今日，業內消息顯示，部分藥品將被調出調出《四川省基本醫療報銷、工傷保險和生育保險藥品目錄（2018年版）》的通知（以下簡稱《通知》）。
消息顯示，納入國家重點監控範圍的轉化糖電解質注射劑等6種於2020年7月1日起調出《藥品目錄》。度米芬含片等94種藥品於2020年8月1日起調出《藥品目錄》。鋁鎂匹林片（II）等44種藥品於2021年8月1日起調出《藥品目錄》。上述藥品調出前，繼續按《藥品目錄》有關規定支付。
同時要求各地要高度重視，嚴格按照本通知規定的調出品種和時限執行，不得自行變更調出品種和時限，確保決策部署落地落實。
其中，轉化糖電解質注射劑等6種藥品包括轉化糖電解質注射劑、胸腺五肽注射劑、腦苷肌肽注射劑、小牛血清去蛋白注射劑、丹參川穹嗪注射液、注射用複合輔酶——這6個藥7月1日前調出四川省醫保目錄。
此外，包括度米芬含片、胃蛋白酶口服常釋劑型、阿斯匹林栓劑、輸血用1號抗凝液注射劑、複方三維亞鐵口服液體劑在內的28個西藥，包括板藍根咀嚼片、穿心蓮內酯片、九味抗病毒顆粒、益肝顆粒、小兒定風丸、川貝止咳糖漿等52個中成藥，以及包括複方依那普利片、二甲雙胍馬來酸羅格列酮片、磷酸川穹嗪葡萄糖注射液在內的14個藥，均要求在8月1日前被調出醫保目錄。
除了上述100個藥要在今年7-8月前調出外，四川省同時公布了44個品種，放寬了調出時間，要求其在2021年8月1日前調出目錄，44個藥品包括鋁鎂匹林片（II）、阿侖膦酸鈉維D3片、多索茶鹼葡萄糖注射液、羅紅黴素氨溴索分散片、小牛脾提取物注射液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒、門冬氨酸鉀注射液等
值得注意的是，2019年12月，四川省醫療保障局發文：省增補藥品，已納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的，按照國家規定執行；未納入《國家藥品目錄》，暫按原規定執行，並在3年內逐步消化；《國家藥品目錄》刪除的品種不再執行。
四川省醫保局也同時附上了《國家藥品目錄》刪除西藥名單和刪除中成藥名單。也就是說，275個西藥和71個中成藥被徹底移出四川省醫保目錄，但並未附上具體的調出時間和品種。
此次，四川省再次發文，確認了三批調出目錄的品種和時間，進一步落地實施上述文件。
2019年8月，國家醫保局發布《國家醫保局人力資源社會保障部關於印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》。通知明確，對於原省級藥品目錄內按規定調增的乙類藥品，應在3年內逐步消化。
9月，賽柏藍從權威渠道確認，地方增補品種調出醫保的安排如下：
1、重點監控目錄藥品率先移出醫保目錄；
2、其餘地方增補品種原則上在三年內完成清理，三年清理品種的比例分別為40%、40%、20%。
據了解，雖然已有江西、山東、北京、湖南、四川、廣東、天津、浙江、安徽、廣西等至少15個省市對地方醫保目錄增補目錄剔除明確發文，但大部分省市僅公布了2019年調出醫保目錄的產品目錄，並未特別指出相應品種的調出時間。
因此，重慶和四川有一定的標杆和示範意義
6月8日，重慶市醫保局發布《關於重慶市逐步消化地方增補的醫保乙類藥品名單的公示》，發布了本地地方增補醫保乙類藥品的3年消化原則和擬定的3年消化藥品名單。
