫，更不能聽信所謂的偏方和秘方。日常生活中需做好調理工作，及時戒掉壞習慣，遠離菸酒和敖夜，保證清淡飲食，遠離辛辣刺激食物。另外多參加戶外活動來增強抵抗力，積極預防各種感染，因為感染是導致腎病惡化的主要因素。
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參考資料：1、《腎病是輕還是重？有4個衡量標準，其中2點決定是否會尿毒症》，腎病之家，2020-07-042、《腎病是輕還是重，應這樣判斷！別被醫生騙了還不知道！》，腎博士，2017-08-16