一滴血就能查癌症?常見癌症早期篩查取得新突破?近年來，很多打著「一滴血查癌症」的篩查項目層出不窮，號稱用一滴血可篩查10餘種癌症，由於簡便的篩查方式，很多人趨之若鶩。但好景不長，日前，創立血液檢測的企業「西拉諾斯」掌門人伊莉莎白·霍姆斯同意交出企業控制權，了結監管機構對她「大規模欺詐」的指控，由她主導的「抽指血查癌症」神話正式破裂。
太誘惑：指尖一滴血，癌症全現身?
在很多人的疾病意識裡，基本上都「談癌色變」，特別是初次診斷就是中晚期的癌症，提前篩查治療就變得更誘惑人。
在美國癌症學會(ACS)發布的《2018癌症統計》報告中，美國癌症死亡率已連續20多年持續下降，其中很大一部分原因要歸功於癌症早期篩查的推廣。早期診斷是減少癌症死亡的關鍵：疾病越早被診斷，治療成功的可能性就越高。
但令人遺憾的是，除了少數幾種癌症外，大部分癌症都缺乏有效的早期診斷工具。
所謂「一滴血」查癌症，就是查血中的「腫瘤標誌物」，當癌症形成時，會將小片段的突變DNA和蛋白質釋放到患者的血液中，循環腫瘤DNA理論上可以被血檢探測到。
這種「新型檢測方法」宣傳可識別與多種癌症相關的基因突變的標誌物和蛋白質，包括卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、食道癌、肺癌和乳腺癌等。而卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌和食道癌5種癌症還沒有針對普通人群的早期篩查方法。也正是這種所謂「世界性突破」，讓曾看起來的神話，終究在科學面前被粉碎。
太離譜：「驗血查癌」神話終破裂
據美聯社報導，34歲的西拉諾斯公司執行總監霍姆斯從史丹福大學輟學後，2003年在加利福尼亞州矽谷創建西拉諾斯公司，宣稱掌握了一項廉價技術：利用一款專利分析儀「愛迪生」，僅採集指尖數滴血，便能測出癌症和高膽固醇等多種疾病。
但早在2015年，《華爾街日報》就曾報導，所謂顛覆性血檢技術可能是騙局。美國證券交易委員會已經介入調查。
2016年，美國醫療保健和醫療補助服務中心禁止霍姆斯運營血檢實驗室，同時吊銷西拉諾斯的血檢執照。《福布斯》把對霍姆斯的財富估值從45億美元直降為零。
「滴血查癌」的言論並非只在中國傳播廣泛，美國證券交易委員會公開披露，西拉諾斯公司、霍姆斯和巴爾瓦尼向投資人兜售血檢技術時，多次發表虛假或誤導性言論，如「美國國防部曾在阿富汗戰場使用西拉諾斯產品」「企業2014年有望創收超過1億美元」。事實是，美國國防部從未用過這家企業的產品，企業2014年收入剛超過10萬美元。
對此，美國得州大學MD安德森癌症中心的分子病理學家Anirban Maitra博士等人公開發表指出，測試中使用的癌症相關蛋白能反映組織損傷，在炎症性疾病(如關節炎)患者身上也出現。
另外，對於兩次檢測結果為陽性的患者，下一步將進行影像學檢查以確定腫瘤。但這會引起其它早期篩查提出的問題：測試是否會挑選出小到永遠不會引起問題的小腫瘤，但仍然會對它治療，給患者增加了不必要的投入和焦慮。
美國癌症學會副主任醫師Len Lichtenfeld博士曾公開表示，「要證明它作為一款篩查測試的有效性，我們還有很長一段路要走。」
太震驚：早期篩查癌症要科學!
要想提早篩查癌症，腫瘤標誌物的確可起到很大左右，因為它們在一定程度上可以反映出腫瘤的發生、發展，對監測腫瘤的治療效果有一定的幫助。而且「腫瘤標誌物」在血裡面就有，不用開刀不用穿刺，檢查起來非常方便。但良性腫瘤其實也可能被檢測出來。
對此，中山大學腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師夏雯表示，一些正常組織或良性腫瘤以及炎症反應，也可使腫瘤標記物輕度升高。其次不排除檢測試劑、檢測方法和機器產生的誤差，也會出現「假陽性」，無家族病史和不良習慣的人單做「腫瘤標誌物」篩查並沒有意義。
「特定癌症的對應篩查人群其實都是有跡可循的。」中國醫科院腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師李俊嶺表示，很多癌症的產生和生活習慣等息息相關，可以實行定向早期篩查。
例如長期吸菸、接觸有毒有害氣體、有肺癌家族史的人，每年至少做一次低劑量螺旋CT篩查肺癌;如是35歲以上婦女及人乳頭瘤病毒(HPV)感染的患者，可一年做一次乳腺超聲檢查和(或)鉬靶檢查，如果腫塊明顯則作乳腺穿刺查癌細胞等。
專家表示，「一滴血測癌」還只是一個美好願望。目前各種癌症的篩查都從高危人群入手，避免給健康人群帶來不必要的經濟負擔和恐慌。（記者 張赫）