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10月20日是世界骨質疏鬆日，世界衛生組織（WHO）於1998年正式將每年的10月20日定為世界骨質疏鬆日，其目的是對社會大眾普及有關骨質疏鬆症的知識，以預防和減少骨質疏鬆性骨折的發生。
骨
質
疏
松
什麼是骨質疏鬆？
骨質疏鬆症是最常見的骨骼疾病，是一種以骨量低，骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特徵的全身性骨病。隨著人類壽命延長和老齡化社會的到來，骨質疏鬆症已成為人類的重要健康問題。
為什麼會得骨質疏鬆？
人的骨骼一直處在一個動態的平衡過程，這個過程是靠功能完全相反的兩種細胞來完成的，成骨細胞負責生成新骨，破骨細胞負責吸收舊骨。隨著年齡的老化，尤其是女性性激素雌激素水平的下降，具有成骨細胞的功能不斷退化，而具有吸收功能的破骨細胞繼續不斷吸收，逐漸導致骨骼強度下降，出現骨質疏鬆。
骨質疏鬆危害大
骨質疏鬆症最典型的臨床表現是疼痛 脊柱變形和發生脆性骨折 患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背,脊柱畸形和伸展受限。出現上述情況均應及時就醫。骨質疏鬆的嚴重後果是發生骨質疏鬆性骨折(脆性骨折),即在受到輕微創傷或日常活動中即可發生的骨折。骨質疏鬆性骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。發生髖部骨折後1 年之內，20%患者會死於各種併發症，約50%患者致殘，生活質量明顯下降。
診斷主要依靠雙能X線骨密度檢查
目前骨質疏鬆最常用的診斷指標就是骨密度(BMD)測量。所謂骨密度就是單位面積或體積的骨量，也就是骨質的稀疏程度。骨密度的測量常用的是雙能X線骨密度儀，通常用T-Score(T值)表示。一般來說，-1＜T值＜1表示骨密度值正常；-2.5＜T值＜-1表示骨量少、骨質流失；T值＜-2.5表示骨質疏鬆症；T值＜-2.5並有脆性骨折病史表示重症骨質疏鬆。
如何預防骨質疏鬆？
補充鈣元素：攝入足夠量的鈣劑，幫助構建強健骨骼，保持日後骨骼健康。當綠色蔬菜和其他食物含鈣量較少時，應在一日三餐中多吃含鈣量高的食物，如牛奶、奶製品、蝦皮、蝦米、魚（特別是海魚）、動物骨、芝麻醬、豆類及其製品、蛋類等。同時，根據需要補充適量的鈣劑，以滿足骨骼需要。如需攝入鈣劑，請在醫生的指導下選擇適合您的鈣劑。
適量補充維生素D：機體要在維生素D的幫助下才能很好地吸收鈣。食用富含維生素D的食品，比如雞蛋黃、肝臟、強化奶以及鯖魚、大馬哈魚、金槍魚之類的魚脂肪；在做好防曬的同時，讓皮膚多接觸陽光，這樣可使機體自動產生更多的維生素D，儘量不用如遮光布或遮陽板等遮陽物。現代社會中，不少人飲食營養不均衡，戶外活動減少，還需要額外補充維生素D。目前可以通過血液檢查，了解自己是否缺乏維生素D。
加強鍛鍊：活動筋骨強健骨骼。對於那些喜歡長期臥床或不愛鍛鍊的人，患骨質疏鬆的風險會比正常人高；而經常運動者使骨骼承受的應力增加，同時增加肌肉的力量，有利於骨骼的生長，常常可獲得較高的骨峰值量和較好的骨質量。所以，若能堅持每周鍛鍊150分鐘是最好的。不過運動量要符合個人實際情況，對於整天坐辦公室的人來說，哪怕能堅持每天多走一段路、多爬一次樓，對骨骼的健康也是有益的。
戒菸限酒：吸菸和飲酒均可影響鈣和維生素D的代謝，影響骨細胞的代謝及骨峰的形成；過量的咖啡因可增加尿鈣排洩、影響身體對鈣的吸收；碳酸飲料可阻止鈣吸收；過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。故生活中應儘量戒菸、限酒，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入量，避免上述不良習慣。
預防跌倒：許多人跌倒後都會出現不同程度的骨損傷，所以預防跌倒很重要。
藥物治療：骨質疏鬆的治療絕不是自己曬曬太陽、吃吃鈣片這麼簡單的，對於不同程度的骨質疏鬆，治療對策和方案是不同的，需要醫生根據骨質疏鬆程度進行專業的治療。
西北大學附屬醫院 西安市第三醫院內分泌科是集臨床、科研、教學及預防保健為一體，以內分泌及代謝性疾病的診治為特色的臨床專業學科。
專科特色：
糖尿病的個體化診治及各種糖尿病併發症的篩查診治
甲狀腺疾病的診斷和治療
代謝症候群(肥胖、痛風、高脂血症)的規範診治
骨質疏鬆症的診治
生長發育問題（矮小、性早熟）
其他內分泌疾病（內分泌相關性高血壓，垂體性疾病、腎上腺疾病、更年期症候群、多囊卵巢症候群等）
風溼免疫性疾病的診治
文章來源：內分泌科 和一之
稿件編輯：李偉華
稿件審核：宮浩翔
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