據國家癌症中心最新數據統計,乳腺癌高居我國女性癌症發病率第一,每年發病約為30.4萬。而全球每年也有210萬女性受到乳腺癌侵害,乳腺癌已成為威脅女性健康的「頭號殺手」。每年10月是世界乳腺癌防治月,也是專屬於乳房健康的獨特警示月,世界衛生組織提示,及早發現是改善乳腺癌治療結果和提高生存率的最好方法。
近年來,隨著物質生活不斷改善和人們生活方式的改變,各類乳腺疾病發病率也加速上升,據統計我國目前約有50%的婦女患有不同程度的乳腺疾病。武漢協和醫院乳甲外科屈新才教授僅10月份就接診了大量乳腺疾病患者,其中絕大多數是乳腺增生,她們擔心長期乳腺增生會發生癌變。那麼,乳腺增生、乳腺結節到底離乳腺癌有多遠?情緒對女性乳腺影響有多大?內衣對乳腺健康是否有影響?
屈新才指出,情緒波動大、壞情緒多易誘髮乳腺增生等各種女性疾病,預防乳腺疾病應保持良好心態和快樂穩定情緒;保持良好的生活習慣,合理膳食;保持一定的運動量;遠離誘發因素……預防乳腺疾病,精準篩查尤為重要,應把乳腺疾病控制在源頭。
八成非典型性增生不會癌變,「雙乳小葉增生」只需定期檢查
一提到乳腺增生,很多女性就會聯想到乳腺癌。屈新才解釋說,乳腺增生大多時候不算「病」,是一種正常現象不用治療;體檢出「雙乳小葉增生」的女性,也不用太擔心,定期檢查就可以。那麼,乳腺癌和乳腺增生之間有什麼關係?
乳腺癌一定伴有增生,但乳腺增生本身癌變機率很小。屈教授指出,乳腺囊性增生癌變率為1%~5%,只有活檢證實為非典型性增生時,發生乳腺癌的危險性才會增加;而有80%的非典型增生不會發生癌變。很多女性會因為乳痛或乳房腫塊去醫院就醫,但診斷後大多數患者並不需要治療。
為什麼乳腺如此愛增生?為什麼有些增生最終會發展成「癌」?屈教授介紹說,這要從乳房結構說起。
乳房,是由結締組織、脂肪組織和乳腺組織組成。結締組織,就像高強度鬆緊帶,緊緊拉住乳房,相當於乳房在身體上的掛鈎,防止下垂。脂肪組織,就像一層厚厚棉被,對乳房起到保護和保溫作用。乳房就像是串起來的葡萄,每一顆葡萄就相當於乳房中的小葉腺泡,葡萄果由枝幹連接成串,而把這些乳腺葉連接在一起的,是乳腺管。乳房裡有15-20個乳腺管,這些乳管最終在乳頭匯集。乳房相當於一個糧倉,排卵前身體要為哺乳做準備,糧倉就要擴大存儲,小葉腺泡開始變大,同時開放負責運輸的乳管。
人體內有兩種激素能促使乳腺組織生長:雌激素和孕激素,稱之為「雌孕組合」。「雌孕組合」在體內含量是隨著月經周期變動的,雌孕組合水平升高時,乳腺組織迅速生長;雌孕組合水平回落時,乳腺組織開始萎縮。雌激素只能讓乳腺增長,但是孕激素比較智能,少的時候促進增長,多的時候能抑制生長。
突然有一天,人體內分泌紊亂了,雌激素含量遠遠高出了孕激素。缺少了孕激素的控制,乳腺組織開始毫無節制生長,這一路長下去就是乳腺增生。而腺泡和乳腺導管上皮細胞不斷增多、聚集、堆積、死亡,像長了老繭那樣,就形成囊腫。最後,囊腫再發生癌變,就發展成乳腺癌。
女性遠離乳腺疾病,有「三個雷」不能碰
女性引以為傲的乳房,怎麼就成了「恐怖組織」?內分泌紊亂可以說是罪魁禍首。屈新才教授認為,現代女性壓力大,負面情緒多,或可解釋乳腺增生高發的原因。女性要想遠離乳腺疾病,有「三個雷」是不能碰的。
