男病人,30歲,工人。雙腰腿痛1年,無外傷史。疼痛自腰骶放射至雙小腿外側,為麻木刺痛感,右側重。經常突發加重,變為頑固性持續性痛。腰活動因痛受礙,不能行走,嚴重影響工作。市醫院診斷為:末梢神經炎。行針灸、理療、封閉、火罐。均無效。
檢查:脊柱無畸形。直腿彎腰指尖距地25cm有腰僵,直腿伸腰受限,兩者均引出腰腿痛加重。直腿抬高左80°無徵象;右70°引出右臀痛和小腿放射痛加重。雙腰4-5棘突和臀上皮神經壓痛點高度敏感;雙腰2-4橫突尖和大腿根部壓痛點不敏感。屈髖屈膝分腿試驗陰性。腰部x片:尾椎側彎和盆腔內可見2個小圓型鈣化陰影(可能為靜脈石)。診斷:雙腰臀痛並發下肢傳導痛麻。治療:那時候針扎的少,是為了減輕患者痛苦,但事與願違,效果不好。扎雙腰骶後部-臀肌銀質針。
第二次住院。腰臀痛明顯好轉。但右小腿下外側行走時即出現麻脹熱感覺,休息片刻消失,仍影響工作。檢查:直腿彎腰指尖距地20cm無腰僵,直腿伸腰不受限,兩者均引出較輕的腰臀痛。直腿抬高左70°(原80°)和右60°(原先好,70°),無徵象。雙髂後上棘和坐骨神經梨狀肌出口處均高度敏感。雙大腿根部輕度敏感。治療:扎臀肌(這次針扎得可以)銀質針。
5年後複查:第二次扎針徵象全消。長期從事原工作。無復發。腰活動正常,直腿抬高左右各90°,均無徵象引出。第一次屬於有效,第二次屬於痊癒。