摘要：2018年9月，安徽省銅陵市某豬場暴發非洲豬瘟疫情。為查明疫情可能的來源、波及範圍，繼而提出有針對性的預防控制建議，對該豬場的飼養管理、豬群發病現狀以及相關流行病學關聯場點進行了現場調查。調查發現，此次暴發可能由飼餵泔水引起。由此建議：暫時關閉轄區內生豬屠宰場，並進行徹底消毒;停止疫情相關區域生豬及其產品調運;監測受威脅區豬場，做好生物安全防護;停止飼餵泔水;並做好餐廚剩餘物的無害化處理工作。
非洲豬瘟是由非洲豬瘟病毒引起的豬的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病，被世界動物衛生組織列為須通報動物疫病，被我國列為一類動物疫病。2018年8月3日，我國首次報告發生非洲豬瘟疫情。2018年9月8日下午安徽省銅陵市某豬場電話報告該豬場出現生豬異常死亡。當地鎮、區、市、省級畜牧獸醫部門隨即逐級核實疫情，同時立即開展初步流行病學調查，以及臨床症狀和病理解剖觀察，初步診斷為臨床疑似非洲豬瘟疫情，並逐級上報疫情。9月10日晚，中國動物衛生與流行病學中心確診為非洲豬瘟病毒陽性。9月12日，農業農村部派出工作組對此次疫情進行了回溯性調查。
1 調查內容與方法
1.1病例定義
1.1.1 可疑病例2018年8月15日以來，出現精神不振或採食量下降，有高熱、嘔吐或運動失調症狀，或剖檢有脾臟異常腫大、易碎，或同時出現脾臟出血性梗死、下頜淋巴結出血、腹腔淋巴結出血病變的豬只。
1.1.2確診病例經中國動物衛生與流行病學中心國家外來動物疫病研究中心確診為非洲豬瘟病毒核酸陽性的豬只。
1.2調查範圍
調查範圍包括，陽性場點及其周邊養豬戶，以及與陽性場點有流行病學關聯的養豬場、屠宰場、飼料廠、餐飲機構、生豬交易市場和農貿市場等。
1.3現場調查
1.3.1 資料收集利用當地衛星地圖，標出豬場位置;調閱養殖戶的生產記錄、存出欄記錄，了解豬群的飼養管理、發病和死亡等情況;從當地動物衛生監督機構調閱生豬無害化處理、生豬保險理賠、生豬及產品調運等記錄二協調林業部門提供有關野豬分布情況。
1.3.2 現場勘查與訪談現場勘查陽性場點，藉助衛星地圖了解疫點周邊區域環境，尤其是疫區和受威脅區養豬場(戶)的分布。重點採取問卷調查和訪談方式，同相關人員核實發病場的飼養管理、
發病情況(含既往)等信息;尋找首發病例，重點了解首發病例出現前20d的情況。繪製陽性場點布局圖，標出發病欄舍和發病順序。與當地獸醫主管部門、動物疫病預防控制中心、動物衛生監督所、鄉鎮獸醫站的相關人員，以及村級防疫員、養殖專業合作社負責人、屠宰場負責人、動物檢疫員等進行座談或訪談，了解疫區和受威脅區生豬存出欄數量、主要流行病種、疫苗使用等信息，搜索相關病例，了解相關生豬販運經紀人、生豬交易市場、屠宰場等相關信息。
1.4 樣品採集
對陽性場點以及與陽性場點有流行病學關聯的場點進行分組採樣。在養殖場(戶)，採集病死豬組織、生豬全血樣品以及環境樣品、飼料樣品、泔水桶樣品;在交易市場和屠宰場，儘量採集血液樣品、組織樣品、環境樣品;在餐飲機構，儘量採集砧板、肉案、刀具、冰箱血汙處的環境拭子，以及被血沽染的肉品、廢棄邊角料和泔水樣品。
1.5 數據分析
對收集到的相關數據，使用Excell軟體錄入並整理，明晰疫病發生經過和三間分布，提出疫源、傳播途徑和風險因素假設，並進行驗證。
2 結果與分析
2.1 豬場概況
該養殖場位於銅陵市義安區順安鎮東壠村 (東經117.964324、北緯30.982 212)，大門朝西，門口有一條鄉道與外界相通，距離S320省道2.6km，北邊和東邊是農田，南邊的圍牆外有一養雞場，附近沒有野豬出沒。該豬場於2016年上半年建成，當年底開始購進豬育肥。2017年4月購進15頭母豬，2017年7—8月購入1頭公豬，開始自繁自養。發病前該場存欄生豬219頭，其中仔豬21頭、育肥豬1 98頭。育肥豬中，除有10餘頭體質量為170 kg左右外，其餘均為60kg左右。