據風雲藥談統計，重慶市三年合計剔除省增醫保405個產品；2020年剔除193個，比例48%；2021年剔除118個，比例29%；2022年剔除93個，比例23%。作者張廷傑認為，國家所謂的4:4:2是省增醫保剔除的底線，而不是嚴格該比例，比如重慶市就是5:3:2的比例；其他各省，尤其是醫保資金比較緊張的省份，剔除的幅度可能會更大。
除了重慶外，此次四川省也明確了三批藥品的剔除時間，最快的兩批在今年7月1日和8月1日前調出醫保目錄，最慢的也要在明年8月1日前調出，節奏很快，因此留給藥企的窗口期也很短。
按照國家醫保局在相關會議上傳達的信息：重點監控目錄藥品率先移出醫保目錄，這點毫無懸念。除此之外，國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍表示：「從調出的品種來看，有一些是年銷售量比較大的品種，將此類藥品調出目錄，有利於為調入更多救命救急的好藥騰出空間，也有利於促進行業加快轉型升級。」
對於想通過增補地方醫保目錄實現曲線救國的品種而言，因為本輪調整沒有成功進入國家醫保，雖然上一輪調整進入了地方醫保，但這個方法也基本失效。目前來看，重慶和四川省三批消化藥品的具體名單均符合了這兩個特徵。
如今越來越多的省份開始行動起來，目前已經給出明確做法的重慶和四川省，或會給後續未出目錄的省份一定的參考。
曾有業內人士對賽柏藍表示：各省給了藥企和醫療機構三年的緩衝期，是要考慮企業、平臺和代理商的穩定、病人的依從性等因素；同時也給了工業轉型的機會，三年的目的是讓出去的還有機會再進來，比如符合基藥目錄標準的、符合循證醫學的，證明臨床療效的藥。國家改革的目的是讓醫保基金用在刀刃上，不是為了把部分企業打死。
未來，這些品種涉及的廠家要抓住窗口期，重新考慮市場策略。
（不含渝醫保發【2019】80號文件已發文消化的藥品）阿莫西林雙氯西林（口服常釋劑型）、甲碸黴素甘氨酸酯（注射劑）、司帕沙星（口服常釋劑型）、甲硝唑（緩釋控釋劑型）、複方虎杖氨敏（口服常釋劑型）、複方曲馬多（口服常釋劑型）、維生素B12（口服常釋劑型）、谷維素雙維B（口服常釋劑型）、甘氨酸（衝洗劑）、冰樟桉氟輕鬆（貼劑）、地喹氯銨（含片）、雌三醇（軟膏劑）、轉移因子（注射劑）、尿多酸肽（注射劑）、金黃色葡萄球菌濾液製劑（注射劑，藥品名稱更名為金葡素注射液）、異丁司特（緩釋控釋劑型）、麻仁合劑、安神健腦液、羚羊感冒片、速效止瀉膠囊、十味消食散、安神膠囊、複方棗仁膠囊、丹芎通脈顆粒、腦血栓片、複方猴頭顆粒（膠囊）、元胡止痛軟膠囊、消食健胃片、散寒活絡丸、欣力康顆粒、中華跌打丸、複方三七膠囊、傷科活血酊、關節鎮痛膏、金蟬止癢顆粒、腸泰合劑、銀參通絡膠囊、蓮芪膠囊、歸芎花粉口服液、甘露消渴膠囊（重慶芸峰藥業有限公司）、注射用頭孢尼西鈉（北大醫藥股份有限公司）、格列吡嗪口腔崩解片（重慶康刻爾製藥有限公司）、注射用頭孢地嗪鈉（福安藥業集團慶餘堂製藥有限公司）、注射用頭孢孟多酯鈉（福安藥業集團慶餘堂製藥有限公司）、茵花洗液（重慶希爾安藥業有限公司）、芪鹿補血顆粒（太極集團重慶中藥二廠有限公司）、咳喘丸（太極集團重慶中藥二廠有限公司）、康爾心膠囊（太極集團重慶中藥二廠有限公司）、十全大補丸（太極集團重慶中藥二廠有限公司）、通脈顆粒（太極集團重慶中藥二廠有限公司、天聖製藥集團股份有限公司）、雙參活血通絡顆粒（重慶賽諾生物藥業股份有限公司）、胃膜素膠囊（重慶格瑞林藥業有限公司）、小兒複方雞內金散（重慶格瑞林藥業有限公司