從男子體內取出的杯子
X光片
最近,一名中年男子將一隻直徑7釐米的廣口啤酒杯塞入肛門,杯子又不慎從肛門滑入直腸。該男子在家坐臥不得,無奈之下求助醫生。輾轉兩家醫院,最終三名醫生合作將杯子從直腸內拔出。
因為便秘,他想用杯子撐大肛門
市中醫院肛腸科一位護士介紹,該男子是早上6點到醫院掛急診,說「有茶杯在身體裡」。因為疼痛,他已臉色發白。醫生檢查發現,其肛門已出現了水腫。男子告訴醫生,杯子是凌晨兩點多滑進去的,他是因為便秘,想用杯子把肛門撐大。現在坐立不得,感覺腫脹難受。而來中醫院之前,已去過一家醫院,那裡的醫生折騰得滿頭大汗,還是無計可施。他因為忍受不了,又連夜趕到這裡。
肛腸科主任李春偉看了男子的X光片後,也覺得很棘手:杯子是玻璃材質的,本身就很滑,很難夾住;同時,杯子的底窄口寬,且杯底朝上,杯口對著肛門方向,更要命的是,上一家醫院的醫生已把杯口夾碎了。這意味著,若角度不對或用力不均,一個不小心,鋒利的杯口就會扎穿腸壁,造成腸穿孔,患者就會有生命危險。
到底杯子是怎麼取出來的?
「雖然有難度,但照往常的經驗來說,我們覺得還是可以從肛門裡直接取出來,並不需要動腹腔手術」,李春偉胸有成竹。
為解決杯壁光滑的問題,李春偉把金屬器械套上了橡皮套,以增加摩擦力,再把套上橡皮套的器械從三個不同方位將杯子夾住,「因為兩點成一線,不夠穩定,三點成一個平面,才夠穩,可以避免角度不對造成對腸壁的損傷。」當時,杯子處於男子的直腸壺腹內,這裡的肌肉較有彈性,活動空間也相對大些,在裡面調整好角度後,就慢慢地把杯子一點點往肛門方向拔。到了肛門處後,阻力更大,三名醫生一同發力,才把杯子拔出,而出來的一瞬間,杯子因受力過猛,當即碎掉了。
從凌晨兩點塞進杯子,到次日上午九點開始手術,再到十點完成手術,算下來,這隻玻璃杯在男子體內呆了8小時。
肛腸醫生:每年都遇到四五個類似病例
在李春偉看來,往肛門裡塞只杯子不算奇葩,因為他每年都會碰到四五例往肛門裡塞巨大異物的病人,茄子、啤酒瓶、木棒、粗電線彎成的鉤子、自慰器……只有想不到,沒有做不到。這類將異物塞進肛門的病人的行為通常有三種情況:一是有的便秘病人覺得從肛門塞進東西可刺激排便;二是有人肛門內瘙癢,就拿異物塞進撓撓止癢;三是有的病人心理有問題或性取向異常,用異物塞進肛門尋求一種快感。「最難的一次就是取電線鉤子。是個老人,也說是因為便秘,想拿東西掏一掏。他用那種外面包著膠皮的很粗的電線彎成了一個鉤子,伸進去掏,結果鉤住了腸壁黏膜,來醫院時,還有一截電線拖在外面。我們手術時,廢了好大的勁,才把鉤子一點一點弄出來。」
李春偉建議,便秘時,不要異想天開,隨便採取土辦法,因為異物侵入很可能造成直腸損傷,有時甚至需要做造瘻手術,還是要到正規醫院裡積極治療才行,如果像上面那位老兄一樣,真是既受苦又尷尬了。
心理醫生:若是心理問題需要及時就醫
市精衛中心臨床心理學醫師柳豔松分析:「沒有肛腸類疾病的人,將食物、異物等物體塞進肛門,除了不懂事的小孩外,對於成年人來說,這都屬於行為異常,並且這種異常的行為是與當事人的心理存著千絲萬縷的關係。」
專家表示,行為異常的人,不管是心理方面與精神方面有問題,發病的原因都是因為他們的丘腦、大腦功能紊亂,導致患者在認知、思維、情感和行為動作等方面出現異常。這些人需要進行自我治療或醫學幹預。(晚報記者 穆穆 文/攝)