肥胖使肝癌風險增加124%,美國癌症學會推薦飲食和運動防癌

這些年，隨著人民生活水平的提升，肥胖成了影響全民健康的重要因素。肥胖是引起高血壓、糖尿病以及心血管疾病的危險因素。此外，超重或肥胖與整體癌症風險增加有關。

根據美國癌症協會（ACS）的研究，超重被認為是造成美國約8%的癌症以及約7%的癌症死亡的原因。

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肥胖增加多種癌症風險

丹麥一項為期40年（1977-2016年）的全國性研究顯示，超重和肥胖與幾種常見癌症的較高風險相關。

研究人員回顧了丹麥的醫學資料庫，以比較被醫院診斷為超重和肥胖人群癌症發病率與普通人群的癌症發病率。在313321名被診斷為超重和肥胖的人群中，共出現20706例癌症；而根據普通人群的信息預計，則有18480例癌症。

研究人員分析發現，相比於普通人群，超重和肥胖人群癌症風險增加了12%；這種風險在男性與女性中又有所區別，男性為14%，女性為11%，相比而言，超重和肥胖對男性患癌風險的影響比女性更大。

超重和肥胖人群：

• ❖ 胃癌風險增加38%

• ❖ 肝癌風險增加124%

• ❖ 患神經系統癌症的風險增加19%

• ❖ 腦膜瘤風險增加41%

• ❖ 腦癌風險增加13%

• ❖ 胰腺癌風險增加了38%

• ❖ 絕經後乳腺癌風險增加了14%

• ❖ 腎癌風險增加了87%

• ❖ 膽囊癌風險增加了35%

• ❖ 甲狀腺癌風險增加了30%

• ❖ 食道癌風險增加了25%

• ❖ 結直腸癌風險增加了24%

超重或肥胖可能通過多種機制影響癌症風險，體內多餘的脂肪可能會：

影響免疫系統功能，容易出現各種各樣的慢性炎症，而慢性炎症會增加患癌風險。

影響某些激素的水平，例如過量的雌激素，雌激素高可能增加乳腺癌、卵巢癌等婦科腫瘤的風險。

影響調節細胞生長的因子，如胰島素樣生長因子-1（IGF-1）。很多癌細胞表面都有胰島素受體，如果結合胰島素或促生長因子，可能刺激癌細胞生長。

總而言之，超重和肥胖是明確的癌症風險因素，也會影響癌症治療效果。

越來越多的證據表明，減肥可以降低患絕經後乳腺癌、前列腺癌以及其他可能的癌症風險。減肥引起的一些身體變化表明，確實可以降低患癌症的風險。例如，減肥的人體內某些與癌症風險相關的激素，例如胰島素、雌激素和雄激素的含量降低。

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ACS推薦飲食和運動

對於控制體重和減肥，研究人員推薦飲食和運動！

不久前，美國癌症學會（ACS）發布了《美國癌症學會預防癌症的飲食和體育運動指南》（簡稱指南），對保持健康體重、增強體育運動、健康飲食、避免或限制飲酒等行為，提出了具體建議，以降低癌症風險。指南對個人癌症預防的具體建議如下：

達到並保持健康體重

指南建議將體重保持在健康範圍內，並避免成年後體重增加。飲食中應減少含糖飲料、「快餐」和「西方」型飲食（即高糖、肉類、脂肪）食物的攝入，添加富含膳食纖維和「地中海」飲食模式的食物。

有氧運動與較低的超重和肥胖風險相關，而久坐行為和較長的看電子屏幕（包括手機、計算機或電視）時間與較高的風險相關，應少坐多動，避免長時間坐或躺，積極運動，以減少超重和肥胖的可能性，降低患癌風險。

