科學流言榜｜結節不立即切除會癌變？得了類風溼性關節炎不能運動？這些你上當了嗎？

剛剛過去的十月，流言製造者們又蠢蠢欲動，「複方板藍根能有效抵抗新冠病毒」的「鬧劇」似曾相識；「今年冬天是60年來最寒冷冬天」的說法好像年年「新瓶裝舊酒」；得了類風溼性關節炎就絕對不能運動的說法，又讓家庭群起了爭吵……科普之路還任重道遠。每月「科學」流言榜由北京市科學技術協會、北京市網信辦、首都網際網路協會指導，得到中國科普作家協會科技傳播專業委員會、中國晚協科學編輯記者分會、上海科技傳播協會等的支持。

來源/東方IC（下同）

1.發現結節要立即切除，否則會癌變？

流言：發現結節後一定要立即切除，不能等，否則日後肯定會癌變。

真相：結節，通俗來講是指體積相對較小的無感覺或有疼痛感的腫塊。頸部、腋下、乳腺，以及身體各處的皮下，都有可能看到、摸到結節。但也有一些結節長在「隱秘的角落」，不容易被發現，如長在肺部、肝臟、腎臟、心臟等臟器上的結節，需要藉助影像學檢查才能發現。

對於結節不必過度緊張，90%以上的結節都是良性的。良性結節一般不需要處理，而且有的結節終生都是良性的，比如瘢痕性結節（一種人體受到創傷後修復過程中形成的結節，伴隨一生也不會有變化）。不過，一旦查出是結節，就需要隨時觀察，併到醫院就診，以便判定結節的良、惡性以及分級。

像乳腺結節這樣能摸到的結節，可以自行感知結節的大小和硬度等變化，長在四肢和體表等部位的結節，要隨時觀察、觸摸。而肺結節則需要專業檢查。如果分不清是不是結節，建議去醫院就診。

需要格外注意的是，萬不可「無差別切除」結節，因為切除結節也會對身體造成一定的影響。切除結節後，對患處的局部組織會造成一定的破壞。比如乳腺結節，切除後可能會造成乳腺導管的破壞；切除肺結節，可能要切除部分肺葉，從而影響肺部功能。總之，要不要切除、何時切除結節，需要醫生根據情況進行判定。

2.今年冬天是60年來最寒冷冬天？

流言：今年冬天是60年來最寒冷冬天，將出現「最嚴重降雪」，這一切都與拉尼娜有關。

真相：今年國慶假期期間，受強冷空氣影響，東北、華北等地最低溫度跌破冰點，河南、四川、甘肅、內蒙古、吉林、黑龍江等地多個景區早早「解鎖」冬景模式。隨著氣溫下降，多個關於「60年來最寒冷冬天」「這一切都與拉尼娜有關」的消息，在微博、微信、朋友圈、論壇流傳。

但實際上，10月上旬，我國北方地區特別是內蒙古和東北地區，氣溫降至冰點甚至出現降雪屬於正常。氣候預測作為一個專業性很強的工作，需要以大量的氣候觀測資料為基礎，高解析度的數值預報產品為支撐，再通過一系列的統計分析，才能慎重地得出一個科學的結論。

中國氣象局專家認為，此次降溫過程與拉尼娜沒有必然聯繫 。拉尼娜現象指的是赤道中、東太平洋海水表面溫度，與常年同期相比大範圍偏冷。一般而言，在多數拉尼娜事件盛期的冬季，影響我國的冷空氣活動比常年更加頻繁，我國中東部地區氣溫比常年同期偏低的概率較大。

另外，僅根據拉尼娜無法確定冬天一定會偏冷，每次拉尼娜事件的影響不盡相同，不是每個拉尼娜年的冬季我國平均氣溫都偏低。而且，在全球變暖的氣候背景下，影響我國冬季氣候的因素更加複雜，北極海冰融化、歐亞積雪變化等因素，都會影響東亞冬季風環流，進而影響我國冬季的氣候。

3.複方板藍根能有效抵抗新冠病毒？

流言：複方板藍根顆粒有確切的抗新冠病毒藥效，大家趕快購買。

真相：10月13日，鍾南山院士團隊在某研討會上提到，研究團隊在抗新型冠狀病毒的體外藥效篩選中，發現複方板藍根顆粒、口炎清顆粒等顯示出不同程度的體外抑制藥效。

經相關媒體報導後，板藍根迅速躥紅，藥房、電商平臺紛紛斷貨。18日晚間，相關醫藥公司發布澄清說明公告，指有關媒體報導所涉及的相關結論只是針對複方板藍根顆粒開展的抗新型冠狀病毒體外篩選的實驗結果，後續還需對該產品開展進一步相關工作，尚存在一定的不確定性。

鍾南山院士本人也作出了回應：「複方板藍根，而非板藍根在實驗室有抗新冠病毒作用，這離體內有效還很遠……有斷章取義，將我這句話擴大，甚至說是板藍根，這是一種歪曲，有關部門已出來澄清。」

一種藥物在應用於臨床治療前，必須要經歷三個階段：體外試驗、動物試驗和臨床試驗。實驗室在體外細胞上做出來的結果，距離臨床有效之間還有很長一段路要走。

即使藥物已經上市，並且體外試驗證明其對病毒有抑制作用，也不能省去臨床試驗。哪怕只是增加一個新的適應證，也需要通過一定樣本量的臨床試驗，證明其安全性和有效性後才能正式用到患者身上。