2.2 飼養管理情況
該場生物安全防護意識不強，豬場門口沒有消毒池;場內未按管理區、生產區和隔離區布置，車輛、人員進入生產區時也無清洗消毒措施，外來獸醫、飼料銷售人員、豬販運人員等外來人員可直接進入豬場生產區，生豬調入後不進行隔離而直接混群;場區內不進行定期消毒，僅使用碘製劑不定期消毒，場內道路未設置淨道、汙道。
豬場分為2個圈舍。豬舍1為育肥豬舍，共有26個欄，仔豬和育肥豬欄舍有交叉，同一欄的豬只大小基本一致;17、18欄內裝有落地電風扇，為空欄狀態。豬舍2為母豬舍，曾有母豬15頭，位於1—15號欄，7月底全部被賣出，調查時為空欄。
2.3 臨床與剖檢症狀
病豬採食量下降，體溫升高至41.5°C隨後病豬耳後出現出血點，腹瀉帶血，口鼻流血。出現首例死亡病例後，病情發展迅速，1d內共有16頭豬死亡。剖檢發現，脾臟腫大5倍左右，肝臟腫大，淋巴結充血、腫大，小腸表面有出血點，膽囊腫大、充盈，與陳昌海等報導的病理變化相符合。
2.4 疫病發生經過
該場生產記錄不全。據場主回憶，9月4日，育肥豬舍19號欄內的12頭豬中有個別出現厭食現象，9月5日增加到10頭;9月6日，20、22號欄部分豬陸續發病,9月7日，19--26號欄均有發病豬。至9月8日，全場共有63頭豬發病，其中16頭死亡，當天下午場主向當地獸醫部門報告了疫情;9月9日，又有新發病例出現，其中7頭死亡。截至9月9日，該豬場發病率在28.8%以上，死亡率為11.9%，病死率為36.5%，發病豬體質量都在60 kg左右。9月10日晚，中國動物衛生與流行病學中心確診為非洲豬瘟陽性。9月11日，疫區的1 760頭豬全部被撲殺，以就近深埋方式進行無害化處理。
2.5 流行病學調查情況
疫病流行曲線確定後，推測非洲豬瘟病毒在該場發生接觸傳播的窗口期可能是在8月15日至8月31日，因此重點對該時段內可能導致病毒傳播的接觸行為進行調查。
2.5.1動物或動物產品流動情況 2017年8月，該場開始自繁自養，自繁的仔豬不外售，而是育肥後出售;2018年2月，從當時仔豬價格較低的鄰縣購入60頭仔豬，直接混群育肥，此後沒有外購豬混入情況;2018年5--7月，場生著意退養，出售了1頭種公豬和15頭母豬。場主稱，最近一批10頭育成豬的賣出時間是在2018年7月底。經病例搜索，疫區和受威脅區近1個月內無豬只發病死亡情況，相鄰養殖場沒有牲畜間的直接接觸，沒有野豬及其產品的接觸或流入情況。場主的妻子時常從義安區菜市場購買豬肉，做成熟食後由場主帶回飼養場食用。
2.5.2 場間設備或車輛的流動 該場相對獨立，未有與其他養豬場(戶)共用運輸車輛、工具、設備等情況。
2.5.3 飼料使用情況 現場調查發現，場內飼料倉庫內有1輛改裝的具有起吊功能的小型貨車、1座棄用的灶臺、1個飼料攪拌機和11個金屬泔水桶等。經反覆詢問，場主承認一直使用未經處理的泔水餵豬。2018年7月以前飼餵的淚水來源於上海、江蘇等地，7月1日以後飼餵的泔水來自本地餐館和工廠食堂。場主稱，截至9月8日報告疫情時，每天都飼餵泔水，每次分3批由東向西進入育肥舍。其中，東邊的小豬投餵該場自配的飼料，成分有玉米、豆粕、麥鼓、預混料，並添加少量泔水，手推翻鬥車盛放;中部和西邊的大豬以飼餵泔水為主，由訂製的金屬材質敞口正方體容器盛放，一般1次投餵2桶(第2桶泔水通常從19號欄開始投餵)。
