靜脈給藥時的滴注速度不是越慢越好

一般情況下，靜脈滴注速度成人為40～60滴/min，緊急情況下加快至80～120滴/min，但要密切觀察患者反應。由於藥物的不同特性，有些藥品的滴注速度應適當加快，下面就為您介紹了一些需要較快速地靜脈滴注的藥品。

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脫水藥

治療腦出血、顱內壓增高的疾病時，滴速應快。甘露醇在用於降低顱內壓時，需要快速滴入使血漿形成高滲狀態，20%甘露醇注射液250ml一般要求在15～30分鐘滴完，否則起不到降低顱壓的作用。

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青黴素類抗生素

β-內醯胺類抗生素中很多品種有安全性好、不良反應小等優點，為了提高療效，以充分發揮其繁殖期殺菌劑的優勢，可採取高濃度快速輸入，同時還可以減少因藥物的降解而產生的致敏物質。青黴素類抗生素宜將一次劑量溶於約100ml輸液中，於0.5～1小時內滴完。但溶液也不能過濃（一般為1萬～4萬U/ml）、過快，以免中樞神經系統中濃度高引起各種神經毒性反應，如嗜睡、神經錯亂和幻覺、驚厥、昏迷以致死於腦病。

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補充血容量藥

當機體血容量迅速降低，出現休克症狀時，應迅速補充有效血容量，短期內快速輸入0.9%氯化鈉注射液、右旋糖酐、全血或血漿、白蛋白以維持有效回心血量。

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阿託品治療有機磷農藥中毒時

用阿託品治療有機磷農藥中毒時，為了迅速發揮治療作用，儘快達到阿託品化，提高搶救治療效果，需要提高滴速和濃度（伴有心腦血管疾病的患者例外）。

小結

注意事項

注射液靜脈滴注速度應根據患者的生理情況、病理情況，患者的病情變化，藥物的藥理特點，患者需要輸液的總量等情況確定。輸液過程中，應告知患者輸液不能自行調節滴注速度，因為滴速過快會導致藥品不良反應甚至危及生命，而滴速過慢會影響療效。

以上內容節選自《內科護士安全用藥操作手冊》，主編楊秀嶺。

全書分總論和各論兩大版塊。其中，前四章分別為藥品管理、臨床用藥安全、藥物護理技術操作、藥物不良反應，為總論內容。從第五章到第十三章為各論部分，按內科常見疾病劃分章節，每章只闡述常見和重要疾病。本書旨在為護理臨床安全用藥操作提供技術指導。