27年未愈的傷口居然變成了癌!專家:慢性傷口的癌變機率會隨時間上升

2020-11-30 騰訊網

皮膚位於體表，為人體提供最基本的屏障功能。正因為如此，皮膚也成為最容易受傷的器官之一，日常生活中的撓抓、磕碰或意外因素都會導致皮膚的損傷。

輕度的皮膚損傷，通過常規的換藥治療和日常護理可以很快痊癒，但也有一部分傷口可能短時間內很難癒合，如果不加以重視，則很可能把小傷口變成大問題，甚至成為終身的遺憾。前些日子，47歲的劉女士（化名）多年未愈的傷口，就被查出演變成了鱗狀細胞癌。

27年前的舊傷檢查後發現變成了癌

劉女士的老家在大山深處，民風淳樸。27年前，剛結婚不到一年的劉女士，遭遇了一次離奇的車禍，一輛機動車的車輪從她的右腳跟處直接碾壓了過去，導致右足跟處皮膚撕裂。司機也是給人打工，家裡也不寬裕，當時稍微出了一點醫藥費也就過去了。

然而隨著時間的推移，劉女士右足跟處的傷口卻一天天不見好，撕裂的皮膚甚至逐漸發黑壞死。不放心之下，她翹著腳到村裡的小診所配點「紫藥水」外塗，在家裡自己換藥。丈夫檢查了她右足的傷口，看著並不大，以為多換換藥，時間長了總會好的。

就這樣，劉女士翹著腳走了27年，這27年裡她生下兒子並把他送進了大學，這個家也逐漸擺脫貧窮開始過上小康生活。2019年底，聽說浙二燒傷與創面修復科專門治療疑難創面，丈夫就帶著劉女士趕了幾個小時的高鐵過來了。

劉女士的傷口在右腳後跟處，大約雞蛋大小的傷口長滿了老化水腫的肉芽。經拍片檢查和病理化驗後，醫生發現她的肉芽下方的跟骨有個巨大的空腔，多年前的車禍傷應該合併了跟骨骨折，而更令人難以接受的是，病理檢查結果提示：右足跟鱗狀細胞癌。

慢性傷口的癌變的機率會隨時間上升

「在排除全身轉移的情況之下，像這樣的複雜惡性潰瘍創面，需要設計出一整套科學合理的創面修複方案，既要徹底去除病灶又要儘可能保留肢體功能。」主管醫生燒傷與創面修復科副主任王新剛副主任醫師回憶說，「我們最終設計了『局部潰瘍擴大切除+骨質鑿除+骨水泥填充+逆行腓腸神經營養血管皮瓣轉移』的手術方案，幫助患者實現了病灶去除和功能重建的治療目標。」

在日常的生產、生活和工作當中，因為各種因素導致的急性皮膚損傷非常多見，淺表性的損傷如果能預期癒合一般沒有太大的問題。

如果急性皮膚損傷超過一個月沒有癒合，則轉變為慢性傷口，慢性傷口隨著不癒合時間的延長，癌變的機率會大大上升，處理不及時甚至會導致癌細胞全身擴散，或者截肢等等。

為了不讓小傷口變成大問題，建議及時到專業的傷口治療中心或門診就診，及時採取有效的傷口治療手段，將可能癌變的風險降到最低。

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