）、含糖胃蛋白酶（重慶格瑞林藥業有限公司）、小兒清肺止咳片（重慶格瑞林藥業有限公司）、複方雞內金片（重慶格瑞林藥業有限公司）、複方雷尼替丁片（重慶科瑞製藥（集團）有限公司）、克林黴素磷酸酯凝膠（重慶科瑞製藥（集團）有限公司）、頭孢泊肟酯片（重慶科瑞製藥（集團）有限公司）、曲咪新乳膏（重慶科瑞製藥（集團）有限公司）、細辛腦注射液（重慶萊美藥業股份有限公司）、鹽酸雷莫司瓊注射液（重慶萊美藥業股份有限公司）、注射用福美坦（重慶萊美藥業股份有限公司）、蓮芝消炎片（重慶科瑞南海製藥有限責任公司）、注射用甲磺酸培氟沙星（重慶華森製藥股份有限公司）、小兒止咳糖漿（重慶和平製藥有限公司）、滇桂艾納香膠囊（重慶和平製藥有限公司）、複方百部止咳糖漿（重慶東方藥業股份有限公司）、麻杏止咳糖漿（重慶東方藥業股份有限公司）、半夏止咳糖漿（重慶東方藥業股份有限公司）、脾胃舒丸（重慶東方藥業股份有限公司）、十味活血丸（重慶東方藥業股份有限公司）、大山楂丸（重慶東方藥業股份有限公司）、B肝扶正膠囊（重慶東方藥業股份有限公司）、消栓口服液（重慶三峽雲海藥業股份有限公司）、靈精膠囊（天聖製藥集團股份有限公司）、益氣消渴顆粒（天聖製藥集團股份有限公司）、板藍大青顆粒（天聖製藥集團股份有限公司）、核黃素四丁酸酯膠囊（北大國際醫院集團、重慶大新藥業股份有限公司）、乙醯吉他黴素顆粒（北大國際醫院集團、重慶大新藥業股份有限公司）、三號蛇膽川貝片（重慶東方藥業股份有限公司）、寧心益智口服液（重慶東方藥業股份有限公司）、寧心益智膠囊（重慶東方藥業股份有限公司）、仙桃草片（重慶東方藥業股份有限公司）、龜甲養陰片（重慶東方藥業股份有限公司）、B肝解毒膠囊（重慶東方藥業股份有限公司）、複方福爾可定口服溶液（重慶東方藥業股份有限公司）、烏貝膠囊（重慶多普泰製藥有限公司）、多酶片（重慶格瑞林藥業有限公司、重慶奧力生物有限公司）、牙痛清火口服液（重慶國泰康寧製藥有限責任公司）、小兒百部止咳糖漿（葵花葯業集團(重慶)有限公司）、雙虎腫痛寧噴霧劑（葵花葯業集團(重慶)有限公司）、石淋通衝劑（重慶陪都藥業股份有限公司）、傷溼祛痛膏（重慶陪都藥業股份有限公司）、保心寧膠囊（重慶陪都藥業股份有限公司）、補腎防喘片（太極集團重慶涪陵製藥廠有限公司）、兒康寧糖漿（太極集團重慶涪陵製藥廠有限公司）、鋁鎂司片(重慶天聖製藥集團公司)、感冒退熱顆粒（重慶天聖製藥集團公司、重慶格瑞林藥業有限公司）、葡萄糖酸鈣維D2咀嚼片（西南藥業股份有限公司）、法莫替丁鈣鎂咀嚼片（西南藥業股份有限公司）、穀氨醯胺顆粒（重慶藥友製藥有限責任公司）、奧利司他膠囊（重慶植恩藥業有限公司、重慶華森製藥有限公司）、尼扎替丁片（重慶植恩藥業有限公司）、金澤冠心片（重慶市中藥研究醫院製藥廠）、婦康寶口服液（重慶芸峰藥業有限公司）、雲芝胞內糖肽口服溶液（北大醫藥重慶大新藥業股份有限公司）、牛黃上清軟膠囊（太極集團重慶涪陵製藥廠有限公司）、生桂口服液（重慶賽諾生物藥業股份有限公司）、小兒氨酚黃那敏顆粒（重慶科瑞製藥（集團）有限公司、重慶國泰康寧製藥有限責任公司、重慶佳辰生物工程有限公司）、傷溼止痛膏（重慶陪都藥業股份有限公司）、麝香關節止痛膏（重慶陪都藥業股份有限公司）、丙酸交沙黴素顆粒（西南藥業股份有限公司）、鞣酸蛋白片（重慶華方武陵山製藥有限公司）、嬰兒健脾散（葵花葯業集團(重慶)有限公司）、鈉石灰（重慶鵬程工業公司鈣化廠）、歸芪生血顆粒（太極集團重慶涪陵製藥廠有限公司）、金蒿解熱顆粒（太極集團重慶涪陵製藥廠有限公司）、複方桔梗止咳片（重慶天聖製藥集團公司、重慶格瑞林藥業有限公司）、甲基斑蝥胺片（重慶市中藥研究醫院製藥廠）、複方熊膽通鼻噴霧劑（重慶科瑞製藥（集團）有限公司）、二甲雙胍馬來酸羅格列酮片（片劑，GlaxoWellcome