在三期臨床試驗做完之前，沒人能說複方板藍根到底有沒有效果。大家沒必要跟風購買，更不建議服用藥物作為預防疾病的方法，胡亂服用還可能導致副作用。

4. 全家九人食用自製「酸湯子」後死亡系黃麴黴毒素中毒？

流言：黑龍江雞東縣一家九人共同食用了自製「酸湯子」後死亡，食物中黃麴黴毒素嚴重超標，為黃麴黴毒素中毒。

真相：「酸湯子」中毒是由椰酵假單胞菌汙染產生高濃度米酵菌酸引起的，並非黃麴黴毒素超標。黃麴黴毒素是一種「黃麴黴」黴菌產生的毒素，它是人類已知的最強的致癌物之一。但在此次事件中，即使食材中的黃麴黴毒素超標，也難以達到致死的劑量。黃麴黴毒素有苦味，達到導致急性中毒的致死量很難不被人察覺。黃麴黴毒素導致死亡的案例非常罕見，死亡率也不會這麼高。

由米酵菌酸引起的中毒並不少見。它的中毒潛伏期最長為3天，多數是半天至一天。患者初期僅有噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、全身無力等輕度症狀，隨後可出現黃疸、肝腫大、皮下出血、嘔血、血尿、少尿、意識不清、煩躁不安、驚厥、抽搐、休克昏迷等症狀。目前，對米酵菌酸尚無特效解毒藥物，患者一般不發燒，重症者病死率很高。

容易被汙染而導致米酵菌酸中毒的食品主要有三類：穀類發酵製品（發酵玉米面、糯玉米湯圓粉、玉米澱粉、發酵糯小米、吊漿粑、餈粑、醋涼粉等）；薯類製品（馬鈴薯粉條、甘薯面、山芋澱粉等）；變質木耳、銀耳等。

有效預防米酵菌酸中毒，首先要掌握正確製作方法。不要用黴變的玉米等原料製備發酵米麵製品；穀類浸泡時要勤換水，保持衛生、無異味；磨漿後要及時晾曬或烘乾成粉；貯藏環境要通風防潮，不要直接接觸土壤，防止汙染。其次，禁止出售、食用鮮銀耳。保證培植銀耳的菌種質量，採摘的鮮銀耳要及時曬乾或充分紫外照射。第三，正確辨別銀耳的質量。幹銀耳經水泡發後，朵形完整、較大，菌片呈白色或微黃，彈性好，無異味。變質銀耳不成形、發粘、無彈性，菌片呈深黃至黃褐色，有異臭味。發好的銀耳要充分漂洗，摘除銀耳的基底部。

5.打開飛行模式，手機充電就會特別快？

流言：打開手機飛行模式可以大幅提高充電速度。

真相：充電時間取決於充電速度和用電速度差，在充電速度一定的前提下，開啟飛行模式會降低手機使用功耗，確實可以一定程度提高充電速度，但不可能做到「大幅度提高」。

有人做過實驗，為兩部不同模式的手機同時充電。1號手機開啟飛行模式，剩餘電量為27%，15時03分充電，到16時09分電量為67%，耗時1小時6分鐘，共存儲進40%電量；2號手機未開啟飛行模式，剩餘電量為34%，16時09分電量為64%，同樣的耗時，共存儲進30%電量。

通過上述實驗可以發現，手機在飛行模式下充電，速度會比正常情況快。不過在網上宣稱的「快一倍」或「大幅度提高」，這種說法並未被證實。根據1號和2號手機存儲進去的電量比較，1號比2號多出10%電量，速度比2號快了33%左右。這也僅僅是一個很初步的實驗，不同的手機會有不同的差異，但是都沒有達到2倍。

手機充電速度很大程度上取決於充電器的輸出功率，還有電源管理晶片的協議以及電池的特性。從用電角度來看，無論是搜索基站信號還是WiFi、GPS、藍牙，這些無線模塊所需要的功耗都非常小，加起來可能還不到1瓦。即使開啟飛行模式，將手機的通信、WiFi、GPS、藍牙模塊都關閉，能夠節省的充電時間也不會超過15%。如今許多手機已經支持快充功能，飛行模式的影響就更不明顯了。與其開啟飛行模式，不如在充電的時候少用或不用手機，因為手機APP、「屏幕長期喚醒狀態」才是耗電大戶。

6.得了類風溼性關節炎就絕對不能運動？

流言：得了類風溼性關節炎，就絕對不能再運動。

真相：類風溼性關節炎是一種以對稱性、多關節炎為主要表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。隨著病情的發展，患者的關節會受損甚至畸形，活動時腫脹、疼痛。

類風溼性關節炎患者急性期發病時，關節明顯腫痛，伴有關節周圍組織輕度水腫，局部溫度增高，並伴有壓痛。這時，患者關節活動受限或完全不能活動。在急性期，患者應臥床休息，按時服藥，限制腫脹及疼痛的關節活動，同時避免負重、過度活動以及寒冷刺激。休息時應避免腫脹及疼痛的關節受壓，以免加重關節的腫痛。

當藥物緩解症狀、急性期過後，患者應進行功能恢復性訓練，主要包括關節和肌肉的訓練。類風溼性關節炎患者可以進行手指關節的訓練，主要包括手指的伸直和屈曲動作。訓練時，從遠端指間關節開始，到近端指間關節，再到掌指關節。伸直和屈曲時儘量充分，可單指進行，也可多個手指一起進行。活動時注意不可過度活動，不可突然用力，防止對關節造成損傷。除了關節訓練，患者還可以進行一些有氧運動。有氧運動不僅能使肌肉得到舒張，令關節周圍組織痙攣解除，還有利於血液循環，促進炎症消散。

適當的活動對類風溼性關節炎患者緩解期的功能恢復有很大的促進作用，還可以提高患者的自理能力，幫助患者樹立信心。康復訓練需要長期堅持，因此需要患者家屬的配合及監督。只有早期堅持進行功能鍛鍊，才能減輕疾病對關節的損傷程度，提高生活質量。

新民晚報記者 郜陽