「可怕」男子口腔潰爛久治不愈,竟然是舌癌!這個癌專找這類人……

2020-12-05 瀟湘名醫

俗話說

「口腔潰瘍」不是大病

但疼起來可真「要命」!

吃飯疼、喝水疼,甚至連口水都咽不得

如果再混雜著流出的血水一起咽

emmm……

這其中的滋味真是一言難盡

病情嚴重起來

整天吃不下飯,睡不著覺

連說話都開始結巴

更重要的是……

在情到濃時的「關鍵」時刻

一張開嘴,情緒全無

然後……

就再沒有然後了……

好不容易找的對象都快提分手了!

得「口腔潰瘍」已經很難了

可就在某日

深圳市龍崗區人民醫院

來了一位長期承受這份痛苦的吳先生

而他遭的罪還遠遠不止這些!

「醫生,我的『口腔潰瘍』總是不好轉,一吃東西就疼,您看看這是啥情況啊?」

「你這可不是口腔潰瘍啊,而是口腔潰爛……得把舌頭切除!」

什麼!切掉舌頭!吳先生簡直不敢相信自己的耳朵!這是怎麼回事?一切還得從頭說起……

深圳的吳先生有件煩心事,在大約一年半前得了他以為的「口腔潰瘍」,反反覆覆總是不好轉……

剛開始他還以為自己是上火了,沒太在意,覺得忍忍就過去了。可時間一長,口腔潰爛越來越厲害,整個舌體基本上都爛了!

他一吃東西就疼,而且很容易出血;原本口齒伶俐的他,變得越來越結巴,連講話也不利索了……

這到底是咋回事?

心煩意亂的吳先生來到龍崗區人民醫院口腔科就診,經過舌體活檢和核磁等一系列檢查後,終於「破案了」!

吳先生被確診為IV期舌體鱗狀細胞癌

不就是普通的「口腔潰瘍」嗎,怎麼變癌症了?吳先生的世界瞬間「崩塌了」……

但病情不等人!頭暈目眩之際,他聽從口腔科專家的建議,選擇接受手術治療。

入院後,口腔頜面外科李軍副主任醫師團隊仔細研究了吳先生的病情,發現他的舌體腫瘤侵犯舌體範圍較大,達到1/2!

手術必須儘可能擴大原發灶切除範圍,並進行功能性頸部淋巴結清掃。

緊接著,李軍副主任指出手術的幾道「難關」——

難點一

吳先生的舌癌已發展到Ⅳ期(屬於晚期),需要將舌體全部切除。但為了保證他術後能繼續正常吞咽和說話,需要再造一根舌頭。

難點二

再造舌頭的原材料需要面積較大的供體,且組織量豐富,方便移植;

被切割的部位最好血管位置恆定,血運可靠,抗感染能力強,才能保證癒合順利,切下來的組織移植後成活率也高。

考慮再三,目前比較理想的位置就是患者的胸大肌皮瓣了。

難點三

確定了供體還得制定切割方案:首先,切割連線不可為「—」字直線形,否則創口癒合時會攣縮,導致患者康復後活動受限;

其次,切割下來的組織血管蒂僅包含單純的血管和筋膜,不含肌纖維,使胸大肌成為島狀皮瓣,避免轉移修復後由於血管蒂受到壓迫導致壞死,一句話簡單說就是把皮切薄點,別連著肉切下來。

難點四

由於腫瘤範圍較大,通常容易連累到雙側的舌部、口底等組織都有癌變,所以必須進行雙側頸淋巴結清掃,以儘量減少癌腫的復發。

難點五

手術中需要暫時性離斷下頜骨,用兩塊小金屬板進行內固定。考慮到舌癌可能侵犯到下頜骨,要翻起下頜骨骨膜,在直視下探查骨壁是否光滑、有無受到侵蝕。

直視翻起的下頜骨?

