鹽是我們生活中的必需品，是維持人體正常新陳代謝的重要物質，缺了鹽，人們會變得全身乏力、頭暈目眩，甚至休克昏迷。
但吃鹽過多也並非好事，很多人都知道長期高鹽容易誘發高血壓，《柳葉刀》雜誌上公布的數據顯示，2017年全球有300萬人因吃鹽過多導致的心血管疾病而死亡。
然而，鹽究竟是如何影響血壓的呢？很多人並不了解。據可可所知，高血壓只是高鹽帶來的眾多危害之一，真正危險的其實是……
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鹽多必失
當心炎症跑遍全身
《中國循環雜誌》上一項來自西安交通大學第一附屬醫院的研究顯示，在3周的慢性鹽負荷試驗中，18~60歲的血壓正常者都出現了2個炎症關鍵指標顯著升高的問題。這說明炎症在全身範圍內悄悄發生，儘管可能並沒有表現出相應的症狀。
試想一下，當人們數年或數十年保持高鹽飲食，就意味著這樣的炎性反應可能持續了同樣長的時間，對全身的損傷幾乎不可逆轉。
從某種程度上說，高鹽引起的炎症，正是引發包括高血壓在內的一系列疾病的首要誘因，也讓癌症風險不斷升高。
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血管慢性炎症
首先，受到高鹽激活的炎症容易引發白細胞黏附，影響腎素-血管緊張素及交感神經系統，造成血管內皮功能受損，加劇血管收縮；其次，鹽裡過多的鈉容易引起水鈉儲留，可能導致血管平滑肌細胞發生水腫，以致於血管腔變窄。
在兩者共同作用下血壓升高，如果長期高壓得不到緩解，血管狀態將難以逆轉，最終患上高血壓。
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慢性胃黏膜損傷
食鹽的滲透壓高，會對胃黏膜直接造成一定損害，抑制前列腺素E2的合成，而後者具有提高胃黏膜抵抗力的作用。因此在高鹽飲食下，胃黏膜更易發生炎症、潰瘍、細菌感染，久而久之癌變機率也會升高。
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腎功能減退
人體95%的鹽需要通過腎臟代謝並排出體外，這一過程還要有大量水分的參與。但如果攝鹽超標，就可能導致腎小球濾過網負荷過重，高滲透壓可破壞毛細血管通透性，引發血管炎症並造成阻塞。
阻塞的血管多了，鹽分和水分滯留在腎臟內外組織中，就容易產生水腫，反過來壓迫正常血管，時間一久可導致腎功能減退、心臟泵血功能下降，增加尿毒症、心肌炎、心力衰竭的患病風險。
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骨質疏鬆
飲食中鈉鹽過多，在腎小管重吸收中，就會有過多的鈉離子與鈣離子競爭，使鈣的排洩量增加。同時，鈉鹽還會刺激人的甲狀旁腺，使甲狀旁腺素分泌增加，從而激活破骨細胞膜上的腺苷酸環化酶，破壞骨質代謝的動態平衡，讓骨骼提前衰老、骨密度下降。
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免疫力降低
過量的鹽分在代謝時容易產生一個副作用，就是讓糖皮質激素在體內積聚，抑制粒細胞的功能。粒細胞是免疫細胞中主要負責抗菌的細胞，受到抑制後，人體對病菌的抵抗力也會隨之下降。
同時高鹽還可能導致另一部分免疫細胞過度活躍，以致於出現免疫機制紊亂，引起某些自身免疫性疾病，比如銀屑病、類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
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控鹽為什麼這麼難？
警惕鹽敏感體質
既然高鹽有危害，那麼少吃不就好了？但做起來卻很困難。雖然和2000年的數據相比我國居民總體用鹽量已經下降了22%，但根據2019年的調查顯示，75%的人仍然用鹽超標，每天用鹽量超過10克，而推薦用鹽量只有6克。
而且控鹽對每個人來說也有難度，有些人屬於鹽敏感體質，即便控制在每天6克也可能並不安全。
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什麼是鹽敏感體質？
有些人天生對鹽分更加敏感，具體表現為，攝入的鹽數量一樣，但對身體的影響更大。這可能是由於腎臟排鈉水平先天不足，或者交感神經敏感性較高等原因造成的，後果就是對鹽的耐受力更低，攝鹽較多時發生胰島素抵抗、炎症和高血壓的可能性比普通人更高。
調查發現，兒童中的鹽敏感檢出率達21%，而其中有高血壓家族史的人檢出率更是高達40%；成人高血壓患者中，有鹽敏感體質的人佔60%。
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如何應對鹽敏感？
鹽敏感體質多來源於遺傳，因此有高血壓家族病史的人一定要更加關注自己的血壓狀況，在控鹽方面要比普通人更加嚴格一些，具體用量需諮詢醫師。建議將普通鈉鹽換成含鉀的低鈉鹽。
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做好3件事
控鹽更有效
想要控制好用鹽量，除了自覺少吃鹽以外，還要注意做好以下3件事：
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慎用調味料
人體對鈉的安全攝入量為1000~2500毫克，而普通食鹽中含40%的鈉，因此每人每天吃鹽不宜超過6克。此外，味精、番茄醬、蠔油、醬油、甜麵醬等調味品，也都是含鹽大戶，一勺約5～6毫升的醬油中就含有1克鈉；20克黃豆醬中含有2克鈉。
如果使用了含鈉的調味料，還應相對減少用鹽量。如果想追求鮮味，可用檸檬汁、醋、蔥、姜、蒜等代替。
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使用限鹽勺
中國疾病預防控制中心最近發表的一項研究顯示，做飯時使用2克限鹽勺的人，3年後平均每天的食鹽攝入量減少了3.49克，而不用限鹽勺的人平均僅減少2.2克。這些使用限鹽勺的人3年後血壓降低幅度也更為明顯。
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適當補鉀
鉀和鈉，可以說是兩種對立元素，當鉀元素多的時候可以促進鈉元素的排出。一般情況下，推薦每日攝入2克的鉀元素即可，而想要起到預防慢性病的效果，可以攝入3.6克。
在蔬菜中，菠菜、莧菜、青蒜、大蔥、蠶豆、山藥等的含鉀量比較高；而在糧食中，蕎麥麵、玉米面、紅薯中含鉀則比較多；水果中以香蕉、西瓜比較豐富。