「帕事記」關於帕金森患者的精神衛生，你了解多少？
2020-11-04 帕金森之友2020年「世界精神衛生日」到來前一個月，國家衛生健康委辦公廳就發布了一份重磅通知，即關於探索開展抑鬱症、老年痴呆防治特色服務工作的通知，並在附件裡提供了《探索抑鬱症防治特色服務工作方案》（以下簡稱《方案》）供下載。
《方案》指出，為貫徹落實《健康中國行動（2019-2030年）》心理健康促進行動有關要求，加大抑鬱症防治工作力度，遏制患病率上升趨勢，鼓勵社會心理服務試點地區探索開展抑鬱症防治特色服務，特制定本方案。（1）
「遏制患病率上升趨勢」——這句話裡隱藏的信息是患病率在上升。數據顯示，我國抑鬱症患病率達到2.1%，焦慮障礙患病率達4.98%。（2）
這個統計數據源自2019年發布的《健康中國行動（2019—2030年）》中的「心理健康促進行動」內容，並不涉及帕金森病患者。
但是，我們知道，抑鬱症狀是帕金森病常見的非運動症狀之一。
帕友網主編的《抗帕百問》一書中稱，「據統計，帕金森病患者約一半在疾病過程中出現抑鬱情緒，自評問卷顯示80%的患者存在抑鬱症狀，晚期隨著疾病的進展，抑鬱症狀發生的比例更高。」（3）
實際上，接受過帕友網採訪的我國帕金森病領域的專家們都陸續談到過這個問題。
廣州醫科大學附屬第一醫院神經科主任徐評議在談到帕金森病患者早期症狀時，曾向帕友網指出。「病人會有一些憂鬱的表現，不知道哪裡不對勁，總是感覺到自己很悲觀、消極，走不出來。」（4）
海交通大學醫學院附屬新華醫院神經內科主任劉振國教授對帕友網表示，「我們的研究發現，帕金森病患者中，有近54%的病人存在抑鬱症狀和焦慮。」（5）
那麼如何發現是否有抑鬱症狀呢？《抗帕百問》裡的回答很簡單：通常抑鬱症狀可表現為沉默寡言、內向、焦慮、驚恐和易激怒。（6）
美國網際網路醫療健康信息服務平臺WebMD發表的一篇帕金森和心理健康的文章中，列出了幾個信號：情緒低落；不能從曾經喜歡的事情中找到快樂；很難入睡，或者睡得太多；食慾改變；覺得疲乏勞累，或者精力不濟；很難集中注意力；低自尊；有死亡的想法。文章說，「如果您注意到這些情況已出現過兩周或更長時間，請務必聯繫醫生。」（7）
聯繫醫生，無疑是明智的選擇。
劉振國教授說，現在對這類帕金森病患者，已經有明確的治療方案。比如說，有的帕金森病藥物，有抑鬱症狀或焦慮的作用。他建議，帕金森病患者要跟醫生詳細溝通。（5）
參考資料
- http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7914/202009/a63d8f82eb53451f97217bef0962b98f.shtml
- http://www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm
- 帕友網主編.《抗帕百問》.同濟大學出版社2017年出版，第165頁.
- https://www.pajo.cn/node/1354
- https://www.pajo.cn/node/1395
- 帕友網主編.《抗帕百問》.同濟大學出版社2017年出版，第168頁.
- https://www.webmd.com/parkinsons-disease/guide/depression-disturbances#1
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