男子被愛犬舔了一口,多器官衰竭死亡!病因不是狂犬病…

2021-01-15 騰訊網

來 源:健康湖北、武漢晚報

德國不萊梅Rote Kreuz醫院發表一起特殊病例:一名63歲男子被愛犬舔了幾下臉,在ICU搶救16天後不治離世。

接收的醫院介紹,該男子先是突然燒至41℃,渾身無力。起初以為是流感,沒加在意。隨後,症狀逐漸加重:呼吸困難,手部出現暴發性紫癜,局部皮膚壞死、腐爛。家人趕緊將其送到醫院。醫生推斷是敗血症,即刻轉入重症監護室進行治療。

住院第4天,男子臉部出現暴發性紫癜。再接著,腿部青腫、神經疼痛,腎臟和肝臟陸續失能,屢次心臟驟停。最後,他的肺部發生真菌感染,全身長出水泡,手指腳趾皆是壞疽。CT顯示,其腦部積聚大量液體,已造成永久性損害。

再加上多臟器衰竭,醫生和家人最終決定,放棄生命維持手段,讓他安靜離開。看到這,很多人肯定以為,該男子是因狂犬病而去世。事後,醫生分析認為,導致其死亡的最根本原因,不是狂犬病,而是CC菌感染。

什麼是CC菌

全名又叫「犬咬二氧化碳嗜纖維菌」,它其實是正常貓狗口腔唾液中的菌群之一。

貓的口腔中大概有200種細菌,狗大概有400種,人和貓狗的口腔菌群只有15%是一樣的,也正是因為這樣的差異,使人會被貓狗口腔中的細菌感染。

人類感染後可產生敗血症並演化為膿毒性休克,甚至腦膜炎、心內膜炎和多器官衰竭。也就是說,這種細菌突破了免疫系統的防禦,在患者的血液中增值致病,這是很可怕的現象。

美國疾病預防和控制中心有專題頁介紹CC菌 / 美國疾病預防和控制中心

什麼情況下會致命

人類被狗狗咬傷抓傷甚至舔舐都有可能感染犬咬二氧化碳嗜纖維菌,但為何絕大多數狗狗的主人依然安然無恙的活著呢?我們先來看幾個案例的發病過程:

2019年這位63歲的老大爺被犬咬二氧化碳嗜纖維菌感染;

2016年一位70歲的英國女性被犬咬二氧化碳嗜纖維菌感染;

2016年一位51歲的退伍軍人養了7隻狗,被犬咬二氧化碳嗜纖維菌感染;

2018年一名7個月寶寶患上了由多殺巴斯德桿菌引起的腦膜炎,也是貓狗口腔中常見的病菌;

2017年,澳大利亞的一位女士被診斷為犬咬二氧化碳嗜纖維菌感染,事後回想,她的腳在發病前幾周被熱水燙傷,而狗狗舔到這處傷口時並沒有太留意。

這些案例中,大多數患者要麼是老人和嬰幼兒,要麼存在皮膚黏膜破損的情況。

事實上他們大都是因為不小心被狗舔舐了皮膚黏膜破損部位、或者頻繁舔舐本身損傷了皮膚黏膜、又或者咬傷導致的,而這些損傷使細菌攻破了我們身體的非特異性免疫系統。

我們可以通過預防將風險降到最低

目前已知的案例中,被貓感染的概率低於3%;被狗感染的概率在10%左右,不過現有的這些數據都差異較大,跟當地養狗數量跟被狗咬傷的概率有關。

在大多數貓咪或者狗狗,要攻擊人之前,都會做出攻擊狀態,比如齜牙咧嘴、弓背、大叫等,一旦發現狗狗有攻擊趨勢,我們應該立即制止,遠離狗狗。

而裸露在外的皮膚有傷口的時候,要有意識的避免狗狗的碰觸。在日常我們擼貓擼狗結束後,及時清洗自己接觸到寵物手部、面部。這樣可以有效地降低感染率。

我們需要明白,貓狗口腔裡含有這種細菌,不代表它們不健康。

貓狗有自己的口腔菌群,這些細菌對它們來說是健康的,是因為人的身體無法適應,並不是因為它們得病了。

一旦感染了也是可以成功治癒的

在全球確診的CC菌感染致殘、致死病例中,存在共性特徵。包括:年齡偏大(多為55歲以上),男性居多,有酗酒、肝硬化或脾臟切除等不良狀況。

換言之,生活習慣良好、免疫功能健全、身體倍兒棒的年輕人,臉上、嘴上只要沒任何傷口能讓細菌進入血液循環,就不必過於緊張。

其次如果真的很不幸地中招感染了,在中國,抗生素的使用已經十分廣泛,青黴素、頭孢等都可以有效治療犬咬二氧化碳嗜纖維菌的感染。

被貓狗抓傷或咬傷要進行正確處理

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