來看看遇到心梗、腦梗 腦出血病人發病時該咋辦

網上自救大法到底是不是救命寶典？商報記者請專家一一點評，並介紹了遇到心梗、腦梗、腦出血病人時該如何急救。畢竟人命關天，我們要學會自救，但也不能輕易迷信。

不過一位專家的話請你記住，要想躲過一劫，最關鍵還是你的平常生活。

深呼吸自救心臟病不太靠譜

這幾日，大家都在爭相轉發@娟然塵外的救命寶典。

「@行走者在新浪」提出質疑：一個事關生命救治的醫學專業知識，卻來自一個完全沒有任何醫學教育背景的人，不僅荒謬，還可能造成對生命的危害。建議@微博小秘書@微博闢謠給個說法。

這究竟是救命寶典還是「葵花寶典」，河南商報記者昨日採訪多位專家，對著微博原文一一點評。

原文：突然，你感覺胸口有一股劇痛，並且開始蔓延到手臂和下巴。

省人民醫院心血管內科主任徐予：這是典型的冠心病症狀，不過有些胃疼、牙疼，都可能是冠心病的前兆。比如，如果是心梗導致的牙疼，通常3分鐘左右疼痛就會消失，如果是牙周炎則不會這麼短時間就好。

原文：一個人若是心臟不能正常跳動，並且還是感到快昏過去時，大概只有10秒鐘時間，然後失去知覺，不省人事，患者一定要把握這10秒鐘短暫黃金時間自救。

徐予：一旦發作冠心病甚至心梗，越早救治越好。

原文：這10秒鐘，一定不要驚慌、要不停地用力咳嗽，每次咳嗽前一定要深吸一口氣，一直堅持到被醫院急救或恢復正常。

徐予：突發心梗，最有效的辦法是儘量穩定情緒，靜臥，然後趁清醒的時候撥打120。如果光靠深呼吸咳嗽自救，實在不太靠譜。

此外，網上還有種說法流傳甚廣：如果突發心臟病，立刻口含兩顆阿司匹林讓它化開，然後喝一點水吞下。接著立刻聯絡120，坐在椅子或者沙發上靜候救護車援助，千萬別躺下。

徐予：服用阿司匹林是為了防止血栓，而且並不是以幾顆為標準，應確保300毫克嚼服。但是對於心絞痛或者心梗患者，這時最重要的是服用硝酸甘油或者速效救心丸，緩解供血情況。但到底是坐還是躺要因病情而異，心梗或者心絞痛患者應該靜臥，伴有悶氣的心衰才應該靜坐。

判定中風四標準可以照章執行

網絡原文：

只要問三個簡單的問題，就可以辨識中風：

S：(Smile)要求患者笑一下；

T：(talk)要求患者說一句簡單的句子（要有條理，有連貫性）；

R：(raise)要求患者舉起雙手。

另外一項中風徵兆是：要求患者伸出舌頭，如果舌頭彎曲或偏向一邊，那也是中風的徵兆。

上面四個動作，患者如果有任何一個動作做不來，就要立刻打120！

解析

河南省人民醫院介入科副主任醫師薛絳宇：因為中風會影響神經功能，所以這些判斷是有道理的，可以作為判定中風的標準。根據醫學研究，在腦神經沒壞死前就開始打通腦梗，人基本就沒什麼影響，這個黃金搶救期，根據不同部位，一般在4小時到12小時之間。

心梗如何急救

病人突然暈倒，到底是心血管疾病，還是腦血管疾病，如何施救？

在鄭州市第二人民醫院心內科主任範萍看來，一般而言，腦出血影響比較大，病人一般會暈倒，失去知覺。如果出現暈倒，一般是腦部疾病。

心梗則不同，心梗病人一般會感覺到心絞痛，會疼一段時間，有瀕死的感覺，很少有昏迷情況。

如果發現病人心臟疼痛，判斷為心梗的話，應該這樣做：

首先，撥打120，叫急救人員。

其次，病人如果坐在沙發上，或者歪在地上，要將病人就地平放，頭歪向一邊。

解開病人的衣領，保持其呼吸道通暢。如果病人臉朝下趴著，也要將病人翻過來讓其平躺。病人口中如有異物，可以幫他清理出來。

再次，找出病人平時服用的藥品，如速效救心丸、硝酸甘油等，讓病人壓在舌下含服。

最後，在等待急救車到來的時候，如果家裡有血壓計，給病人測下血壓，等大夫來後告訴大夫。

注意

對心梗患者，不要將其來回移動。

此外，不要讓患者情緒激動。

而且，病人意識不清醒的話，不要來回搖晃、掐病人等，想辦法將其叫醒。對待昏迷的病人，更不要隨意給其灌水。

如遇病情比較重、心臟驟停的病人，市民可以考慮做心肺復甦。

心臟驟停後6分鐘內搶救為黃金急救時間。

腦梗腦出血如何急救

在鄭州市第二人民醫院內科六病區主任李青看來，腦梗腦出血患者一旦發病後，家人掌握急救知識也非常重要，但腦梗腦出血並沒有黃金急救時間，一般是越快越好。

首先，家人要迅速撥打120，等待急救車到來。

其次，讓病人就地平躺，將頭側向一邊。

不過，腦梗患者比腦出血患者病情會輕一些，剛開始會出現身體動不了的情況，噁心嘔吐等。腦出血患者一般是立即暈倒。家屬可以通過此判斷到底是那種病情。

如果是腦出血，等待急救車時，家屬可拿出血壓計給病人量血壓。如果腦出血患者的血壓不超過180mmHg，那麼家人就耐心等急救車。

如果超過180mmHg，那麼家屬考慮給病人吃降壓藥。

提醒

管住自己的嘴 活動自己的腿

徐予說，掌握正確的急救知識，確實可能救人一命。但是，目前成功心肺復甦率不到10%，可以說是九死一生，所以一定要早發現早控制。

她說，40歲以上、或者有家族遺傳史、高血壓、高血脂、肥胖、吸菸、喝酒的人，都是心腦血管高危人群，最好每年體檢一次，一般心電圖就可以發現心臟的異常。

如今，心腦血管越來越呈年輕化趨勢，我國40歲以下的中風患者能佔到一成以上，年紀輕輕就犯病的人，大都是頻繁飲酒、吸菸、運動量少、高熱量飲食、夜生活過度等不良生活習慣造成的。

徐予說，其實，現在更提倡零級預防，健康人也讓防治這兩種病，而且通過生活規律，確實可以有效防治。她提醒，高血壓、高血脂、糖尿病患者，一定要少油膩，但可以多吃魚，多吃蔬菜水果，多運動。

「總之一句話，就是管住自己的嘴，活動自己的腿。」徐予說。