寄宿於釘螺的日本血吸蟲

2020-12-04 瀟湘名醫

血吸蟲病（schistosomiasis）是由於人或牛、羊、豬等哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種寄生蟲病。我國流行的是日本血吸蟲（簡稱血吸蟲）病。我國第一例日本血吸蟲病是由美籍醫生Logan於1905年在湖南常德經蟲卵檢查確診。

生活史

日本血吸蟲的生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴和童蟲等6個階段。日本血吸蟲雌雄異體，成蟲寄生於人或哺乳動物的腸繫膜靜脈血管中，雌雄蟲交配產卵，每條雌蟲每天可產卵2000～3000個，一部分卵隨血流沉積於肝臟；另一部分沉積於腸壁血管內和周圍組織。腸壁組織中的蟲卵刺激宿主產生免疫反應，抗原抗體複合物致局部組織壞死，蟲卵隨破潰組織進入腸腔而隨糞便排出體外。蟲卵入水後在20～30℃經12～24小時孵化出毛蚴，遇到中間宿主釘螺能主動鑽入螺體內，再經母胞蚴、子胞蚴的無性繁殖發育成大量的尾蚴，尾蚴離開釘螺在水體的表層自由遊動。人、獸等終宿主接觸含有尾蚴的水體後，尾蚴便很快鑽進皮膚，進入皮膚後即轉變成童蟲，經過一定時間的生長發育，最終在肝、腸附近的血管內定居寄生，並發育成熟為成蟲。雌、雄成蟲結伴合抱，交配產卵。這樣一個周期即是血吸蟲的生活史。從尾蚴經皮膚感染至發育為成蟲交配產卵最短需23～35天，一般為30天左右。

中間宿主

釘螺是日本血吸蟲唯一的中間宿主。釘螺為雌雄異體、水陸兩棲的淡水螺類，外形很像螺絲釘，所以人們叫它釘螺。釘螺長度一般為1釐米左右，寬度不超過4毫米。釘螺有兩種：一種螺殼為褐色或灰褐色，表面有凸起的縱向條紋（叫做肋），這種有肋的釘螺叫肋殼釘螺，一般分布在湖沼地區；另一種比肋殼釘螺略小，螺殼為暗褐色或黃褐色，其表面比較光滑，這種沒有肋的釘螺叫做光殼釘螺，一般分布在山丘地區。

流行環節

1.傳染源 日本血吸蟲病為人獸共患病，凡是糞便中排卵的感染者或感染動物均為傳染源。血吸蟲的動物宿主有幾十種之多。在家畜中有黃牛、水牛、山羊、綿羊、馬、騾、驢、豬、犬、貓及家兔等；在野生動物中有溝鼠、黑家鼠、黃胸鼠、姬鼠、野兔、獐、猴、狐、豹等。其中，牛、羊、豬、犬及野鼠為主要傳染源。

2.傳播途徑與方式 血吸蟲病是通過接觸傳播，即當人、獸接觸含有血吸蟲尾蚴的水體，即可感染血吸蟲病。人感染血吸蟲病的途徑主要有生產性感染和生活性感染兩種類型。在易感環境從事插秧、田間管理、割運湖草、搶收早熟作物、捕魚捉蝦等生產活動均可引起感染；此外，抗洪搶險時由於人體接觸疫水的面積大、次數多、時間長，也易引起感染，甚至群體急性感染。從事洗衣、淘米洗菜、遊泳、嬉水等生活活動同樣可導致血吸蟲感染。有時因飲用疫水或漱口時被尾蚴侵入口腔黏膜而感染。

【來源：黑龍江日報客戶端】

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  • 帶你了解血吸蟲病
    血吸蟲病是一種寄生蟲病 血吸蟲病是血吸蟲侵染人體所致的嚴重危害人體健康的寄生蟲病。人和動物，如牛、馬、豬、羊和犬等都會得此病。血吸蟲病會造成乏力、慢性腹瀉和營養不良，嚴重者肝脾腫大、腹水，甚至死亡。
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    因工程項目需要從有釘螺地帶向非疫區供土、供水時,必須落實防止釘螺擴散的措施,並告知供土、供水地和工程項目所在地縣級以上人民政府衛生主管部門,衛生主管部門應當予以監督。　　第十二條血防地區縣級人民政府衛生主管部門應當會同農業、水利、林業主管部門,根據血吸蟲病監測等流行病學資料,劃定、變更有釘螺地帶,報經本級人民政府批准。當地人民政府應當及時公告並標明有釘螺地帶。
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    據了解，釘螺是血吸蟲病傳播的唯一中間宿主，離開了釘螺，血吸蟲就無法完成繁殖傳播。因此，查滅釘螺是預防和控制血吸蟲病最有效、最經濟、最可靠的措施。「下林口村查到的釘螺被馬上送往市疾控中心解剖，經檢驗呈陰性，未發現血吸蟲病感染性釘螺。」市疾控中心地方病負責人說，目前，市衛計局、巍山鎮、市疾控中心已組織有關工作人員對下林口村周邊進行進一步查螺工作，並初步制定了滅螺治理的有關方案。與此同時，市疾控中心和人民醫院巍山分院及時組織人員為村民講解防治血吸蟲病的相關知識。