2.5.4 泔水相關情況 調查組根據19、26號欄舍內豬只發病情況，結合風險因素分析認為，8月15日至31日飼餵的淚水有較高的風險，於是展開了進一步的流行病學調查。
2.5.4.1 泔水來源地 據場主供述，從2018年7月1日開始，在本地相對固定的4家小餐館和2家工廠職工食堂收集泔水。對這6家泔水來源地進行實地調查，走訪餐館和食堂負責人，並採集浴水桶拭子、肉樣、垃圾桶內的疑似豬製品下腳料等樣品，經中國動物衛生與流行病學中心國家外來動物疫病研究中心檢測，結果均為非洲豬瘟病毒核酸陰性。
2.5 .4.2 相關菜市場 根據餐館和食堂負責人提供的豬肉購買地，對5家有流行病學關聯的豬肉零售市場進行走訪，採集豬肉檔口肉屑、血跡、角落、肉案或砧板拭子等，經中國動物衛生與流行病學中心國家外來動物疫病研究中心檢測，結果均為非洲豬瘟病毒核酸陰性。
2.5.4.3相關屠宰場 該地豬肉零售市場內的豬肉來源地是該市某屠宰企業。疫情確診後，義安區政府按規定對當地屠宰場進行了臨時關閉和消毒。調查組採集了包括土壤、暗溝內汙水、屠宰間等在內的環境拭子樣品，經中國動物衛生與流行病學中心國家外來動物疫病研究中心檢測，結果發現屠宰場汙水樣品為非洲豬瘟病毒核酸陽性。
2.6屠宰場動物來源追溯和追蹤
調查組從安徽省動物衛生監督所調取了2018年1月1日至9月4日所有進出銅陵市的生豬和產品記錄，發現共有來自河南、江蘇、遼寧等14省份的464批次45 278頭生豬進入屠宰環節，來自江蘇、河南、遼寧等6省份的85批次183.6t豬肉及其產品進入市場環節。1月1日至9月4日銅陵市調入生豬來源分布及批次佔比。
結合檢測結果，重點查閱了2018年7月份以來進入陽性屠宰場的生豬來源和去向。經查閱進出臺帳，了解到該屠宰場主要從河北、河南、遼寧等省份調入生豬，其中7月23日至8月5日，從某疫情省份調入生豬773頭，佔該時間段總調入的21.4%。檢查發現，所有來自某疫情省份的生豬均來源於同一貨主。這段時間內，該屠宰場生產的豬肉和相關產品主要在本地市場消費。
為評估疫病傳播風險，在受威脅區的4個豬場採集土壤、糞便、汙水、全血樣品各5份，在當地餐廚垃圾集中處理站採集餐廚垃圾、汙水拭子、土壤樣品各5份。所有樣品經中國動物衛生與流行病學中心國家外來動物疫病研究中心檢測，結果均為非洲豬瘟病毒核酸陰性。
3 討論
通過調查推測，此次疫情的汙染源可能來自屠宰場從疫情省份調入的生豬，而泔水在其中起到了傳播媒介作用。由此，提議停止從疫區省份和途徑疫區的地方調運生豬及其產品，停止從銅陵市調出生豬、豬肉及其產品;繼續關停屠宰場，並對屠宰場及周邊環境進行徹底清洗消毒，對屠宰場內的生豬、豬肉及其副產品等進行撲殺和無害化處理;對受威脅區養豬場(戶)進行加強生物安全防護、停止飼餵泔水等的宣傳;加大泔水飼餵專項治理力度，對餐廚剩餘物進行集中處理。
非洲豬瘟疫情給當地獸醫、場主和相關人員帶來很大壓力，加上相關記錄不全，使得調查人員在訪談和調查時很難做到每個信息都精確無誤。因此，調查時除了與場主面談外，還要注意觀察豬場內外環境，以獲取相關有效信息。此外，由於開展流行病學調查往往在疫情發生較長時間後進行，追溯時也往往難以提取到屠宰場內陽性批次的生豬或產品，以及菜市場陽性樣品和餐館內陽性泔水等樣品，相關環節的證據難以進行「串珠樣」連結。因此，本調查僅供決策者處置疫情和部署相關工作時參考。
4 結論
調查組綜合分析認為，此次疫情可能通過以下方式引起：屠宰場從疫情地購進帶毒豬，屠宰後汙染的相關產品通過當地市場流入餐館或食堂，而其產生的汙染泔水又被養殖戶餵豬。因此，應嚴格禁止從疫區省份和途徑疫區的地方調運生豬及其產品，加強調運和屠宰環節檢疫監管，對養豬戶開展生物安全防護教育，禁止飼餵泔水。