遵循健康的飲食模式

選擇維生素、礦物質和其他營養物質高、熱量不高的食物，有助於達到並維持健康體重。

飲食中應增加蔬菜和水果的比重。蔬菜和水果含有大量維生素、礦物質、膳食纖維、類胡蘿蔔素、類黃酮和其他生物活性物質，如甾醇、吲哚和酚類等，可能有助於預防癌症。

此外，蔬菜和水果也可能通過影響能量攝入或體重，間接影響癌症風險。這是因為許多蔬菜和水果能量較低，但膳食纖維和水分含量較高，可能會增加飽腹感，從而降低總能量攝入，有助於減輕體重並維持減重效果。

多吃豆類及豆製品。豆類富含蛋白質、膳食纖維、鐵、鋅、鉀和葉酸，飽和脂肪含量和血糖生成指數低，這使得豆類成為飲食中健康的添加食物。

減少高加工食品和精加工糧食製品攝入，增加全穀物，如全麥（麵包、麵食等）和糙米在飲食中的佔比；從蔬菜、水果、堅果和種子等植物性食物中，獲取膳食纖維；減少紅肉（如牛肉、羊肉）或加工肉類（如培根、香腸、午餐肉和熱狗），選擇魚、家禽或豆類作為蛋白質主要來源；減少含糖飲料，包括軟飲料、運動飲料和果汁飲料的飲用。

外出就餐時也應選擇蔬菜、水果和其他低熱量食物，不吃高熱量食物，如薯條、薯片、冰淇淋、甜甜圈和其他甜食。此外，應根據個人食量，適度選擇食物，避免一次點太多，造成食物浪費；如果吃不完，也應打包帶回。

避免或限制飲酒

飲酒是繼吸菸和體重超標之後的，第三大可改變癌症危險因素，是至少7種癌症（口腔、咽、喉、食管鱗狀細胞癌，肝癌，結直腸癌和女性乳腺癌）的確定病因，不論是白酒、紅酒或啤酒，而且不論攝入多少酒精，都會增加癌症風險，尤其是乳腺癌。

此前，美國癌症學會建議，對於飲酒的人應限制自己的飲酒量。在新版指南中，建議「最好是完全避免飲酒」，在不得不飲酒時，也應限制飲酒量，女性每天不超過1杯，男性每天不超過2杯。

增強體育運動

指南建議，成人每周至少進行150‐300分鐘的中等強度體育運動，或75‐150分鐘的高強度體育運動；以多運動為佳，達到或超過300分鐘中等強度或150分鐘高強度運動，最為理想。

也可以選擇中等強度和高強度運動相結合的方式，即1分鐘高強度運動可以代替2分鐘中等強度運動。例如，可以進行150分鐘中等強度運動加75分鐘的高強度運動；或者100分鐘中等強度運動加25分鐘高強度運動。

對於兒童和青少年，應每天至少進行1小時中等強度或高強度的運動，並長期保持，防止隨著年齡的增長，在成年後體重增加出現超重和肥胖。

中等強度運動包括：休閒類，如散步、跳舞、悠閒的騎自行車、滑旱冰、騎馬、劃獨木舟、瑜伽；運動類，如下坡滑雪、高爾夫、排球、壘球、棒球、羽毛球；家庭活動類，如修剪草坪、一般庭院和花園維護等。

高強度運動包括：休閒類，慢跑或跑步、快速自行車、遊泳、跳繩、有氧舞蹈、武術；運動類，如越野滑雪、足球、田徑或冰球、長曲棍球、單打網球、籃球；家庭活動類，如挖掘、搬運、砌築或木工等。

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癌症患者需要運動嗎？

運動是癌症生存者康復的重要組成部分，有規律的運動，如有氧運動、阻力訓練，或兩者相結合，可以影響癌症診斷後生存的各種因素，改善常見的癌症伴隨症狀，包括焦慮、抑鬱、疲勞等，並提高身體機能以及健康相關的生活質量。有研究表明，運動對提高乳腺癌、結直腸癌和前列腺癌的生存率能起到積極作用。

不過，由於癌症生存者所患癌症的類型、程度、治療方法和健康狀況的不同，其出現的症狀和副作用，因此在開始運動之前，有必要同醫生溝通，詢問自身健康狀況，能不能進行運動，運動強度和時間多少為宜，應該選擇哪種運動