全球醫權威報導:精準醫學如何幫助臨床醫生確定乳腺癌最佳治療方法!
2020-11-28 騰訊網據全球醫官網權威報導：
大約75％的乳腺癌被歸為雌激素受體（ER）陽性，即癌細胞中含有的生長蛋白可以從雌激素接收信號以促進細胞生長。根據西北醫學科學家Massimo Cristofanilli博士最近合著的最新研究，鑑定ER基因的突變可以幫助臨床醫生為轉移性乳腺癌患者選擇有效的治療方法。
芳香酶抑制劑可阻斷產生雌激素的酶，是ER陽性乳腺癌的標準治療方法，但轉移性癌症患者通常會對這些藥物產生耐藥性。在最近的研究中，Cristofanilli及其同事關注了採用芳香酶抑制劑治療後，仍進展的晚期ER陽性乳腺癌患者。科學家們想知道這一組中具有ER基因（ESR1）突變的患者對其他激素療法是否有或多或少的敏感。
科學家一共做了兩項研究。第一項研究比較了涉及兩種不同激素治療方法的藥物氟維司群和依西美坦的治療策略。通過分析DNA，Cristofanilli及其同事確定該研究中約40％的患者患有ESR1突變。科學家發現，與依西美坦相比，具有突變的患者在服用氟維司群後的存活率更高，而沒有突變的患者在兩種方案上的結果相似。第二項研究比較了氟維司群加安慰劑與氟維司群加palbociclib。後一種策略提高了突變患者和無突變患者的生存率。
Cristofanilli說：「證據表明，當轉移性乳腺癌患者發生ER突變時，使用氟維司汀比使用芳香酶抑制劑更合適。我們的研究強烈建議檢查這些突變應作為一種護理標準。仔細選擇從靶向治療中受益最大的患者非常重要。這種精密醫學方法增加了患者對治療產生反應的機會。」
在未來的研究中，Cristofanilli及其同事將分析其他基因突變對晚期乳腺癌患者的影響。他們還在設計研究，目的是在測試新的靶向療法時納入對ESR1等基因突變的前期篩查。————本文轉自全球醫官網。
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