作者:王恆禹
研究表明天然多糖、有機酸、多酚、黃酮、花青苷等多種天然活性成分具有保護視力,預防失明、青光眼、白內障、視網膜出血、改善近視、黃斑退化、糖尿病性視網膜症、色素性視網膜炎、視網膜剝落及夜盲症等功效。
糖尿病是目前全世界患病率最高的疾病之一,其危害僅次於癌症,被稱為現代疾病中的第二殺手。糖尿病患者由於長期的血糖異常導致全面代謝紊亂,繼而引發多種器官組織的功能結構改變產生併發症。其中,糖尿病性視網膜病變(Diabetic Retinitis,DR)是糖尿病的併發症之一,也是臨床上糖尿病引起失明的首要病變,嚴重威脅患者的視力。
糖尿病性視網膜病的病因主要包括以下幾個方面:
(1) 周皮細胞損傷:周細胞又稱Rouget細胞或壁細胞,和內皮細胞一起構成了視網膜毛細血管和組織間隙的屏障,具有調節內皮細胞增殖、新生血管生長、毛細血管血流、通透性及穩定性等多種功能。在血糖較高的條件下,視網膜毛細血管周細胞內蛋白質發生非酶糖化,葡萄糖轉運速度下降,進而產生功能紊亂。
(2) 血-視網膜屏障的破壞:炎症學說認為糖尿病性視網膜病變是源於視網膜血管內皮受損引起視網膜內屏障破壞而引發的病理改變。正常情況細胞較少表達或不表達細胞間黏附分子(ICAM-1),糖尿病患者視網膜細胞ICAM-1表達上升,ICAM-1是一種跨膜單鏈糖蛋白,作為配體與白細胞表面LFA-1結合,而使白細胞視網膜黏附和活化,進而釋放炎性介質,後者又激活視網膜色素上皮細胞釋放血管生成因子(VEGF)等引起視網膜血管內皮細胞增生,導致糖尿病視網膜病變。
(3) 視網膜新血管的生成,持續的高血糖能夠引起血管通透性增加,導致血漿蛋白滲漏;影響毛細血管周細胞及內皮細胞代謝,基底膜增厚使血管腔變窄,引起視網膜缺血,刺激了血管生成因子VEGF的產生和血管抑制因子PEDF的降低,促進新生血管形成,形成糖尿病性視網膜病。
糖尿病性視網膜病還具有一定的遺傳因素,是由蛋白質非酶糖基化、毛細血管壁細胞代謝紊亂、自由基氧化作用、凝血-纖溶系統紊亂、新生血管的生長因子增多、局部腎素 -血管緊張素系統 (RAS)異常等諸多因素共同作用的結果。
研究表明天然多糖、有機酸、多酚、黃酮、花青苷等多種天然活性成分具有保護視力,預防失明、青光眼、白內障、視網膜出血、改善近視、黃斑退化、糖尿病性視網膜症、色素性視網膜炎、視網膜剝落及夜盲症等功效。
如某些天然多糖能夠通過(1)在視網膜變性早期,增加視網膜神經蛋白表達,對視網膜神經細胞起保護作用;(2)提升原發性紅細胞免疫功能,增加免疫粘附,保護血管;(3)提升抗壞血酸RA水平、超氧化物歧化酶SOD活性,降低脂質過氧化物LPO含量,保護視網膜組織,抑制氧化損傷;(4)降低糖尿病患者血液中葡萄糖含量、血清總膽固醇TC和甘油三酯TG濃度,同時增加高密度脂蛋白水平等方面的作用,對糖尿病性視網膜病變有一定的治療作用。
花青苷類物質能夠活化和促進視紅素的再合成,從而增加人眼視覺的敏銳程度,加快對黑暗環境的適應能力。另外花青苷具有一定的抗氧化能力,防止眼部脂質過氧化,有效清除自由基對眼球組織的損害。
中藥是中國的瑰寶,天然活性成分種類繁多,是我們的醫藥資源寶庫,通過對天然活性成分的深入研究,可以開發出很多有益人體健康的藥品、保健品或食品,造福全人類。
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