高齡是骨科手術「禁區」?技高膽大就不怕 第A05版:銳讀濟南...

2020-12-04 濟南時報
  

  90歲的老人不慎摔傷骨折,高齡動手術太風險大,不動手術則生活質量嚴重下降。是治還是不治?這道選擇題對於王際芬老人的家屬和醫生來說都很難下決斷。「不管如何,做就有機會,不做就一絲機會也沒了。」家屬一致決定讓老人接受手術。14日,醫生冒著風險順利手術,讓老人重獲下地行走的能力。
  8日傍晚,王際芬準備到飯店吃飯時,一不小心從門前的臺階上摔倒了。家人緊急撥打120急救電話,救護人員趕到現場後,把老人送到附近的一家三甲醫院。醫生為其檢查並拍完CT後,告訴其家人,老人股骨頭上疑似有裂紋,但因年齡太大,建議帶她回去慢慢養傷。
  之後,家人又帶她看了三家醫院,均診斷股骨頭上有裂紋,醫生們也都表示這種情況採取手術治療最好,但風險太高,不敢輕易嘗試。
  「通過朋友介紹,我們得知省中醫有一位骨科名醫董建文,被借調到老鐵路醫院(山東中醫藥大學第二附屬醫院)了,於是就帶著老媽慕名找去了,不巧當天董大夫休班,一位名叫王琛的主任醫師接了診。」王老的四兒子劉先生告訴記者,接診醫生看了老人拍的片子後,明確表示老人是股骨骨折,而且必須早做手術,否則後果可能會很嚴重,並且表示願意為老人實施手術治療。
  12日一早,王老住進了山東中醫藥大學第二附屬醫院,通過13日一天的檢查,各項指標均顯示達到手術要求。14日7點半,她被推進手術室。9點,手術正式開始。麻醉科醫生嚴密監護老人的血氧飽和度、血壓、心肺功能等,手術進展順利,術中出血不足100毫升。兩個半小時後,手術成功。
  「我媽媽手術做得非常成功,比預想中的要好,真是太感謝王琛醫生了。」14日下午3點多,劉先生告訴記者,王老從手術室推出來後,醒了好幾次,喝了一些水,思維很清晰。
  高齡老人手術風險巨大,為何還敢接收?王琛坦言,如果不給老人手術,她就要長期臥床,會導致一系列的併發症,如肺感染、褥瘡等,生活質量大打折扣。考慮到這一點,寧願冒著風險也要試一試。此前有給其他高齡老人做手術的經驗,最高齡的老人達到了102歲,這也讓他比較有底氣。
  王琛說,術後一周是危險期,老人還有可能出現血栓、心肺功能等問題,要嚴密監護。估計一兩周後,老人就能下地行走。 (記者蘇珊 孫鎮鎮)

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