青春期精神分裂症每日康復訓練10分鐘之9：解決思維障礙的關鍵是先按下暫停鍵。思維障礙是精神分裂症所有分裂症狀的核心，是患者情緒障礙和行為問題的根源。很多家長和不少醫生解決這個問題的方法錯了。
思維障礙的突出問題是妄想症狀和思維聯想障礙。無論是家長還是心理諮詢師，面對精神分裂症患者的思維障礙時，都試圖通過講道理來糾正患者的胡思亂想，結果自然以失敗告終，導致患者亂上加亂。
我是@鹽城心理醫生張懷禮，一個專注分享精神障礙心理行為康復訓練經驗的精神科副主任醫師。那麼為什麼家長和心理諮詢師在改變患者思維障礙這個問題上，為什麼大多失敗了呢？
首先，精神分裂症患者的思維障礙，不是一天煉成的，是患者在長期的成長過程和社會實踐中，一步一步發展到今天的，不僅起源於早期的生活經驗，而且經過了長期的自我驗證和自我強化，所以很多觀念都是根深蒂固的，絕非家長和心理師講幾句道理就可扭轉的。這是原因之一。
此外，患者的大腦長期被各種錯誤的認知包圍，加上現實生活造成的人際關係和事務處理的壓力，焦慮、恐懼、迷茫情緒處在很高的水平，直接導致了大腦功能的失靈，不能正常工作了，表現為思維混亂、思維中斷、思維雲集、邏輯錯誤，大腦已經亂如一團漿糊，這時無論多么正確的勸解，患者都已無法正常接收。
所以即使你苦口婆心，旁徵博引，談古論今，都是無法打動精神分裂症患者的。我們可以換位思考一下，如果你處於思維完全混亂的狀態下，別人對你的勸慰、講道理，你會聽得進去嗎？
這一點，恰恰被很多人忽視了，卻還站在自己的立場上，認為患者不可救藥，頑固不化。其實他們的大腦只是暫時失去了思辨能力而已。
講到這裡，很多人一下子恍然大悟，好像是這麼個道理，可是之前你怎麼就沒有發現呢！針對精神分裂症患者這種情況，我們應該怎麼辦呢？
我是@鹽城心理醫生張懷禮，根據我30年來的精神分裂症工作經驗來看，最為重要的任務不是去與患者辯論講理，而是果斷按下「暫停鍵」，堅決要求患者立即停止一切思考，放下所有任務，進入休息狀態。
雖然精神分裂症患者可能無法清空大腦，放下思考休息，但是家長仍然需要反覆強調暫停一切思考的要求，一遍又一遍地要求，並堅定地表示：
爸爸媽媽會堅定地與你在一起，所有的困難，都會與你一起去面對，所有的問題，都會得到妥善解決，你此刻需要做的就是，停止思考，放下思考，好好吃飯，好好睡覺，好好休息，現在你太累了！
即使這樣，仍然會有很多患者無法停止思考，這時可以使用一些鎮靜安眠藥，來促進患者的睡眠，這期間每天可以睡上7-10個小時以上。可以持續三至五天。然後每天就要開始健身、跑步、購物，做家務，履行基本的責任和義務。放任患者睡懶覺和玩手機，後果也是很嚴重的。
精神分裂症患者要麼是晝夜倒錯，要麼是一天只睡三四個小時。持續地補充睡眠，可以使大腦功能得到部分恢復。
精神分裂症的康復是艱巨的複雜的系統工程，放下走捷徑的機會主義思想，腳踏實地地發展和完善社會適應能力，才有可能最終修成正果。
妄想觀念這些問題，是不可能通過簡單休息就輕易消失的，需要在後期持續通過具體事件來改寫思維內容，這個我在後期為粉絲朋友們繼續講解解決方法。
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【精神分裂症每日康復訓練10分鐘】未完待續
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我是鹽城心理醫生張懷禮，一個專注分享精神分裂症心理行為康復訓練經驗的精神科副主任醫師。