太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。 這一條是太陽病的提綱,也是表病的總綱。「太陽之為病」,反映了張仲景六經分證是依據臟腑經絡的,不僅僅是一個病名。有了太陽才有「太陽之為病」。所以,首先就應當先向大家交代一下什麼叫太陽。後面在介紹什麼叫太陽病,什麼是太陽的脈證,脈證的特點反映了什麼。
太陽,就是太陽經,足太陽膀胱經。足太陽膀胱經、足太陽膀胱腑是相連的,太陽之腑居於下焦,但是它的氣是通過太陽之經外行於體表,溫暖肌膚,抗禦外邪,保護體表。因為有這樣的生理功能,因此就把它叫做衛氣。不要把衛氣和太陽之氣分開。衛氣是中醫特色性的概念,古代的醫學家對於營氣、衛氣是非常重視的。
衛氣在人體的運行有一個規律,白天和夜晚加在一起,衛氣在人體運行五十周,就是五十圈。這五十周裡,衛氣在白天行於陽二十五周,夜晚行於陰二十五周,然後天就亮了,就到了「平旦」了,人就醒了,眼睛就張開了,所以說「開目為陽,閉目為陰」。陽氣一活動,衛氣就上頭循項而下於太陽,就是說衛氣這時候就要交於太陽經了。這時候由陰轉陽,衛氣行於陽道,就先從足太陽開始。這些內容在《內經》上都有。
太陽之氣,總六經而統營衛,溫分肉,肥腠理,司開合,衛外而為固也,實際上就是和衛陽之氣分不開。
因為太陽之氣有這麼重要的作用,所以叫做巨陽或太陽。太者,大也,太陽就是很大的一個陽氣。周身體表的陽氣都受太陽之氣所管轄。
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