小編連連擺手不敢看

經過縝密分析,團隊最終確定了手術方案

Ⅳ期舌癌

將舌體全部切除

雙側頸淋巴結清掃

還要將舌體完美的修復重建

這類手術屬於口腔頜面外科的特大手術,難度高、風險大、耗時長,術後可能會發生的併發症較多,對醫療技術水平及醫療設備要求極高,醫療團隊必須具備豐富的臨床經驗。

面對這些難點,李軍副主任的團隊並沒有犯怵,他們邀請來中山大學附屬口腔醫院廖貴清教授及其助手,在他們的術前設計和指導下,手術開始了。

該怎麼描述這個手術的場面呢?

不知大家有沒有看過好萊塢大片《變臉》裡的手術換臉情節,電影畫面的震(xuè)撼(xīng)程度大概也就是這臺手術的十分之一。

向右滑動來看患者切下來的舌體組織吧

小編打碼後依然不敢直視!

經過緊張的6個小時「浴血」奮戰,終於圓滿完成手術。術後經過醫護人員的精心護理治療,吳先生順利攻克了感染關、口腔瘻口關,進入康復訓練階段。

在這個談癌色變的時代

人人都應該對癌症有科學的了解

導致這位吳先生發病的原因

難道真的是「口腔潰瘍」嗎?

回顧醫生詢問到的生活史

才發現事情沒那麼簡單

吳先生偶爾愛嚼檳榔

吸菸史十餘年,一天一包

長期飲酒,每次啤酒5-6瓶

……

口腔頜面外科李軍副主任指出——

長期吸菸喝酒、咀嚼檳榔、愛吃燙辣、爛牙、壞牙、牙齒尖銳、病毒感染、口腔衛生差、精神壓力大、飲食起居不規律等不良生活習慣是引發頭頸部鱗狀細胞癌的危險因素。

因此,以上人群應特別注意,儘早改正不良生活習慣,以防癌症找上門!

出現如下症狀,警惕舌癌!

①口腔變色變粗糙:

口腔如果變成白色、褐色或黑色,提示黏膜上皮細胞可能發生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結,出現口腔黏膜白斑、紅斑。

②潰瘍長時間不愈:

口腔潰瘍的病程一般不超過兩周,如果燒灼感、疼痛等症狀超過兩周仍不見好,要警惕口腔癌的可能。口腔癌常見類型之一就是潰瘍型,表現為邊緣隆起,中央凹凸不平,並有壞死組織覆蓋,疼痛明顯。

③出現腫塊:

口內有不明原因之腫塊,四周向組織深處浸潤,周圍比較硬,患者病程可以長達數年。外突型者,腫物向外生長,可呈菜花狀。

④舌頭運動與知覺:

舌頭之活動性受到限制,導致咀嚼,吞咽或說話困難,或舌頭半側知覺喪失,麻木,應儘早查明原因。

⑤功能障礙:

腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和顳下頜關節,導致開閉口運動受限。

⑥淋巴結腫大:

口腔癌容易向附近的頸部淋巴結轉移,有時原發病灶很小,甚至症狀還不明顯,但頸部淋巴結已經發生轉移。因此如頸部淋巴結突然腫大,需檢查口腔。

⑦疼痛不明顯:

口腔癌早期可以無痛或僅有局部異常摩擦感,潰破後疼痛明顯,隨著腫瘤進一步侵犯神經,可引發耳部和咽喉痛。

小編提醒大家

口腔健康千萬不能忽視

如果出現以上情況

需要儘早到口腔頜面外科就診~

預防舌癌,在日常生活中需注意以下幾點

①保持口腔衛生

平時要注意口腔衛生,做到天天早、晚刷牙,飯後漱口,每年口腔檢查1~2次。

②有齲齒、牙周炎等疾病儘早治療

很多人發現有齲齒的時候沒有什麼症狀表現,所以就不重視。如齲齒已經比較嚴重,難以治癒,或是經常出現發炎、疼痛等情況,應及時拔掉。

牙周炎患者應及時治療,否則會造成舌根邊緣面性損傷,久而久之會導致糜爛瘡面長期不癒合,誘發舌癌。

③戒菸戒酒、少嚼檳榔

很多人長期吸菸、飲酒,這些不良嗜好會導致口腔黏膜惡性病變,所以應該儘早戒菸戒酒,加強身體鍛鍊,養成良好的習慣。

還有的人喜歡嚼檳榔,檳榔的纖維比較多,會刺激口腔黏膜形成慢性損傷。損傷還沒好的時候,粗纖維又會讓其加重,反反覆覆刺激後,最終引發癌變。

從多個方面加強預防

才能真正減少舌癌發生!