S.A. ）、阿侖膦酸鈉維D3片（片劑，杭州默沙東製藥有限公司）、注射用複方三維B（Ⅱ）（注射劑，吉林四環製藥有限公司）、複方頭孢克洛膠囊（膠囊劑，哈爾濱譽衡藥業股份有限公司）、複方甘露醇注射液（注射劑，南京正大天晴製藥有限公司、山東齊都藥業有限公司、六安華源製藥有限公司、石家莊四藥有限公司）、ω-3魚油中/長鏈脂肪乳注射液（注射劑，B.BraunMelsungen AG）、克洛己新片（片劑，江蘇正大清江製藥有限公司）、克洛己新幹混懸劑（幹混懸劑，江蘇正大清江製藥有限公司）、二甲雙胍格列吡嗪片（片劑，湖南華納大藥廠股份有限公司）、羅紅黴素氨溴索片（片劑，山東羅欣藥業集團股份有限公司）、川芎嗪葡萄糖注射液（注射劑）、洛美沙星葡萄糖注射液（注射劑）、單硝酸異山梨酯葡萄糖注射液（注射劑）、胞磷膽鹼鈉葡萄糖注射液（注射劑）、肌苷葡萄糖注射液（注射劑）、鹽酸託烷司瓊葡萄糖注射液（注射劑）、鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液（注射劑）、更昔洛韋葡萄糖注射液（注射劑）、己酮可可鹼葡萄糖注射液（注射劑）、吡拉西坦葡萄糖注射液（注射劑）、葛根素葡萄糖注射液（注射劑）、氟羅沙星葡萄糖注射液（注射劑）、硫酸鎂葡萄糖注射液（注射劑）、硝酸異山梨酯葡萄糖注射液（注射劑）、門冬氨酸鉀鎂葡萄糖注射液（注射劑）、阿昔洛韋葡萄糖注射液（注射劑）、洛美沙星氯化鈉注射液（注射劑）、烏拉地爾氯化鈉注射液（注射劑）、鹽酸格拉司瓊氯化鈉注射液（注射劑）、多索茶鹼氯化鈉注射液（注射劑）、肌苷氯化鈉注射液（注射劑）、更昔洛韋氯化鈉注射液（注射劑）、己酮可可鹼氯化鈉注射液（注射劑）、葛根素氯化鈉注射液（注射劑）、縮合葡萄糖氯化鈉注射液（注射劑）、硫酸阿米卡星氯化鈉注射液（注射劑）、鹽酸昂丹司瓊氯化鈉注射液（注射劑）、硫酸依替米星氯化鈉注射液（注射劑）、氨茶鹼氯化鈉注射液（注射劑）、鹽酸雷尼替丁氯化鈉注射液（注射劑）、環磷腺苷氯化鈉注射液（注射劑）、二羥丙茶鹼氯化鈉注射液（注射劑）、硫酸特布他林氯化鈉注射液（注射劑）、硝酸甘油氯化鈉注射液（注射劑）、鹽酸罌粟鹼氯化鈉注射液（注射劑）、炎琥寧氯化鈉注射液（注射劑）、硫酸奈替米星葡萄糖注射液（注射劑）、烏拉地爾葡萄糖注射液（注射劑）、阿奇黴素葡萄糖注射液（注射劑）、法莫替丁葡萄糖注射液（注射劑）、阿魏酸鈉葡萄糖注射液（注射劑）、氯化鉀葡萄糖注射液（注射劑）、維生素C葡萄糖注射液（注射劑）、甘草酸二銨葡萄糖注射液（注射劑）、硫酸奈替米星氯化鈉注射液（注射劑）、阿奇黴素氯化鈉注射液（注射劑）、阿魏酸鈉氯化鈉注射液（注射劑）、穿琥寧氯化鈉注射液（注射劑）、酚磺乙胺氯化鈉注射液（注射劑）、甲磺酸羅哌卡因氯化鈉注射液（注射劑）氨苄青毒素丙磺舒（口服常釋劑型，藥品已更名為「氨苄西林丙磺舒」）、氟氯西林（注射劑）、五水頭孢唑林（注射劑）、頭孢甲肟（注射劑）、頭孢曲松他唑巴坦（注射劑）、頭孢噻利（注射劑）、羅紅黴素（緩釋控釋劑型）、穿琥寧（注射劑）、氯唑沙宗（口服常釋劑型）、高烏甲素（注射劑）、複方胺