2歲孩童突發「腦出血」,只因感染「特殊」病毒?死亡率可達70%

2020-12-01 騰訊網

2歲孩子突發「腦出血」，嚇壞一家人，同樣身為醫務人員的家屬趕緊轉院來到了郴州市第一人民醫院兒童醫院。

兒童神經內科主任廉榮鎮醫師經詳細檢查發現，孩子除了腦部「左頂顳出血」外，右側肢體也癱瘓了，發熱、抽搐持續2天了，並且還不能說話，意識也幾近昏迷，病情真的是不容樂觀！

家屬說孩子既沒有外傷也沒有腦血管異常，怎麼也想不通，為什麼小小年齡就「腦出血」了？

廉榮鎮主任覺得這病不簡單，指導管床的黃凌峰醫師先給予了相應的抽血、腦電圖及神經影像檢查，在積極降顱壓、對症支持治療的同時，又組織病例討論。

雖然在各項相關腦炎抗體指標陰性的情況下，大家一致認為，孩子的臨床症狀和病情變化，非常符合一種少見的疾病：單純皰疹病毒引發的出血壞死性腦炎。

在廉榮鎮主任的精心安排下，黃凌峰醫生第一時間採用了抗病毒藥物阿昔洛韋、脫水、止血治療，隨後又用了丙種球蛋白、小劑量激素，高張鈉、康復治療。

孩子的病情慢慢穩定下來，既不抽了，也不發燒了，口齒也清楚了，右邊的身體也慢慢能動了......

經過再一次的抽血檢測，發現前次的相關腦炎抗體陰性再經定量檢測後，單純皰疹病毒抗體轉為陽性，從而證實了初次診斷的準確性！

廉榮鎮主任說，單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的中樞神經系統感染性疾病。

一般累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統，早期未被發現，容易引起腦組織出血性壞死和變態反應性腦損害。

