點擊 上面童心小道
閱讀本文前，請您先點擊上面的藍色字體「童心小道」，再點擊「關注」，這樣您就可以免費收到文章。請放心關注！
來源武漢張勝兵
「以方歸類」的方法，清人徐靈胎倡之於前，近賢劉渡舟先生步之於後，確認學習傷寒之路徑，故整理系列文章，以利於廣大中醫愛好者學習。
傷寒雜病論類方之桂枝湯類方
1、 桂枝湯方
方劑組成：桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）右五味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升，服已，須臾啜熱稀粥一升餘，以助藥力。溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者，益佳，不可令如水流離，病必不除。若一服汗出，病差，停後服，不可盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。
原文指徵：
太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴，乾嘔者，桂枝湯主之。
太陽病，頭痛、發熱、汗出、惡風，桂枝湯主之
師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人嘔，不能食，無寒熱者，名妊娠，桂枝湯主之。
太陽病，發熱，汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出也。欲攻邪風者，宜桂枝湯。
太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。
太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。
太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者，為不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈也。今脈浮，故知在外，當須解外，則愈，宜桂枝湯。
病人，髒無他病，時發熱、自汗出而不愈者，此為衛氣不和也。先其時，發汗則愈，宜桂枝湯。
病人，常自汗出者，此為榮氣和，衛氣不諧也。所以然者，榮行脈中，衛行脈外，衛氣不共諧和故也。復發其汗則愈。宜桂枝湯。
傷寒，發汗，已解，半日許，復煩，脈浮者，可更發汗，宜桂枝湯。
傷寒，不大便六七日，頭痛，有熱者，與承氣輩；其小便清者，知不在裡，仍在表也。當鬚髮汗，宜桂枝湯。
傷寒，醫下之，續得下利清谷不止，身疼痛者，急當救裡；後身疼痛，清便自調者，急當救表，救裡，宜四逆湯，救表，宜桂枝湯。
傷寒，大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，後攻其痞。解表，宜桂枝湯，攻痞，宜大黃黃連黃芩瀉心湯。
陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。
病人，煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，此屬陽明也。脈實者，可下之；脈浮大者，可發汗。下之，宜大承氣湯；發汗，宜桂枝湯。
太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。
吐、利止，而身痛不休者，當消息和解其外。宜桂枝湯。
下利，腹脹滿，身體疼痛者，當先溫其裡，乃攻其表。溫裡，宜四逆湯；攻表，宜桂枝湯。
太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風府、風池，卻與桂枝湯。
溼氣在外，因風相搏，流於經絡，骨節疼煩，臥不欲食，脈浮緩，按之澀者，與桂枝湯微發其汗，令風溼俱去。
太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯，方用前法；若不上衝者，不中與也。
桂枝湯本為解肌，若其人脈浮緊，發熱，汗不出者，不中與之。常須識此，勿令誤也。
發汗，若下之，不可更行桂枝湯。
凡服桂枝湯，吐者，其後必吐膿血也。
若酒客病，亦不中與桂枝湯，得之必嘔，以酒客不喜甘故也。
太陽病，已發汗，若吐、若下、若溫針，乃不解者，此為壞病，桂枝湯不中與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。
傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急者，反與桂枝欲攻其表，此誤也。服之便厥，咽中幹，煩躁，吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。若厥愈，足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯；若重發汗，復加溫針者，四逆湯主之。
問曰：太陽病，其證備，按桂枝湯法治之而增劇，厥逆，咽中幹，煩躁，吐逆，譫語者，其故何也？師曰：此為陽旦證，不可攻也。寸口脈浮，浮則為風，亦為虛，風則生熱，虛則攣急。誤攻其表，則汗出亡陽，汗多則液枯，液枯則筋攣；陽明內結則煩躁、譫語。與甘草乾薑湯以復其陽；芍藥甘草湯以救液；調胃承氣湯以止其譫語，此壞病之治，必隨脈證也。
夫陽盛陰虛，汗之則死，下之則愈；陽虛陰盛，汗之則愈，下之則死。如是，則神丹安可以誤發，甘遂何可以妄攻？虛盛之治，相背千裡；吉兇之機，應若影響，豈容易哉！況桂枝下咽，陽盛即斃，承氣入胃，陰盛以亡。死生之要，在乎須臾，視身之盡，不暇計日，此陰陽虛實之交錯，其候至微，發汗、吐、下之相反，其禍至速，而醫術淺狹，懵然不知病源，為治乃誤，使病者隕歿，自謂其分，至令冤魂塞於冥路，死屍盈於曠野，仁者鑑此，豈不痛歟。
2、 桂枝甘草湯方
方劑組成：
桂枝四兩（去皮） 甘草二兩（炙）
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫頓服之。
原文指徵：
發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之。
未持脈時，病人叉手自冒心，師因試教令咳，而不咳者，此必兩耳聾無所聞也。所以然者，以重發汗，虛故也。
3、 桂枝加桂湯
方劑組成：
桂枝五兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚(擘)
右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
溫針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發「奔豚」，氣從少腹上衝心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯。
4、 桂枝加芍藥湯方
方劑組成：
桂枝三兩(去皮) 芍藥六兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切)
大棗十二枚(擘)
右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也。桂枝加芍藥湯主之；若大實痛者，桂枝加芍藥大黃湯主之。
太陰病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。
5、 桂枝加芍藥大黃湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 芍藥六兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚（擘） 大黃二兩（酒洗）
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也。桂枝加芍藥湯主之；若大實痛者，桂枝加芍藥大黃湯主之。
太陰病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。
6、 桂枝加葛根湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚（擘） 葛根四兩
