作者：劉學智 臨汾市中心醫院
責編：張林 彭志亮
首先聲明：此柏拉圖非彼柏拉圖
1897年，義大利經濟學家Vilfredo·Pareto（維弗雷多·帕雷託）在對財富分配深入分析後得出——社會上少數人（20%的人群）卻佔有（支配）大部分的社會財富（80%的財富），這一現象被人們稱為柏拉圖法則，可理解為多數中的少數，而這個少數卻起關鍵作用。
最原始的柏拉圖就是他根據柏拉圖法則設計出的一種統計圖，美國品管大師Joseph Jura（朱蘭博士）將之加以延伸並將其應用到質量管理中，才有今天的柏拉圖。
古希臘哲學家柏拉圖公認的英文名字是「Plato」，而我們今天主人公的英文名字是「Pareto」，因此質量管理工具中的柏拉圖又叫排列圖或者帕雷託曲線，所以說此帕雷託與彼柏拉圖沒有一點關係。
柏拉圖的定義：
根據所搜集之數據，按不良原因、不良狀況、不良發生位置不同區分標準，以尋求佔最大比率之原因、狀況或位置的一種圖形。柏拉圖能夠充分反映出「少數關鍵、多數次要」的規律柏拉圖是一種尋找主要因素、抓住主要矛盾的手法。
柏拉圖製作的目的：
排出清晰的大小順序，一眼就能看出重要與不重要；在有序的基礎上清楚的知道各項目佔總體的百分比；可以預測某個項目改善前後，整體可以得到多大的改善；可以進行相關項目改善前、中、後的比較，知道改善的效果；可以通過改善前後的柏拉圖，了解改善後不良項目的變化情況。
以手衛生為例，教你做柏拉圖
所需工具：Excel （本文使用2010版）
前期通過經驗法、頭腦風暴法、問卷調查等方法進行調查，發現手衛生依從率較低的原因可以總結為：
A（手衛生意識差）
B（手衛生考核力度不夠）
C（手衛生培訓不到位）
D（手衛生標識不醒目）
E（手衛生設施不完善）及其他
將各項目整理分類，按從大到小進行排列，計算各項目百分比及累計百分比。注意為累計百分比保留一行，使其起始數據為0%，目的是為了後續的折線從零開始。
按照以下步驟進行操作，直接上圖。
步驟一：選中下圖紅色框內數據（Ctrl+滑鼠左鍵選取），點「插入」後，選擇「柱形圖」，選擇「二維柱形圖」中的「簇狀柱形圖」。
步驟二：步驟一完成後可見到的圖形是下圖左邊這樣的，因系列2相對於系列1來說數值較小，從圖表無法看出。選中系列2，單擊滑鼠右鍵選擇「更改系列圖表類型」。
步驟三：在點開的「更改圖表類型」中選擇折線圖中的「帶數據標記的折線圖」，會看到圖表中的系列2顯示出來。
步驟四：選中系列2，單擊滑鼠右鍵，選中「設置數據系列格式」，選中「次坐標軸」後點擊關閉。
步驟五：對圖表兩個縱軸進行刻度設置，右鍵點擊主縱軸，選擇「設置坐標軸格式」，將最小值固定為0，最大值固定為2050。同理，將次縱軸的最小值固定為0，最大值固定為1。
步驟六：選中系列1柱形圖，滑鼠右鍵選擇「設置數據系列格式」，將「分類間距」設置為0。
步驟七：選中系列2折線，將數據區域向上拓展一格，包括之前設置的累計百分比0%（滑鼠放置在累計百分比數據區域的角上，滑鼠變成斜向上雙向箭頭時，左鍵選中向上拉）。
步驟八：接下來我們要將折線圖的起點設置為橫縱坐標軸的交叉點（原點）：點擊圖標工具下的布局坐標軸次要橫坐標軸其他次要橫坐標軸選項，將位置坐標軸選為「在刻度線上」。
步驟九：此時，折線的起點移動到了橫縱軸交叉處，但底下出現了一正一偏兩條橫坐標軸，分別為主、次橫軸，要把偏的次橫軸去掉：點擊圖表工具下的布局坐標軸次要橫坐標軸顯示無標籤坐標軸。
步驟十：更改圖例標籤：點擊圖標工具下設計選擇數據選中系列1編輯更改系列名稱，系列1改為原因，系列2改為累計百分比。
步驟十一：添加數據標籤：分別選中柱形圖和折線圖，點擊圖標工具下布局數據標籤，按照個人喜好加上數據並設置字體等格式。網格線設置：點擊圖表工具下布局網格線，自行保留或去掉網格線。添加圖表標題：點擊圖表工具下布局圖表標題文本框中輸入標題。根據個人喜好將每個柱形圖設置成不同的顏色，最後再將80%對應折線上的橫縱坐標用虛線標記出來，就大功告成了！
柏拉圖遵循「二八原則」，即80%的問題是由20%的原因引起。製作柏拉圖的目的就是要快速找出所比較項目中重要的項目，其標準就是，如果百分比累計達到70%~80%時，所積累的幾個項目均可以視為重點項目，但是重點項目的個數一般佔總項目個數的20%~30%。如果佔總項目總數20%~30%的前幾項累計百分比還未超過50%時，就需要嘗試其他別的手法來分析。
綜上所述，從柏拉圖中可以看出，A（手衛生意識差）、B（手衛生考核力度不夠）、C（手衛生知識培訓不到位）是導致手衛生依從率較低的重要原因，得出此結論後可結合其他QC方法進行解決。
柏拉圖使用注意事項：
橫軸是按照項目類別從大到小排列下來，「其他項」排在最末位。數據少的項目太多時，可考慮將後幾項合併成「其他項」。所謂「其他項」並非一定是最小者，可以大於其前面幾項，但不應大於柏拉圖最前面的幾項。柏拉圖之柱形圖橫軸距離要相同，縱軸的最高刻度應包括總不良數，並且縱軸刻度的間隔應保持一致。柏拉圖改善前後比較時，改善後橫軸項目按大小順序由高到低排列，前後比較縱坐標應一致，刻度間隔應相同，不同項目以不同顏色進行區分更易比較。柏拉圖是按照所選擇的項目來分析，因此，只能對所做項目加以比較，對項目以外的分析無能為力。柏拉圖作好以後要將結論（累計百分比達到70%~80%）以虛線標識出來。作成的柏拉圖若發現各項目分配比例相差不多，則與柏拉圖法則不相符，應以其他角度作為項目類別，再搜集數據作柏拉圖或者選用其他方法。柏拉圖是質量管理之手段而非目的，所以對於數據項目重點清楚明確者，已無必要再浪費時間作柏拉圖分析。若柏拉圖作成後仍覺得前面一項或二項不夠具體，無法據此下對策時，可再作進一步之柏拉圖，以把握具體重點。柏拉圖分析主要目的是為了獲得情報，去設法採取對策。但假如所獲得情報顯示第一位的原因並非本身工作崗位能解決時，此時只好避開第一位原因，而從第二位次原因著手。（不足之處，歡迎指正）
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