表現為頭痛、 進行性意識障礙、發熱，一側或雙側的錐體束損害、嘔吐、昏迷等，偶有癲癇發作。

單胞腦炎出現壞死、出血後細菌很容易入血，全身性器官衰竭，並發腦疝，此病極其兇險，死亡率可達到70%。

此時，準確判斷、早期治療就非常關鍵，給予有效抗病毒藥物、脫水、止血治療，進行相關處理等可有效防止併發症及後遺症的發生。

這孩子就其治療效果還是非常不錯的，但是這種疾病本身引發的危險也不可小覷。

目前，經過治療護理後，孩子已經順利康復出院。

（編輯Rainbow。）

湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院兒童醫院 李沁宴

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

相關焦點

  • 腦出血的可能原因是什麼?
    腦出血是一種非實質性的腦損傷，由於非創傷性原因導致的腦部血管破裂會導致血液流出。目前，這種疾病約佔所有中風的三分之一，急性期患者的存活率僅為百分之六十至百分之七十。
  • 男子突發腦出血 困苦家庭盼救助
    容提要preview澄海區澄華街道嶺亭社區的蔡帆今年32歲，上個月，他突發腦出血等多種疾病，經搶救一度好轉，誰知，到了本月中旬，病情復發，生命垂危當晚8點多，我從外面回家，人家就告訴我說，快點，你兒子倒在門口了，不知道他怎麼會這樣，來到醫院，醫生查了之後，就說裡面是腦出血。
  • 療養院死亡率升高與感染諾如病毒有關
    來自芝加哥大學普利茲克醫學院的醫學生Tarak Trivedi和他的同事做了一項為期2年的回顧性分析，調查了3個州的療養院，發現在諾如病毒爆發期間，入院率上升9%，死亡率上升11%。
  • 新冠病毒對哪些人更兇險?
    據德國之聲電臺網站6月26日報導，研究機構「全球健康平等」的數據證實，在超過20個國家中，女性感染新冠肺炎的比例雖然與男性相當，但是男性感染者的症狀通常更嚴重，死亡率也更高。男性感染者最危險報導稱，當然，患者過去的病史也是相關因素。例如男性比女性更常罹患心血管疾病，因病致死的比例也高於女性。
  • 什麼是腦出血?引發腦出血的原因有哪些?
    那麼什麼是腦出血？引發腦出血的原因有哪些？腦出血又稱腦溢血，是出血性腦卒中其中一種。腦出血的病因有許多，不同人群有不同好發病因，而不同病因的腦出血有不同損傷機制，尋找腦出血病因，採取針對性防治手段。每年全球200萬-300萬人發生腦出血，佔所有新發腦卒中的10%-15%，腦出血全球總發病率為24.6/（10萬人年）。
  • 老人半夜突發腦出血 一覺睡了20多天 終於醒了!
    上床前毫無徵兆，半夜突發腦出血　這一覺他睡了
  • 青年腦出血,可能與如下相關
    其中，吸菸等不健康行為因素佔首位，導致了74.2%的卒中。 腦卒中作為我國居民的第一位死亡原因，其發病率正以每年8.7%的速度上升，並呈現出高發病率、高死亡率、高致殘率、高復發率、高經濟負擔五大特點。
  • 這一病毒死亡率50%至70%,帶你了解西非伊波拉疫情始末
    致病病毒是一種被稱為伊波拉病毒（EBOV）的薩伊伊波拉病毒（zaireebolavirus），它是伊波拉病毒中最致命的一種，最初於上世紀70年代在中非被發現。埃博病毒是果蝠攜帶的伊波拉病毒的後代。
  • 初二男生突發腦出血住進ICU!高昂治療費愁壞家人
    小軍今年14歲，是海南海口市龍泉中學初二年級一名品學兼優的學生。11月4日，小軍上學時突然感覺不舒服，被緊急送往醫院後診斷為腦出血，送進ICU病房治療，至今未脫離危險。由於家庭經濟困難，小軍突發疾病後，一家人從親戚朋友處借來的錢已經花光，還欠了醫院2萬多元醫療費。小軍的母親邢月慶告訴記者，醫生說小軍還要再次進行手術，後續治療費用高達30多萬元。「請大家救救我的孩子。」邢月慶表示，只要小軍能早點好起來，不管今後的生活有多麼艱難，他們一家人都會盡全力撐下去。
  • 新冠感染：年齡每增加5歲，病死率增加0.59%
    一項根據流行病學模型做出的最新研究發現，新冠病毒（SARS-CoV-2）感染導致的死亡風險圖為當地時間2020年7月9日，美國加利福尼亞州，醫護人員展開新冠病毒檢測工作。 （人民視覺/圖）一項根據流行病學模型做出的最新研究發現，新冠病毒（SARS-CoV-2）感染導致的死亡風險，5-9歲兒童最低，65歲以上老人較高，年齡每增加5歲，病死率增加0.59%。
