口腔潰瘍竟然是胸腺瘤引起的

2020-11-30 東方網

原標題:口腔潰瘍竟然是胸腺瘤引起的  

59歲的張女士半年前患上了口腔潰瘍,剛開始沒當回事,認為過幾天就好了,可是不知道為什麼,一直不見好。眼看著就一天天瘦下來了。到醫院進行詳細檢查後,才發現,一直不愈的口腔潰瘍竟然是胸腺瘤引起的。

東南大學附屬中大醫院胸心外科主任薛濤教授表示,胸腺瘤是一種非常少見的上皮性腫瘤,雖然是一種惰性腫瘤,但胸腺瘤有惡性可能。由於早期症狀不明顯,通常患者因胸痛到醫院就診時,基本都是中晚期了。據統計,大約50%胸腺瘤病人無明顯臨床症狀,多是在胸部X線體檢時被查出腫瘤。隨著腫瘤增大或腫瘤的外侵,患者的直接表現為局部壓迫症狀,當胸壁受累,病人可陸續出現程度不等的胸背鈍痛、肩胛間區或胸骨後疼痛;氣管受壓,出現咳嗽、氣促、胸悶、心悸等呼吸困難症狀;喉返神經受侵,可出現聲音嘶啞,膈神經受壓可出現膈肌麻痺;上腔靜脈梗阻,表現為面部青紫、頸靜脈怒張。有時還伴有全身症狀如出現乏力、盜汗、低熱、消瘦、貧血、嚴重的胸痛以及心包積液、胸腔積液等體徵,這些常提示為惡性病變或伴有局部轉移。大多數胸腺癌患者在首次發現時已有外侵或轉移表現。

薛濤建議,當出現劇烈胸痛,短期內症狀迅速加重,要及時就醫檢查,排除惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能,判斷是胸腺癌還是胸腺瘤,經過活檢就可以判斷其病理屬性。據介紹,X線檢查是發現及診斷縱隔腫瘤的重要方法。而胸部CT能準確地顯示腫瘤的部位、大小、突向一側還是雙側、腫瘤的邊緣、有無周圍浸潤以及外科可切除性的判斷。據了解,一般胸腺癌的患者,先進行手術切除,然後再進行以放療為主的綜合治療。但是有些患者胸腺癌長在胸骨上,很難手術切除,只能進行放療的治療。崔玉豔張紅

 


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