來源:深圳市龍崗區人民醫院

編輯:曹思揚、陳佳、張德向(實習編輯)

責編:陳廣泰

【來源:廣東衛生健康委官方】

聲明:轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益,請作者持權屬證明與本網聯繫,我們將及時更正、刪除,謝謝。 郵箱地址:newmedia@xxcb.cn

相關焦點

  • 男子口腔潰爛久治不愈,竟然是舌癌!這個癌專找這類人……
    俗話說 「口腔潰瘍」不是大病 但疼起來可真「要命」! 「醫生,我的『口腔潰瘍』總是不好轉,一吃東西就疼,您看看這是啥情況啊?」 「你這可不是口腔潰瘍啊,而是口腔潰爛……得把舌頭切除!」 什麼!切掉舌頭!吳先生簡直不敢相信自己的耳朵!這是怎麼回事?
  • 舌邊緣潰瘍久治不愈 當心是舌癌
    舌潰瘍經久不愈原來是癌  據中大孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科潘朝斌教授介紹,王老師自述兩個月前就出現了疑似舌潰瘍的憑藉著多年的豐富臨床經驗,潘朝斌教授高度懷疑患者兩側舌頭都是癌。經過切取活檢後證實的確為癌,患者本人及家屬聞之色變,如晴天霹靂。  手術切除半舌重建  隨後,潘朝斌教授耐心給患者及其家屬普及舌癌的知識,並提供了個體化治療方案:右側舌體腫瘤非常小,可局部擴大切除,拉攏縫合觀察即可。
  • 舌癌來臨,舌頭會有哪些不一樣?
    例如脾虛的人,舌苔發黃且舌苔很厚,還附帶一層黏液,所以舌頭也可以反應一個人的身體健康情況。舌頭上有一萬多個味蕾,用來品嘗酸甜苦辣鹹,中醫還有句話叫做「心氣通於舌」,所以說別不拿舌頭當回事,它的健康狀況也反應著身體狀況。舌癌這個癌症大家還是聽得不多,對它的了解也不夠全面。跟著醫生一起了解舌癌來臨舌頭會有哪些不一樣。
  • 誤把舌癌當潰瘍,莆田61歲阿姨舌頭全部被切除!醫生提醒這些信號要...
    就是因為對自己的潰瘍掉以輕心 竟然患上了舌癌。在當地醫生推薦下前往福建醫科大學附屬口腔醫院檢查,結果顯示,陳大媽竟然得了舌癌。需要立即手術。 福建醫科大學附屬口腔醫院主任林李嵩帶領的口腔頜面外科及麻醉團隊,排除手術禁忌症,召開術前討論,重點討論腫瘤的完整切除及切除後舌體的再造。
  • 「暗物質」——一個必須存在,卻又找不到的物質
    在日常生活中遇到如此靈異的事件,我們往往號稱自己見了「鬼」,而科學家顯得文雅一些,他們給宇宙中這類看不見、摸不著的物質起了一個名字叫做「暗物質」。古人知道天上有星星,地下有人群,知道金、木、水、火、土、陰陽五行,現代物理學家不斷地探索宇宙發現星系、星雲、星系團、恆星、行星、小行星,不斷深入微觀世界發現電子、質子、中子、夸克、中微子、費米子、膠子等等。
  • 得了口腔癌還不知?出現5種情況警惕口腔癌
    在我國發病率不高,較為少見,通常多發於長期吸菸的人以及長期酗酒的人。包括舌癌、口底癌、牙齦癌以及唇頰癌。口腔癌可以使患者出現口腔的病變、斑點、疼痛以及麻木,進一步發展時還可以並發骨癌以及喉癌。現在主要依靠手術進行治療,口腔癌到了晚期治療起來難度很大,因此一定要注意口腔癌的早期症狀,儘量做到早發現,早診斷,早治療。那麼口腔癌的早期有哪些症狀呢?
