原標題：《中國腫瘤營養治療指南2020》隆重發布，HMB還有多少是你不知道的
「2020年10月31日，第八屆全國腫瘤營養學大會開幕式上，由中國抗癌協會腫瘤營養專業委員會、中華醫學會腸外腸內營養學分會組織編寫，中國抗癌協會發布、人民衛生出版社出版，中國抗癌協會腫瘤營養專業委員會主任委員、中華醫學會腸外腸內營養學分會主任委員、首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院石漢平教授主編的《中國腫瘤營養治療指南2020》隆重發布。」
HMB首次在國內出版物佔大篇幅
新版指南在2015出版的《中國腫瘤營養治療指南》的基礎上，總結了最新研究發現和臨床診療經驗，強調"營養"與"一線治療"，旨在全面、全方位、切實、準確地指導腫瘤營養臨床工作。《中國腫瘤營養治療指南2020》（以下簡稱指南）內容涵蓋腫瘤營養治療的實際操作流程，從營養診斷、營養通路的建立、營養製劑的選擇到營養幹預的實施、治療效果評價、併發症預防、營養治療護理以及家庭營養指導，期望宣傳和指導規範的腫瘤營養治療，惠及更多的腫瘤患者。新版指南將為更多臨床醫生、營養師提供更多有益選擇，使更多腫瘤患者真正獲益。該書將於近日在人民衛生出版社出版。
在指南的第十章第一節定義了腫瘤肌肉減少症患者，增加了腫瘤肌肉減少症的評估方案。在證據部分提出了抗阻運動，蛋白質攝入，β-羥基-β-甲基丁酸鹽， 維生素D，肌酸，魚油等營養素幹預的臨床證據，為廣大臨床醫生在應對肌少症腫瘤患者的治療時增加了確鑿的科學依據。
在治療惡液質患者時，指南提出了能量，營養物質及特殊營養素的應用，再次明確提出β-羥基-β-甲基丁酸（HMB）可以抑制蛋白酶體活性，激活蛋白質合成和骨骼肌生成，減少惡液質患者的瘦體組織的流失。
本版指南第六章其他功能物質第4節，編者花了一個章節重點介紹了β-羥基-β-甲基丁酸（HMB）的背景知識，臨床證據。其中包括了HMB在癌症惡液質方面的研究證據，HMB對腫瘤負荷的影響，HMB在促進患者術後恢復中發揮的作用，HMB減輕化療/放療不良反應的潛力並給出了明確的推薦劑量。這是國內首次在指南中使用整篇幅介紹β-羥基-β-甲基丁酸（HMB）。
HMB也是重大疾病恢復的保障
肌肉是人體能量和營養的基本保障，人體身體的恢復與保養，跟腫瘤的保養恢復有異曲同工之處，只有強大的肌肉組織提供能量與營養，身體才能儘快恢復，人在重大疾病的期間會急劇消瘦，就是因為肌肉大量的消耗導致的。人在重大疾病期間，身體的行動受到限制，臥床不起大有人在，而臥床不起會導致肌肉流失速率大大加快，最高能夠達到5倍，所以重大疾病恢復的一個關鍵點就是抑制肌肉流失速率，確保肌肉質量。
同理，對於影響肢體活動的慢性疾病，肌肉的養護，HMB的攝入都有重大意義，能夠精準的解決很多肌肉恢復能力差的問題，尤其是中老年人「一病就殘」的問題。
HMB成中老年養老市場兵家必爭之地
2017年開始，HMB已經通過中國《食品安全法》，正式進入到中國營養食品市場，針對肌肉急劇流失群體，中老年群體等對於抑制肌肉流失有極大需求的人群都有正向意義。而在歐美地區，1995年HMB就通過了美國FDA的GRAS評估，廣泛的用於醫用營養品和特殊膳食，1997年歐盟也同樣批准了HMB可作為普通食品原料。
2009年日本也將HMB納入到了食品原料中，可添加的範圍有普通食品、減肥食品、運動營養食品、美容食品等多個領域。相對於其他國家而言，HMB在中國的營養保健市場，起步較晚，所以市場的拓展空間是巨大的。
相較於已經被證明的有效性和安全性，HMB的其他用途則大有可為。如今，大健康市場在頂層政策的推動之下，正在蓬勃發展，而HMB的特殊性則註定成為各大中老年保健品商的兵家必爭之地。
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