「人間四月芳菲盡、山寺桃花始盛開」，大好的春光，不能辜負了好年華，雖然目前新冠肺炎的警報還沒有完全解除，但仍然阻擋不住人們親近自然的腳步。
在家裡悶久了，很想出去走走，可是這對小李來說，卻是個困擾，因為往年，只要去過柳絮紛飛的地方，或是有其他花粉的地方，他都會噴嚏不斷。
小李的家人和朋友都說，那是對柳絮過敏。
01什麼是柳絮過敏？
對柳絮過敏的疾病，又叫做季節性變應性鼻結膜炎，又叫變應性鼻炎，或者過敏性鼻炎，俗稱「花粉症」，以陣發性打噴嚏，鼻、咽喉部癢等症狀為特徵。
這是一種變態反應性的疾病，事實上就是過敏性的疾病，變態反應性疾病的說法要正規一些。從這一點上來看，只有避免接觸過敏原（變應原）才是根本的治療方法。
但是，每個人都要生活在這個世界上，有些東西可能無法避免會接觸到。所以，大部分過敏性鼻炎的患者，還是需要藥物來獲得長期、滿意的症狀控制的。
另外，由於抗過敏藥物固有的一些副作用，長期服用會更加明顯，因此免疫治療（如脫敏治療）正在逐漸興起。
以下，龍醫生就來簡單科普一下過敏性鼻炎的一些治療方法。
021. 噴霧劑
對於有持久而明顯鼻部症狀的患者，最有效的單藥治療，就是糖皮質激素鼻噴霧劑。
這個方法之所以被推薦使用，優點是因為它的副作用比較小，尤其是對充血特別有效，所使用的藥物包括：倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松鼻噴霧劑，等等。
糖皮質激素鼻噴霧劑能夠緩解鼻塞、鼻異常分泌物、噴嚏、鼻癢、鼻後滴漏，以及其他鼻部症狀，比口服抗過敏藥更為有效。
不過，這種噴霧劑也有一些不良反應，比如會造成鼻黏膜局部的刺激感，包括引起鼻部乾燥和燒灼感；在噴霧的時候，液體藥物流入咽喉部，也可能引起咽喉部的不適；還有一些患者會出現鼻出血或鼻涕帶血等問題。
032. 口服抗組胺藥物
這類藥物是既往曾經使用最普遍的抗過敏藥物，能夠減輕瘙癢、噴嚏和流鼻涕，但是對鼻充血的緩解作用，不如外用糖皮質激素鼻噴霧劑那麼好。
抗組胺藥，分為第一代、第二代和第三代藥物，他們的作用是相似的。
第一代藥物副作用大，容易引起中樞神經系統的不良反應，比如嗜睡，等等，開車或其他需要高度集中精力的工作時，不宜服用。
第二代的抗組胺藥物比較常用，現在普遍使用的有氯雷他啶、西替利嗪、奧洛他定、氮卓斯汀等，他們也有一定的抗炎特性。
043. 輔助治療
鹽水衝洗鼻腔，可以單獨用於過敏性鼻炎患者，或者在使用其他局部藥物之前應用，以方便使用其他藥物，因為鼻黏膜清洗乾淨之後往往能取得最好的效果。
方法主要是使用溫鹽水衝洗鼻腔，每日一次，或者有症狀時，可根據情況增加一次。
054. 免疫治療
有些免疫治療是指給予導致患者過敏的變應原，以調節因為過敏原因引起的不利的、過強的免疫反應，緩解過敏症狀，其實就是一種脫敏治療。
目前使用得比較多的是皮下免疫治療，也是最成熟的治療方式；此外，還有舌下免疫治療、口服免疫治療和衝擊免疫治療，這個必須在專業的專科醫生指導下使用，操作起來比較複雜。
06龍醫生的溫馨提醒
春季來臨，人們野外踏青，柳絮飄飄的場景，看起來非常美麗，但這個時候如果不經意的連續打噴嚏，提示可能患有過敏性鼻炎。很多治療這方面疾病的藥物，都可以自行在藥店買到，但是千萬不要忘記藥物的不良反應。
對於常年或者有季節性過敏性鼻炎發作的患者，避免接觸這樣的環境或出行戴口罩，是比較重要的。
一旦發現問題，最好的辦法是使用糖皮質激素鼻噴霧劑；其次，有條件這可以做免疫治療；口服的抗組胺藥物的話，應選擇副作用更小的。
好了，今天的科普就到這裡，希望我的文章對您有所幫助！
我是一位感染科醫生，看肝病，聊感染，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！
如果有什麼想說的，請留言、評論、點讚，歡迎收藏並關注！
#春天會養生健康不踩坑#