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醫保門診報銷將有重大變化
意見擬規定普通門診費用醫保可以報銷,報銷比例從50%起步。同時,職工醫保個人帳戶計入辦法也將有變,醫保單位繳費部分不再計入個人帳戶,全部計入統籌基金。第一,建立門診共濟保障機制,報銷比例從50%起步。把門診小病、常見病納入醫保統籌基金支付範圍。這是一項新增的醫保待遇。
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居民醫保普通門診報銷待遇提高,來看城鄉居民醫保普通門診統籌待遇新政策!
已按規定參加居民醫保並足額繳費的參保人,按規定享受對應年度的居民醫保普通門診統籌待遇。和以前的政策相比都有些什麼變化?一起來看看!居民醫保參保人在我市二級及以下醫療機構門診就醫發生的費用按規定納入普通門診統籌。包括社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室和社會辦醫療機構。
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這項費用擬納入醫保報銷
其中明確,要針對包括在職職工和退休人員在內的全體職工醫保參保人員,建立完善普通門診醫療費用共濟保障機制,支付比例為50%起步,並適當向退休人員傾斜。這意味,門診小病、常見病也將納入醫保統籌基金支付範圍。 自職工醫保制度改革以來,我國基本醫保制度都是以保住院為重心,為住院提供相對較高的待遇保障。
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2020年1月1日起,海南將普通門診納入醫保可報銷!
(三)參保居民當年度未達到普通門診醫療費用年度累計最高支付標準的,其剩餘部分可結轉至下年度,計入住院醫療費用統籌支付額度,參保期間可依次結轉,中斷參保不再結轉。 第十條 符合肺癌、胃癌、肝癌和大腸癌篩查條件的參保居民,可在二級定點醫療機構進行專項篩查。專項篩查費用不受每日最高支付限額限制,符合醫保規定的,統籌基金按50%支付,計入普通門診統籌基金年度最高支付標準,累計支付不超過普通門診年度最高支付標準的50%。 (一)肺癌專項篩查。
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泉州:臺胞醫保服務中心提供「一站式服務」 代辦健保核退業務
近日,泉州市醫療保障基金管理中心臺胞醫保服務中心成立,為在泉臺胞提供代辦泉州基本醫保參保、繳費、報銷等業務,以及臺灣健保自墊醫療費用核退的雙向服務。【點擊下方觀看視頻↓↓】泉州市醫療保障基金管理中心臺胞醫保服務中心位於泉州臺商投資區德潤產業園內,目前,產業園已入駐5家企業。
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【福音】普通門診費用跨省直接結算試運行範圍擴大了
本文轉自【人民日報客戶端】;2018年以來,長三角、京津冀、西南五省相繼開展區域內普通門診費用跨省直接結算試點。2021年1月,新增山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陝西、寧夏、青海、新疆15個省區作為普通門診費用跨省直接結算試點省份,首批開通統籌地區89個、定點醫藥機構663家。2月1日起,上述27個省(區、市)依託國家異地就醫結算系統統一開展普通門診費用(不含門診慢特病)跨省直接結算試運行。
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新版醫保目錄啟用 新增119種藥品今起可報銷
「全院信息系統已順利切換完成,患者可到醫院一樓大廳的醫保諮詢窗口了解最新情況。」北京清華長庚醫院醫保辦主任聶廣孟介紹,為了讓患者享受到最新醫保報銷政策,醫院採購部門在藥品陽光採購平臺上及時獲取醫保目錄所涉及的藥品,核對變價信息;物價辦和藥劑科根據變價情況更新了藥品價格和醫保待遇水平,目前一切運轉正常。
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答疑 | 關於在我院進行醫保社區門診轉診報銷的幾大常見問題
自我院開通醫保社區門診轉診報銷以來許多市民紛紛留言諮詢相關信息為此我們整理了以下大家最常遇到的問題 我市參保人連續參保並按時足額繳納基本醫療保險費滿 2 個月的,從參保繳費的第 3 個月起按規定享受基本醫療保險待遇,並同步享受大病保險待遇
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太原門診慢性病醫保開始申報!
11月2日,山西晚報全媒體記者從太原市醫保中心獲悉,太原市門診慢性病醫保申報工作11月正式啟動,參保職工和居民可在本月內到有鑑定資格的定點醫院醫保科進行申報
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醫保報銷90%費用,自費7.5元做核算檢測!附核酸檢測指南!