  • ——「定位」類App大集合
    為了表示誠意和忠心!」在昨天這個問題忽然火了,引起眾知友吐槽:「第一時間進入腦海的是《九品芝麻官》裡方堂鏡被放倒,十三叔說「像這種要求我這輩子都沒見過我靠!」」不過,花心乃人之天性(從《進化論》的角度來講,男性都趨向更多的傳播自己的基因,女性都趨向從更多的優秀男性基因中做選擇),覺悟像知乎裡這哥們這麼高的可不多。
  • 大伯10年前舌頭現一白點 沒在意終變舌癌切掉2/3
    昨天,長篇小說《白鹿原》的作者、著名作家陳忠實因舌癌去世的消息,讓大家深感遺憾。悼念的同時,陳忠實所患的病也引發了關注,對於舌癌,很多人還是「第一次聽說」。「嘴巴裡其實有不少癌,舌癌在口腔惡性腫瘤中是最常見的,大約佔了20%~30%。」
  • 赤峰市腫瘤醫院為舌癌患者開展高難手術
    就在剛剛過去的這個周末,他們又完成了一例高難 我們這位患者呢,是男性,60歲,是舌體長了一個腫物,經過我們做病理切片以後診斷是一個鱗狀細胞癌,那麼它長在舌頭和口底,我們叫舌癌或者口底癌這麼一個情況 舌癌
  • 韓國N 號房間:26 萬人圍觀的「真實地獄」
    好不容易看到韓國疫情逐漸穩定,這兩天我們卻突然發現,原來早在 2018 年下半年,韓國就已經在發生著比疫情還要可怕的事。3 個主謀,N 個房間,1 萬多位以未成年為主的受害女性,超過 26 萬人參與「加害」。
  • 霍伊爾提出「碳的激發態」,使用的是「人擇原理」
    宇宙元素豐度問題是「大爆炸模型」和「穩恆態模型」共同關心的問題:伽莫夫的「大爆炸模型」能夠解釋氫和氦的豐度,但是比氦更重的元素是如何產生的,讓伽莫夫一籌莫展。霍伊爾的「穩恆態模型」也需要解釋在氫原子不斷被創生之後,重元素又是如何產生的。伽莫夫和霍伊爾兩個陣營的第1人都需要解釋——「在宇宙這個煉火爐中比氦更重的元素是如何生成的?」
  • 日本的「鬼怪文化」談
    日本的「鬼」長得像金角銀角中國人一說到「鬼」,浮現腦海的往往是類似像貞子的白衣黑長髮女鬼。這類女鬼日本稱為「幽霊ゆうれい」。身穿白衣、額頭前有三角形帽子的日本幽靈,據說起源於江戶時代。當時入棺的喪服就是白衣與額烏帽子,後來才逐漸加上雙手垂姿、腳不碰地的漂浮元素。日本的幽靈也是妖怪的一種喔!
  • 會動的「富江」「雙一」!當伊藤潤二恐怖漫畫展遇到AR
    ​上周的北京還是晴空萬裡的樣子,這周突然就降溫了。在最後的好天氣的一個周末,我被喊去看漫展,說起來在這場漫展之前,我雖然看過大部分伊藤潤二的漫畫,但並不是他的粉... 伊藤潤二,人稱「二(第四聲)子」。他是日本著名的恐怖漫畫家,專注漫畫已經30年了。典型的心思細膩胡思亂想-巨蟹座,吸貓達人一枚。著名代表作有《富江》、《人頭氣球》、《雙一》等。綽號「老賊」的著名漫畫集富堅義博據說也是他的粉絲,在《獵人》漫畫裡還會偶爾把其中的主要角色西索用伊藤潤二的畫風。
  • 「老婆」用日語怎麼說?
