有讀者給華子留言，讓華子說一說丁苯酞這個藥，在使用的時候需要注意什麼？這是一個用於腦梗塞治療的藥物，在使用的時候，主要注意的有兩點，第一是用於腦梗塞發病早期，第二是芹菜過敏者不能用。
一、丁苯酞與芹菜
在民間，芹菜全身都是「寶」，在很多秘方、偏方中，都會使用芹菜治療疾病。於是，我國在上個世紀七十年代，開始了對芹菜中有效成分的系統分析。而丁苯酞，正是芹菜揮髮油中的成分之一。我國科學家在1980年，就掌握了丁苯酞的合成方法。
因為民間有用芹菜籽熬水治療癲癇的偏方，而丁苯酞也被證明有明顯抗驚及中樞鎮靜作用。所以在最初，人們把丁苯酞作為一種抗癲癇藥來研究。但是後來發現，丁苯酞抗癲癇時的治療量與中毒量過於接近，所以研究被暫時擱置。直至到了九十年代，對丁苯酞進行更深入的研究時，才發現其對腦缺血損傷具有保護作用。
二、丁苯酞對腦梗塞的作用
在腦梗塞發生時，由於缺血和缺氧，大腦神經細胞開始死亡。腦細胞的死亡是從梗死中心區域開始，如同水中的漣漪一樣，逐漸向外擴散。這時挽救腦細胞的方法有兩種，第一，恢復供血；第二，減少腦細胞損傷。
恢復供血是最重要的事，但是腦梗塞發作之後，只有最長不超過6小時的血管再通「時間窗」，很多患者會錯過溶栓的機會。但無論是否能夠成功再通血管，在腦梗塞的急性發作期，都需要想辦法儘量減少腦損傷。
丁苯酞可以提高腦血管內皮一氧化氮（NO）和前列環素（PGI2）的含量，可以舒張血管和抗血小板，改善缺血區域的腦循環。還能降低缺血區蛋白降解酶的活性，從而對腦細胞進行保護，減少腦細胞的凋亡。
丁苯酞還可以抑制在低氧低糖狀態下的腦細胞釋放神經細胞穀氨酸和5-羥色胺，抑制細胞內鈣的釋放，可以對抗鈣、鉀等離子誘導的神經細胞損傷，還可以改善細胞內線粒體呼吸鏈的功能。也就是說，丁苯酞可以對抗腦梗塞造成腦損傷的多個環節。
三、應用丁苯酞的注意事項
腦細胞的損傷主要在發生在腦梗塞的初期，所以丁苯酞越早應用，對腦細胞的保護作用就越好。丁苯酞主要是針對腦梗塞急性期的腦保護，通常療程10~12天。對進入穩定期的腦梗塞和陳舊性腦梗塞的作用很差，不建議長期應用。
食物會影響藥物吸收，需要在餐前服藥。如果腦梗塞導致了吞咽障礙，可以選擇注射給藥。因為丁苯酞本身為芹菜揮髮油中的成分，所以對芹菜過敏者禁用。丁苯酞有抗血小板作用，對於腦出血的患者，或是腦梗塞的同時伴有腦出血的患者不推薦使用。
總結一下，丁苯酞是處方藥，需要依照醫生處方使用。適用於腦梗塞的急性發作期，並不建議長期使用。如果患者對芹菜過敏要提前和醫生說明，不能使用。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為您身邊的藥劑師。