第一個雷:負面情緒。焦慮、憤怒、煩躁、挫敗感等負面情緒,都會導致人體激素分泌水平不穩定,不是過低就是超高,這樣內分泌系統就紊亂了,雌激素趁亂飆升,擺脫孕激素的控制,誘導著乳腺組織走上增生之路。
第二個雷:雌性激素。蜂王漿、雪蛤這類主打養生美容的保健食品,都含有大量雌激素。據調查,乳腺癌患者中82%的女性都有服用保健品的經歷,平均每個人使用保健品種類達4.2種。還有就是一部分廉價肉食,會使用激素催長等。雌激素會隨著食物進入身體,人體內雌激素水平升高了,患上乳腺增生也就順理成章。
除了胡吃,還有亂用的。比如某些愛美女性喜歡吃藥豐胸;有些化妝品塗一段時間皮膚就變得白皙、細嫩,這些情況都要高度警惕,因為這類產品中大多含有雌激素。據了解,許多美容院的美容產品都含有激素。
第三個雷:不哺乳。很多女性擔心哺乳導致乳房下垂,為了身材好看而拒絕哺乳。這樣會對乳腺健康造成威脅,此時保持乳腺通暢才最重要。晚婚晚育也會增加患乳腺癌風險。
世界衛生組織指出,要想遠離乳腺癌,女性需要做到以下幾點:不吸菸、保持健康體重、健康飲食、限制或避免飲酒、定期運動、避免暴露於輻射以及母乳餵養。每位女性都應熟悉自己的乳房,定期自我檢查,對乳腺癌時刻保持警惕之心。(禹建)
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穿不穿文胸,與乳腺癌無關
很多人認為,內衣穿不對會患乳腺疾病。其實,長期穿尺碼不符的內衣,可能壓迫乳腺,但是否導致疾病仍然證據不足。美國癌症研究協會官方期刊發表過一項研究稱,文胸與乳腺癌發病無關。美國西雅圖弗雷德·哈欽森癌症研究中心也有研究證明,文胸大小、新舊、佩戴時長、鬆緊度、有無鋼託或初戴年齡等,與任何一種乳腺癌都沒有相關性。
東南大學附屬中大醫院乳腺病診治中心副主任胡浩霖指出,文胸佩戴不當一般不會導致乳腺增生或乳腺癌,激素水平高、精神壓力大才是「元兇」。現代生活節奏快,很多女性早出晚歸、飲食不規律,也是乳腺增生高發的原因。
文胸佩戴不當,確實會造成一些疾病和不適。胡浩霖提醒,如過緊過窄的文胸導致皮膚瘙癢,甚至接觸性皮炎。尤其是夏季天氣熱,出汗後文胸內的襯墊等化纖物質容易與乳頭發生摩擦,誘發皮炎,出現瘙癢、紅斑、丘皰疹等症狀。若文胸帶過緊、過細,可壓迫頸部肌肉、血管、神經,使其受累,可能誘發頸椎病,產生上肢麻木、頸部酸痛、頭暈、噁心等症狀。戴文胸時間最好不要超過8個小時,下班回家後要解下,尤其是晚上睡覺時一定不要戴,以保證淋巴液正常流動。
青春期少女、孕婦等特殊人群不宜穿帶鋼圈文胸。胡浩霖指出,文胸的主要作用是支撐和保護乳房,一定要以合體、舒適為原則。鋼圈內衣雖可美化胸型,但鋼圈對乳房摩擦、擠捏時,會引起皮膚紅腫和乳腺痛,少數女性對鎳和其他金屬有過敏反應,穿著鋼圈外露的胸罩可能引發接觸性皮炎。所以,青春期剛發育少女,建議選擇寬鬆舒適的文胸;準媽媽應根據自身乳房變化,隨時更換不同尺寸文胸,並選用吸汗透氣材料;哺乳期女性,應選擇前扣型文胸,便於穿著及哺乳。 (敏穩)