世界愛滋病日丨病毒變異快、隱藏深,愛滋病難以治癒原因揭示
2020-12-01 騰訊網
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愛滋病，即獲得性免疫缺陷症候群（AIDS），是人感染人類免疫缺陷病毒（HIV）所致的一種臨床症候群，會導致人體免疫力下降，引起相關的感染性疾病及腫瘤的發生。數據顯示，全球每年新發HIV感染的病例數呈下降趨勢，但中國的新發報告病例仍在逐年增多。12月1日是世界愛滋病日，北京市海澱醫院感染內科主治醫師彭晶晶對愛滋病相關問題進行解答，並表示儘管愛滋病患者經過持續規範的治療，可以控制病情發展，提高生活質量，但依然難以被治癒。
Q：HIV的生存能力如何？
A：HIV在外界環境中的生存能力較弱，對物理因素和化學因素的抵抗力較低，對熱敏感，56℃處理30分鐘、100℃20分鐘可將HIV完全滅活，多數化學消毒劑的常用濃度均可滅活HIV，如75%的酒精、0.2%次氯酸鈉、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等，但紫外線或γ射線不能滅活HIV。
Q：傳播途徑都有哪些？
A：愛滋病病毒可通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播。血液接觸傳播包括共用未經消毒的注射器和針頭吸毒，輸入含有愛滋病病毒的血液或血液製品，使用被汙染的採血設備或器械等。性傳播是指通過性交的方式在異性之間和同性之間傳播，包括陰道交、口交、肛交等。母嬰傳播是指感染愛滋病病毒的婦女可通過懷孕、分娩、哺乳把病毒傳染給孩子。
Q：對人體危害有多大？
A：愛滋病病毒是一種能在人類血液中生存並以CD4+T（以下簡稱CD4）淋巴細胞為主要攻擊目標的病毒，而CD4淋巴細胞在人體免疫系統中發揮著重要的作用。因此，當愛滋病病毒不斷破壞CD4淋巴細胞時，病毒不斷增加，CD4淋巴細胞不斷減少，會導致人類免疫功能受損甚至崩潰，無法消滅入侵人體的病菌，進而出現各種機會性感染和腫瘤等，最終導致死亡。
Q：發病歷程是怎樣的？
A：愛滋病臨床上分為三期：一期，急性期也稱窗口期，約4-6周。在此期間感染愛滋病病毒後，可能有類似感冒症狀，也可能沒有任何臨床症狀，血液中的愛滋病病毒抗體難以檢出；二期，無症狀期，平均約6-8年，雖然患者無明顯臨床症狀體徵，但免疫細胞持續被破壞，免疫力持續下降，血液中的愛滋病病毒抗體可檢出；三期，發病期即愛滋病期，病人突出的表現是致病性感染、惡性腫瘤的發生以及找不到原因的細胞免疫缺陷，往往因愛滋病相關機會性感染而住院發現。
Q：為何說難以被治癒？
A：主要原因有兩點。一是HIV病毒變異快，高的變異頻率使世界不同地區甚至同一感染個體不同時期HIV的基因組都有較大差異，嚴重影響疫苗和藥物的研製。二是HIV病毒隱藏深，HIV病毒進入人體後，一部分病毒會潛伏起來，長期處於冬眠狀態，形成儲存庫。這部分病毒暫時不會複製，當服用抗愛滋病病毒藥物後會抑制活躍的愛滋病病毒，但潛伏狀態的病毒不能被殺滅，一旦停藥，潛伏的病毒將開始複製，造成病毒反彈。因此，愛滋病患者應終身治療。
新京報記者 張兆慧
校對 劉軍
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