近日,濰坊市中醫院血管外科為一名下肢動脈慢性血栓、血管閉塞患者成功實施了Straub Rotarex旋吸輔助球囊擴張治療,成為濰坊市率先掌握該新技術單位之一,同時標誌著濰坊市中醫院下肢動脈缺血診療技術更加精準、更加全面。
下肢間歇性跛行,每天吃藥止疼
隨著生活水平的不斷提高,高血壓,高血糖,高血脂等三高的患者不斷增多,而這樣常常誘發動脈血管提早進入了血管老齡化的節奏。
65歲的肖先生一年前開始有了腿疼的毛病,走個幾百米,小腿就疼,得停下來歇會兒。因為長期大量吸菸、飲酒,飲食偏鹹、油膩,導致全身多處血管動脈硬化,到了今年3月份,這腿的毛病重了,近1個月不走路也疼,每天靠吃止疼藥物。
家裡人看在眼裡急在心上,四處求醫效果卻不好,得知濰坊市中醫院血管外科有治療類似疾病的新技術、新方法,便迫不及待地帶他來院就診。
經過程勇主任仔細地詢問病史、查看患者、認真閱片直接找到了引起症狀的元兇:原來是肖先生腿部血管動脈粥樣硬化導致管腔不通暢,血液不能順利循環至下肢。在下肢行走時血液更是供應不足,便會出現走走停停的症狀,這在醫學上稱為下肢間歇性跛行。
血管減容,清除大量血栓
經過周密的術前討論,程勇主任決定採用最新動脈Straub Rotarex旋吸系統輔助球囊擴張手術方案,手術進行順利,術中清除大量陳舊血栓,血管減容後輔助球囊擴張,病變血管形態改善良好,失血量較少;治療療效滿意,患者術後3天出院。
「正如將河道內淤泥清除一樣,省去了放置支架,遠期通暢率較支架高。」血管外科程勇主任介紹,下肢動脈硬化閉塞症一般因為下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進而導致肢體慢性缺血。隨著臨床技術的發展,利用專用器械進行血管腔內斑塊切除——經皮動脈斑塊旋切逐漸應用於臨床,用於治療下肢動脈粥樣硬化斑塊所造成的動脈狹窄或阻塞。該技術應用特殊的旋切導管將血管內的斑塊取出,即可達到開通閉塞的血管及下肢動脈無支架的目的,同時特別適合支架內再閉塞患者,進而為患者後續治療留有餘地。
斑塊旋切術的優勢
1、儘可能恢復動脈管腔原始形態,提高血管通暢性;
2、降低甚至避免人體血管內支架的植入率,進而避免支架斷裂、移位、血栓等併發症;
3、可反覆多次進行,充分提高了自身血管的「有效期」,延長了支架植入術的時間窗,提高下肢動脈的遠期通暢率;
4、治療範圍廣泛,可以適用於各種下肢膕動脈以下更細血管病變的治療,尤其是跨關節部位病變。