《柳葉刀》：代謝性疾病已經成為全球負擔

近日，國際權威的醫學期刊《Thelancet》（《柳葉刀》）發布了一項關於全球疾病負擔的研究報告，這項報告涉及了全球1100所大學、研究中心以及政府機構中的5647名合作者聯合完成，共對全球204個國家和地區的87中風險因素做了風險，旨在探討全球疾病風險的流行趨勢，為未來指導制定公共衛生政策提供依據。

全球範圍內流行的10大疾病

研究表明，現階段在全球健康損失的10大主要原因中，影響高齡患者的6種主要疾病為：缺血性心臟病、糖尿病、中風、慢性腎炎、肺癌和聽力損失等，而另外4種疾病在高齡患者和青少年人群中都很常見，包括人體免疫缺陷病毒（HIV）感染、肌肉骨骼類基本、腰背痛和抑鬱症。

長期非健康的疾病，已經成為全球疾病負擔中越來越大的部分

從1990年到2019年，全球的平均健康預期壽命存在穩定增長，但是在204個國家好和地區中仍然有198個國家的健康預期壽命增長低於總預期壽命的增長，這意味著更多的人群長期處在亞健康狀態。

雖然平均壽命延長，但是慢性病已經成為危害全球公共健康的主要問題，同時也預示著全球疾病負擔會愈來愈重，得益於醫療水平的提高，高齡患者的慢性病、傳染病和帶癌生存是威脅全球健康的主要原因。

代謝性疾病的升高是全球亞健康狀態的主要原因

對於健康產生的影響最大的風險來源於代謝疾病的發病率的上升，整體來看，高血脂、高血壓、高血糖和高膽固醇症在2019年導致全球總健康損失了20%，比20年前提升了近一倍，同時，也是全球大量人口死亡的主要原因。

在2019年，具體數字為，高血壓造成了1100萬人死亡，高血糖造成6500萬人死亡，而高膽固醇則造成了4400人死亡。

新冠肺炎病毒COVID-19或加速慢病危機，將「洗牌」全球疾病現狀

根據Worldometers世界實時統計數據顯示，截至北京時間10月19日14時46分，全球新冠肺炎累計確診病例超過4,028萬例，達到40,288,857例，累計死亡病例超過111.8萬例。美國新冠肺炎累計確診病例全球最多，超過838萬例。

同時，新冠肺炎疫情主要與肥胖症、糖尿病、心血管疾病在內的風險因子和非傳染病相關。

「雖然新冠肺炎起源於病人肺部，但是並不像其他細菌和病毒感染一樣單純感染過程，而是產生炎症，會驅動人體的免疫系統超載，導致炎症因子風暴」WHO中國考察團BruceAylward教授講到。

另外，新冠肺炎會影響病人的呼吸系統，心功能不全、高血壓等慢性病人將更加危險，會加重心臟負擔。糖尿病等損害了人體的神經和免疫細胞，造成免疫系統「遲鈍」，讓病毒難以清除。

因此，COVID-19全球大流行將重新洗牌全球公共衛生系統。疫情之後，全球各個國家都將面對重建醫療健康系統的挑戰，最終促使WHO、國家和地區採取針對性策略，制定新的公共健康衛生指導策略。

參考資料：TheLancet:LatestglobaldiseaseestimatesrevealperfectstormofrisingchronicdiseasesandpublichealthfailuresfuellingCOVID-19pandemic.RetrievedOctober18,2020,fromhttp://www.healthdata.org/news-release/lancet-latest-global-disease-estimates-reveal-perfect-storm-rising-chronic-diseases-an