  • 29歲實現經濟自由,37歲突發腦出血,大起大落後終悟人生真諦
    婚後生活的壓力讓他意識到不能再輕易失敗了，2009年4月，他去了杭州四季青選擇了自己相對熟悉的服裝批發業務，通過自己的好學和努力，當年年底他就賺了三四十萬淨利潤，趁熱打鐵，他成立了自己的公司並且生意越做越大，2011年，在他29歲的時候，他靠自己在杭州買房買車，經濟上實現了自己的財務自由。
  • 突發頭痛 早發現中風的徵兆
    ◆ 突發頭痛　　出現難以忍受的局限性頭痛，如頭痛由全頭痛變為局限性頭痛、間歇性頭痛變為持續性頭痛、頭痛時伴有噁心嘔吐的症狀。這常是蛛網膜下腔出血或其他腦出血的先兆。　　◆ 頭暈目眩　　忽然頭暈目眩，站立不穩，甚至暈倒，還可伴有耳鳴、復視或噁心欲嘔，但很快恢復正常。
  • 寧波一男子打麻將胡牌興奮過度 突發腦出血昏迷不醒
    中國寧波網記者陳敏 通訊員鄭瑜 馮磊3月31日，家住鄞州區的47歲周先生閒著沒事幹在家搓麻將，正玩得起興準備「胡牌」時，情緒一激動突發腦出血昏倒在牌桌上。「經腦外科醫生會診後考慮其腦出血位置較深，暫不予手術治療。」付曄介紹，周先生目前仍在救治中。「精神緊張、激動、疲勞等往往成為腦出血發病的誘因。周先生就是因為長期吸菸，高血壓未得到有效控制，加之此次長時間搓麻後，胡牌造成情緒激動，而出現了腦出血的後果。」
  • 新冠的感染率和死亡率有多高？《自然》研究綜合多國數據得出結果
    2020年進入倒數第2個月，全球新冠肺炎累計確診人數已超過4700萬。隨著北半球進入秋冬季，一些國家地區的疫情再次嚴峻起來。新冠病毒的傳播水平和感染的嚴重程度究竟有多高？死亡人數通常被用作評估傳播率和感染嚴重程度的關鍵指標，但由於各國報告的老年人的死亡率存在很大差異，簡單比較死亡總數可能會對新冠病毒的基本傳播水平產生錯誤的認識。另一個指標是血清陽性率，即通過血清學調查估算有多少人對新冠病毒產生抗體。抗體表明一個人是否在某個時期感染了新冠病毒，因此可以指示整個人群的感染率。但這一類數據受到檢測能力的影響。
  • 臨床案例丨幹細胞治療腦出血後遺症,有望康復腦出血患者!
    腦出血屬於中樞神經系統損傷腦出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是出血性腦卒中最常見的亞型，佔急性腦血管疾病（中風）的20%-30%，ICH 在急性期死亡率為30%-40%。
  • 蝦虹彩病毒:死亡率高達80%!傳染性極強
    圖片來源：利洋水產部分病蝦表現出黑腳的症狀部分病蝦表現出黑腳的症狀　　「從症狀來看，凡納濱對蝦（南美白對蝦）如果出現肝胰腺色淺、紅體、偷死、空腸胃、暴發死亡率高的情況，有可能是十足目虹彩病毒1（DIV1）感染引起，也就是大家所說的蝦虹彩病毒病。」
  • 王福生院士:中國3歲以下兒童慢性B肝治癒率可達80%
    王福生院士介紹，母嬰傳播是B肝患者感染病毒的主要途徑。近些年，通過母親妊娠期抗病毒治療、新生兒注射B型肝炎免疫球蛋白和B肝疫苗聯合免疫策略，幾乎不會再有寶寶通過母嬰傳播感染B肝病毒。「我國目前B肝患者和B肝表面抗原攜帶者的平均年齡多在20歲以上，因為在幾十年前，母嬰阻斷做的還不是很到位，但是15歲以下的青少年兒童，也就是2006年後出生的孩子，B肝表面抗原陽性率已經很低了。」
  • 27歲男子,腦幹出血離世!提醒:這個壞習慣儘量改掉
    在路上醫生了解到，患者名叫大力，今年27歲，事發前，他突然在遊戲上，給朋友發了兩個字：救我！ 與突發心梗不同，腦幹出血雖不能在瞬間致人死亡，但卻是死亡率極高的一種疾病。
  • 感染初期體溫升高或有助降低新冠肺炎患者死亡率
    論文通訊作者、暨南大學病原微生物研究院教授張其威介紹，新冠病毒依賴其表面的S蛋白與人細胞表面的血管緊張素轉化酶2(ACE2)受體結合，進而入侵細胞。研究發現，在39℃—40℃高溫下，新冠病毒S蛋白與ACE2的結合力大大減弱，感染細胞的病毒相對減少。臨床標本螢光定量PCR檢測結果也顯示，新冠肺炎患者體溫低於38℃者，其體內新冠病毒載量遠超體溫高於38℃患者。
  • 男子多器官衰竭合併腦出血,南科大醫院成功搶救
    7月1日，南科大醫院血液內科收到醫院ICU主任潘勇軍的緊急會診邀請——一名50多歲的病危男子出現血小板嚴重下降、凝血功能極度異常等血液系統危重情況，需要緊急會診。 陳先生生命垂危、意識喪失，需在ICU的氣管插管機械通氣、血漿置換等手段支持下才能維持生命。陳先生入院以來做了很多化驗檢查，但仍找不到病因。