比如深圳市龍崗婦幼保健院的核酸檢測門診增設了夜間服務(17:00-21:00)。2、也可在【粵衛平臺】公眾號,點擊底部【新冠檢測服務】進入廣東省新冠檢測服務平臺。👉 一檔參保人可刷醫保個人帳戶支付核酸檢測費用新冠病毒的核酸檢測和相關材料費用屬於醫保目錄內診療項目。
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醫保新聞|市醫保局出臺七項舉措為老年人提供便利服務
近日,市醫保局出臺《關於便利老年人辦事服務 持續優化醫療保障服務工作的通知》,聚焦老年人高頻辦理的醫保事項提出7項務實措施,堅持盡責盡心盡力、用心用腦用情,努力為老年人提供公平可及、便捷高效、溫暖舒心的醫療保障服務。一是開通醫保「線下辦」渠道。
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疼痛類疾病患者福音:門診物理治療也可報銷
不久前,他從報紙上得知,我市開通疼痛類疾病門特物理治療試點,市城鎮職工治療疼痛類疾病可在定點機構享受門診特殊病報銷,1500元以內個人只需自付25%。「這可是我們的福音啊!」沒多久,他便找到了益陽亞東康復醫院,接受針灸、推拿等物理治療。自今年10月1日,我市啟動疼痛類疾病門特物理治療試點後,作為納入試點的唯一一家民營醫院,益陽亞東康復醫院接到了眾多患者的諮詢。
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【提醒】全國率先:廣東將確認疑似患者救治費用納入醫保,無需患者個人支付
據悉,新型冠狀病毒疫情發生以來,廣東省醫療保障局切實發揮職能作用,在全國率先將確認疑似患者救治費用納入基本醫保支付範圍,並明確個人負擔部分由財政給予補助,無需被救治患者個人支付,最大限度保障患者及時得到救治。同時,做好疫情防控相關藥品、醫用耗材醫藥採購工作,全力支持我省疫情防控大局。
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太原市門診慢性病醫保11月開始申報
山西日報新媒體綜合報導:11月2日,記者從太原市醫保中心獲悉,太原市門診慢性病醫保申報工作11月正式啟動,參保職工和居民可在本月內到有鑑定資格的定點醫院醫保科進行申報。需要特別提醒的是,建檔立卡貧困戶申報時間不受限制,隨時可以去參保地縣人民醫院醫保科進行申報。
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腎移植等器官移植的醫保報銷政策
按照《關於印發城鎮職工基本醫療保險診療項目管理、醫療服務設施範圍和支付標準意見的通知》(勞社部發〔1999〕22號)要求,包括腎臟源在內的各類器官或組織移植的器官源或組織源都不在基本醫保基金支付範圍內,但腎臟移植醫療費用可按規定納入支付範圍。下一步,山東省將積極向國家有關部門反映,待國家做出調整後,及時調整山東省的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄和醫療服務設施範圍。
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傾心做好醫保實事 託起「健康人民至上」——包頭市醫療保障局兩周年工作紀實(此文同步刊發在國家《消費日報》網)
去年以來,包頭醫保局多層次完善醫保服務體系,滿足參保群眾多元化醫保服務需求,持續優化和解決醫保政策碎片化問題,提高醫保管理水平,讓好政策收到好效果。全市醫保參保人數207.21萬人,雖受新冠疫情影響,但還是有132.3萬人、200.84萬人(次)享受醫保待遇,共計支付醫保基金29.58億元。
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浙江金華首創醫保門診全域推行「APG點數法」付費
這項改革是2020年度金華市社會事業領域的重大改革項目,同時也被列入省級試點。 據金華市醫保局局長張少華介紹,金華市深化醫療保障改革和醫保門診全域推行「APG點數法」付費是國內首創,全國唯一。APG是門診病例分組的英文縮寫,主要根據疾病類型、治療方式、費用消耗對門診醫療服務進行分類。比如我們平時常見的感冒、高血壓病會分到不同的病組。
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重磅福利丨300個報銷返鄉車票名額、300張免費快遞關愛卡等你來搶
12月23日不見不散的約定?(在這個城市打拼的日日夜夜,歸家是你我最大的動力)丨>>>活動福利丨這是「娘家人」為春節期間留杭的外來務工人員特別準備的,持卡人可憑快遞關愛卡到全市郵政網點享受國內免費快遞包裹(10公斤內)服務。
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@所有光澤參保人員:申請辦理門診特殊病種不需要跑醫保中心啦!
在醫保服務站可申請辦理門診特殊病種的登記手續了!25日起,光澤縣符合條件的患者,可在縣醫院的醫保局駐院服務站申請辦理門診特殊病種的登記手續。>浦城縣醫院醫保服務站順昌縣醫院醫保服務站政和縣醫院醫保服務站松谿縣醫院醫保服務站那麼,門診特殊病種有哪些,報銷標準如何?
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山東將把日間手術費納入醫保,術前一周門診、術後處置費都算!
省醫保局成立後,將開展日間手術醫保支付作為我省醫保支付方式改革的一項重要內容,在充分調研論證、基金測算分析、總結試點經驗的基礎上,會同省衛健委制定出臺了《關於在全省開展日間手術醫保支付工作的通知》,對日間手術醫保支付有關要求進行了統一規定,以進一步提高醫療機構醫療服務效率、減輕參保人員醫療費用負擔、提升醫保基金使用績效,實現醫保患「三方共贏」。