右六味，以水一鬥，先煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。日三服。不須啜粥，餘如桂枝湯法將息及禁忌。
原文指徵：
太陽病，項背強几几，反汗出，惡風者，桂枝加葛根湯主之。
寒病，骨痛，胸痺，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項引痛，脈沉而遲者，此寒邪幹腎也。桂枝加葛根湯主之。
7、 桂枝加附子湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚（擘） 附子一枚（炮去皮，破八片）
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。將息如桂枝湯法。
原文指徵：
太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢拘急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。
8、 桂枝加黃芪湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚（擘） 黃芪二兩
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
黃汗之為病，兩脛自冷。假令發熱，此屬歷節。食已汗出，暮常盜汗者，此榮氣熱也。若汗出已，反發熱者，久久身必甲錯；若發熱不止者，久久必生惡瘡；若身重，汗出已轍，輕者，久久身必瞤，瞤則胸痛。又從腰以上汗出，以下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀；劇者，不能食，身疼重，煩躁，小便不利，此名黃汗也。桂枝加黃芪湯主之。
諸黃家，但利其小便，五苓加茵陳蒿散主之；假令脈浮，當從汗解者，宜桂枝加黃芪湯。
9、 桂枝加厚樸杏子湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚（擘） 厚樸二兩（炙去皮） 杏仁五十枚（去皮尖）
右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，若不汗，更服。將息如桂枝湯法。
原文指徵：
太陽病，下之，微喘者，表未解故也。桂枝加厚樸杏子湯主之。
喘家，作，桂枝湯加厚樸杏子湯與之，佳。
10、 桂枝加附子當歸細辛人參乾薑湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚（擘） 附子一枚（炮去皮，破八片） 當歸四兩
細辛一兩 人參二兩 乾薑一兩半
右十味，以水一鬥二升，煮取四升，去滓，溫服一升，日三服，夜一服。
原文指徵：
痙病，手足厥冷，發熱間作，唇青，目陷，脈沉弦者，此風邪入厥陰也。桂枝加附子當歸細辛人參乾薑湯主之。
11、桂枝加龍骨牡蠣湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）
大棗十二枚（擘） 龍骨三兩 牡蠣三兩熬
右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。
原文指徵：
失精家，少陰脈弦急，陰頭寒，目眩，發落；脈極虛芤遲者，為清谷、亡血、失精，脈得諸芤動微緊者，男子則失精，女子則夢交。桂枝加龍骨牡蠣湯主之；天雄散亦主之。
12、芍藥甘草湯方
方劑組成：
芍藥四兩 甘草二兩（炙）
右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
原文指徵：
傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急者，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。服之便厥，咽中幹，煩躁，吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽；若厥愈，足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯；若重發汗，復加溫針者，四逆湯主之。
問曰：太陽病，其證備，按桂枝湯法治之而增劇，厥逆，咽中幹，煩躁，吐逆，譫語者，其故何也？師曰：此為陽旦證，不可攻也。寸口脈浮，浮則為風，亦為虛；風則生熱，虛則攣急，誤攻其表，則汗出亡陽；汗多則液枯，液枯則筋攣。陽明內結則煩躁，譫語。與甘草乾薑湯以復其陽；芍藥甘草湯以救液；調胃承氣湯以止其譫語，此壞病之治，必隨脈證也。
13、芍藥甘草附子湯方
方劑組成：
芍藥三兩 甘草三兩（炙） 附子一枚（炮去皮，破八片）
右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫三服。
原文指徵：
發汗，病不解，反惡寒者，以虛故也。芍藥甘草附子湯主之。
14、桂枝去桂加黃芩牡丹湯方
方劑組成：
芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘）
黃芩三兩 牡丹皮三兩
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
風溫者，因其人素有熱，更傷於風，而為病也。脈浮弦而數，若頭不痛者，桂枝去桂加黃芩牡丹湯主之。
15、桂枝去桂加茯苓白朮湯方
方劑組成：
芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘）
茯苓三兩 白朮三兩
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
太陽病，服桂枝湯後，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
風病，四肢懈惰，體重，不能勝衣，脅下痛引肩背，脈浮而弦澀者，此風邪乘脾也。桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
16、桂枝去芍藥湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘）
右四味，以水七升，煮取三升，溫服一升，日三服。將息如桂枝湯法。
原文指徵：
太陽病，下之後，脈促、胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。
17、桂枝去芍藥加附子湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘）
附子一枚（炮去皮，破八片）
右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
太陽病，下之後，其人惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。
18、桂枝去芍藥加人參生薑湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生薑四兩（切） 大棗十二枚（擘）
人參三兩
右五味，以水一鬥二升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝去芍藥加人參生薑湯方主之。
19、桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯方
方劑組成：
桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘）
牡蠣五兩（熬） 龍骨四兩
右六味，以水一鬥二升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
原文指徵：
傷寒，脈浮，醫以火迫劫之，亡陽，必驚狂。若臥起不安者，桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯主之。
圖文轉載網絡、版權歸原作者所有，侵權告知刪！
所涉及到各類藥方、驗方僅做信息分享，不作為醫療建議、推薦或指引。
文章內容僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。
｜童心小道（ID:txxd71 )