基酸（8-11）（口服常釋劑型）、脫氧核苷酸（注射劑）、複方胺基酸(15)雙肽(2) （注射劑）、長鏈脂肪乳（OO）（注射劑）、卡介菌多糖核酸（注射劑）、匹多莫德（口服常釋劑型）、胎盤多肽（注射劑）、紫杉醇脂質體（注射劑）、重組改構人腫瘤壞死因子（注射劑）、長春胺（緩釋控釋劑型）、蘄蛇酶（注射劑）、谷紅（注射劑）、甲氯芬酯（注射劑）、乙醯天麻素（口服常釋劑型）、氨溴索（緩釋控釋劑型）、複方可待因（口服液體劑）、西沙必利（口服常釋劑型）、苦參素（口服常釋劑型）、門冬氨酸鳥氨酸（顆粒劑）、參芎葡萄糖（注射劑）、輔酶Q10（口服常釋劑型）、左旋卡尼汀（口服液體劑）、甘露聚糖肽（注射劑）、果糖二磷酸鈉（口服液體劑）、低分子右旋糖酐胺基酸（注射劑）、複方電解質（注射劑）、鈉鉀鎂鈣葡萄糖（注射劑）、氨碘肽（滴眼劑）、三維制黴素（栓劑）、清腸通便膠囊、芩連片（顆粒、膠囊）、猴耳環消炎片、葉下珠膠囊（片）、砂連和胃膠囊、野馬追糖漿、抗腦衰膠囊、益腦心顆粒、五子衍宗口服液（丸、片、軟膠囊）、五味子糖漿（膠囊、片、顆粒）、複方扶芳藤合劑（膠囊）、複方大紅袍止血膠囊、血康口服液（顆粒）、止血寶顆粒、心脈隆注射液、血府逐瘀軟膠囊、注射用丹參、注射用紅花黃色素、益心酮片（膠囊）、海丹膠囊、聖·約翰草提取物片、沉香化氣丸（膠囊）、鋸葉棕果實提取物軟膠囊、降脂通絡軟膠囊、消石利膽膠囊、麝香舒活靈、蟾酥注射液、金嗓利咽丸、珍黃丸、獨聖活血片、燈盞花素分散片、舒肝益脾顆粒、恩他卡朋雙多巴片（Ⅱ）（片劑，北京諾華製藥有限公司）、吡格列酮二甲雙胍片（片劑，杭州中美華東製藥有限公司、江蘇德源藥業股份有限公司）、拉坦噻嗎滴眼液（滴眼劑，Pfizer Manufacturing Belgium NV）、混合糖電解質注射液（注射劑，江蘇正大豐海製藥有限公司）、培哚普利吲達帕胺片（片劑，施維雅(天津)製藥有限公司）、脂肪乳胺基酸(18)注射液（注射劑，四川科倫藥業股份有限公司）、雌二醇/雌二醇地屈孕酮片複合包裝（片劑，Abbott Biologicals B.V.）、奧沙利鉑甘露醇注射液（注射劑，四川美大康佳樂藥業有限公司、辰欣藥業股份有限公司）、注射用脂溶性維生素(Ⅱ)/注射用水溶性維生素組合包裝（注射劑，成都天台山製藥有限公司、河北智同生物製藥有限公司）、坎地氫噻片（片劑，江蘇德源藥業股份有限公司）、注射用複方維生素(3) （注射劑，遼寧海思科製藥有限公司）、奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊（膠囊劑，廈門恩成製藥有限公司）、注射用雙氯芬酸鈉利多卡因（注射劑（凍乾粉針劑），北京四環科寶製藥有限公司）、杏芎氯化鈉注射液（注射劑，弘和製藥(中國)有限公司）、多種油脂肪乳注射液(C6-24) （注射劑，Fresenius Kabi Austria GmbH）、複方腦肽節苷脂注射液（注射劑，吉林步長製藥有限公司，廠家更名為吉林天成製藥有限公司）、複方曲肽注射液（注射劑，吉林步長製藥有限公司，廠家更名為吉林天成製藥有限公司）、曲伏噻嗎滴眼液（滴眼劑，s.a. 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湖南省《消化期內藥品部分》（404個品種，三年內逐年消化）
山東省2017年版藥品目錄內非國家醫保品種（268個品種，3年內調出醫保）
西藥部分
中成藥部分