男病人,50歲,凌鋼工人。
5年前抬重物扭傷腰部,當時雙側腰骶部劇痛。打了封閉有所緩解。以後就變成慢性腰骶痛,右邊重不斷加重(突發加重)。1年前出現雙臀痛,兩下肢乏力、行走無力。步態不穩,就像鴨子步,同時也出現軀幹上部症狀:頸背肩痛、頭暈、頭昏、全頭痛(起初是額痛、枕後疼)、記憶力減退、耳鳴、重聽、眼睜不大、視力減退、視物模糊。。此外還有吞咽不適、異物感覺、胸悶、氣短(嘆息氧呼吸)。尤其要說的是:右上牙根曾拔出三顆臼齒,但疼痛如就,影響咀嚼。
不能上班工作,在家休養。
檢查:脊柱無側凸,有後凸變直。雙腰臀大腿根壓痛高度敏感。屈髖屈膝分腿試驗大腿根部疼(+)。
頸六種活動(前屈、後伸、左右側屈、左右旋轉)引出輕度受限。並引出枕頸痛。枕頸部、肩胛部、背部壓痛點高度敏感。但右側重。在上面作預示性治療:暫時恢復正常,頸部輕鬆舒服,頭頸背肩部症狀也隨之暫時緩解。
x片:頸生理曲線變直,頸3-7椎間孔變小、鉤椎關節增生。
考慮百病腰為先,先治腰。
先扎右側---腰骶後部---扎完準備扎髂外三肌,查體腰壓痛厲害。所以先扎腰,扎完腰患者馬上感覺:頭頸背肩痛、腰臀腿痛明顯緩解,牙根痛消失。
只殘留輕度右耳鳴、頸外側拽著感覺,臀痛,大腿根放散到大腿內側。鎖骨上窩、臀部、大腿根壓痛高度敏感。
所以繼續扎:髂外三肌、大腿根、臀大肌、臀中肌。
扎完以後:軀幹下部所有症狀消失、走路正常、步態輕鬆、可走遠道,但耳鳴和頸外側拽緊感沒消失。
所以扎:枕頸肩背部、鎖骨上窩鎖骨部,而斜角肌部不能扎針,行按摩。
至此:所有症狀解除,頭腦清楚、記憶力增強、耳聰目明、咀嚼硬食物也沒問題,牙根痛消失。
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