    這詞從日本古代就有的詞語,但明治以前多把「妻」讀作「さい」,羅馬音是:sai,「つま」是新近才有的讀法。而「家內」要比「妻」略微顯得尊敬,除了表示「妻子,內人」等含義以外,還可以引申為「家屬,家裡」。u[4] 「家內」(かない) 羅馬音:ka na i[5] 「かみさん」 羅馬音:ka mi sann接下來我們就一起學習一下這幾個單詞吧!
  • 冥王星與「言過其實」
    每當涉及冥王星時,這個誇張的傾向似乎就會發揮特殊效用。隨著「可怕的」土冥合相將在2020年一月發生,現在就可以看到這個狀況。以下是一些在我臉書上看到的,這個「百年難遇」事件的相關話題下的回覆。看到這樣的用詞,彷佛我們面臨的是一件自2014年開創星座大十字以來,最為重要的、驚天動地的星象事件。別忘了,大部分科學家已不再認為冥王星是一顆行星。
  • 天使臉蛋正妹「蔡宥宥」
    還有2天就是元旦節了喲~對了大家可以「星標」我的公眾號並多點「在看」,這樣就能照常收到推送啦,真的不想和大家走散。今天給大家推薦的正妹是蔡宥宥!看到長相特別純淨、清新的女生,總是不自覺的放下防備,想多親近她一些,而照片中的這一位美女,就有著這樣的迷人特質,只不過,在她無害的臉蛋下,竟然還有著「威脅力爆棚」的身材,讓人更想一探究竟…… 她是JKF女郎「蔡宥宥」。身高166公分,還擁有傲人的實力,點開她的粉專,可以同時欣賞到各式各樣的照片,不論是身穿ShowGirl制服、休閒私服,或是健身背心,都藏不住事業線呢!
  • 「排宿便,清腸毒」是偽命題?3 個常見「健康建議」竟然是錯的
    最近,大家對「健康」的關注又上升了一個高度,各種各樣的「健康建議」也在朋友圈、家庭群裡刷屏。但其中有一些健康建議並不那麼科學,甚至還可能有害健康。(看到最後有驚喜!)很多人會把炸雞、方便麵等稱為「垃圾食品」,生怕吃了以後損害健康。其實,只要能為人體提供某些營養成分,沒有有毒有害成分,那麼這種食物就是有價值的。炸雞、方便麵雖然營養可能並不全面,但是也含有豐富的碳水化合物、脂肪、蛋白質,這可統統都是人體需要的營養成分啊!被叫了這麼多年「垃圾食品」可太冤了。
  • 女孩出門在外這3種飲料千萬別喝!廣東90後女孩險被下迷奸藥
    近日,廣東一名90後女孩在微博自爆差點被人下「迷奸藥」的恐怖經歷,引發網友們的熱議。聯想起來都讓人不寒而慄:這明明是電視劇中才會有的情節,居然就發生在我們身邊。但令人深思的是,如果沒人注意到?男子得逞了呢?——後果不堪設想。01 迷奸藥到底有多可怕?多數人是在影視劇中認識的「迷奸藥」;但實際上,它離你我的生活並不遙遠。
  • 孔子是「無神論者」還是「有神論者」?
    客觀來說,以孔子為代表的儒家,沒有太濃厚的宗教氣息,它不回答人從何處來、又會往何處去這類問題,它沒有人格神、沒有天堂或來世,不談靈魂與神跡,它關注的是人如何在這個唯一可見的塵世過著愉快而有意義的人生。但既然有人將孔子奉為宗教家,我們不妨就從這個角度來探討孔子的教誨(以《論語》為準)跟宗教的異同。
  • 我找淘寶賣迷奸藥的,聊了聊
    事實上,絕大部分這類藥物,成分都是麻醉劑和安眠類藥物,純度不同,劑量不同。   聽話水的功效,就在於無色無味,帶去酒吧,帶去KTV,偷偷往你飲料裡,酒裡,滴兩滴。   短時間內,能讓你很快失去意識,不能自控,任人擺布。