「科普」預防早產，準媽媽要知道·
2020-11-12 濟寧齊魯網
懷孕生孩子看起來簡單，但是有些孕婦就會出現早產。在我國，妊娠滿28周至不滿37周之間或新生兒出生體重≥1 000 g的分娩都叫早產。早產兒先天營養儲備不足、抵抗力低下，各個臟器發育均不成熟，出生後容易合併多種疾病而影響其存活率和生存質量。
早產的高危因素？
1.既往有晚期流產及（或）早產史者；
2.有子宮頸手術史者；
3.多胎妊娠者；
4.輔助生殖技術助孕者；
5.胎兒及羊水量異常者；
6.有妊娠併發症或合併症者。
早產的病因？
有感染、過敏、免疫不耐受、孕酮作用降低、宮頸疾病等。
如何預防早產呢？
1.儘量避免低齡或高齡妊娠（如≤17歲或>35歲）；提倡合理的妊娠間隔（>6個月）。
2.控制好原發病如高血壓、糖尿病、紅斑狼瘡等，避免服用可能致畸的藥物。
3.孕期定期產檢，積極預防各種妊娠合併症的惡化及併發症的發生。
4.孕激素。
5.宮頸環扎術。
通過宮頸環扎術可以降低兩種人群的早產率，一是對宮頸機能不全者進行預防性宮頸環扎，二是對有早產或晚期流產史，妊娠24周前宮頸長度＜25mm的孕婦進行環扎術。宮頸機能不全的診斷需要結合病史和經陰道超聲下宮頸長度的測量綜合判斷。對於有妊娠中期無痛性宮頸管擴張致流產者，可以在12-14周行預防性宮頸環扎。除了預防性宮頸環扎，如果24周前有無痛性宮頸管縮短者，排除感染後，也可以行救援性宮頸環扎或緊急宮頸環扎。對於雙胎妊娠者，若宮頸管小於1.5cm也可以行宮頸環扎。
據了解，約30%的早產兒與感染有關。對於有早產兒風險的患者，應檢查白帶常規，衣原體、支原體及尿常規和尿液細菌培養等，還有口腔感染-牙周炎。
文字 | 武加利
編輯 | 周 靜
審核 | 胡安國
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