深夜產房故事:胎兒腹內取出胎中胎,真的是千古奇病「人面瘡」?

在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。

每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……

人生這一輩子，要說真正沒有退路的事情，真沒有幾個。但是，生孩子絕對算一個。只要懷上孕，就無法回頭了，十個月後，躺在產床上，產婦想退，不可能了。

這天，我們醫院的B超室接診了一位從東北來的孕婦，前幾天，她在當地的醫院進行常規產檢時，發現肚子裡胎兒的肚子裡長了一個包塊。慎重起見，B超醫生勸她再到大城市醫院複查一下，就這樣，孕婦在丈夫陪同下，做了一夜的火車趕到了北京。

B超室的趙醫生有著30多年的臨床經驗，經過仔細探查，她在胎兒肚子裡的包塊內，竟然又看到了一個小胎兒的頭部、脊柱和四肢。

「很可能是寄生胎」，趙醫生給出了診斷。

「寄生胎？」聽到這麼一個陌生又嚇人的名詞，孕婦和丈夫慌了神兒。

接診的姜醫生解釋說：「寄生胎是一種罕見的先天性疾病，遺傳學上又稱胎內胎，發病率約為五十萬分之一，是指完整胎體的某部分寄生有另一個或幾個不完整的胎體。寄生胎無獨立生存能力，但在寄主體內仍是活的組織，並會隨著寄主的成長而增大。」

「原來是這樣呀，那我肚子裡的胎兒還能存活嗎？是不是得做人工流產呀？」孕婦說。

「只要隨時監控胎兒的情況，胎兒能夠存活的」。

「可是，寄生胎怎麼辦？」孕婦的丈夫擔心地問。

姜醫生說：「沒關係，等到孩子出生後，可以立即手術，把寄生胎部分切除，不會影響到孩子身體發育的。」

在姜醫生的建議和勸說下，孕婦打消了流產的念頭，決定留下孩子，回家繼續觀察。

姜醫生也積極的準備著，包括和新生兒科的黃醫生商量，未來對新生兒的手術問題。

沒想到才過了一個多月，孕婦就從東北打來了電話，電話裡，孕婦對姜醫生說：「我們還是想做人工流產。」

姜醫生說：「為什麼又不想保住胎兒呢？你現在的身體狀況和孕周，做人工流產很危險的。」

孕婦說：「老家有親戚說，這胎兒是怪物，古代叫做人面瘡，對大人不吉利的。」

姜醫生說：「古代人說的人面瘡的胎兒出生後，對大人不好，屬於空穴來風，是封建迷信，不用太在意，現代醫學有足夠的手段，保障胎兒出生，並且健康的成長。」

說服了孕婦後，在醫生辦公室裡，幾位年輕的醫生不太明白，「人面瘡」是怎麼回事兒？面對大家不解的神情，姜醫生說：「孕婦所說的人面瘡，是古書裡記載的一個案例，在明代著名醫學家李時珍撰寫的《本草綱目》第十三卷「草部」裡，收錄了這樣一則病例：江南地方有個商人，他的左胳膊上長了一個瘡，瘡口就像人的面孔一樣，口眼鼻俱全，還能「飲食」，用酒滴入它的口中，瘡口的面部便立刻紅潤起來。雖然長了瘡，商人並沒有一點痛苦或不適的感覺。醫生們見了，無不嘖嘖稱奇，說從來不曾見過這種怪病，更不用說治療了，只能名之曰「人面瘡」。

現在醫學認為，人面瘡就是寄生胎的一種。寄生胎的發育程度差別很大，有不同的類型。如果是兩個孿生胎分離不完全，就形成了連體胎兒；如果是小胎兒寄生在大胎兒體內，就屬於胎中胎，還有一種，寄生胎也可以附著在正常胎兒的體外或體表，稱為外寄生胎。」

最後，姜醫生說：「產婦所說的人面瘡，就屬於外寄生胎。」

經過姜醫生這一番解釋，年輕醫生們對寄生胎有了更深刻的認識。

又經過了2個多月，胎兒已經足月了，孕婦來到了我們醫院，接受了剖宮產手術，順利娩出了一名男嬰。因為寄生胎佔據了男嬰腹腔三分之一的位置，新生兒一出生肚子便脹得鼓鼓的，其他情況正常。

在胎兒出生之前，產婦和家屬還抱著一線希望，希望孩子正常，B超屬於誤報。如今，看到了胎兒出生的狀況，孕婦和家屬著了急：「醫生，救救孩子吧！」

姜醫生說：「放心吧，我們早做了周密的計劃，很快就給孩子做手術。」

一個星期後，新生兒科的黃醫生給男嬰做了開腹手術，當黃醫生小心翼翼的打開了新生兒的腹腔，發現情況要比預想的更加嚴重，寄生胎的基底部有很多來自於腹主動脈和胰腺動脈的大血管，像蜘蛛網一樣，任何一點損傷會造成大出血。

此外，男嬰還患有小腸憩室，若不處理，將引起出血、穿孔、感染、腹膜炎、腸套疊等一系列問題。

怎麼辦？

黃醫生藝高人膽大，當即決定，兩個問題一起解決。歷時兩個多小時，寄生胎的摘除手術順利完成了。術後一周，男嬰各項功能恢復良好，和產婦一起順利出院了。

深夜的產房，什麼事都可能發生，門鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。