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張先生剛剛查出有了糖尿病,有人告訴他說平常補點維生素有好處,可維生素有好多種,他想知道有糖尿病的人容易缺乏哪些種類的維生素?如何補?補多少?
糖尿病是一種代謝性疾病,有造成體內某些維生素缺乏的可能,加之不少有糖尿病的人控制飲食不合理,或是長期服用某些降糖藥導致維生素過度流失,確實有可能對血糖控制與併發症防治帶來不利影響。
但是人體需要的維生素絕大多從日常飲食攝入,且維生素在體內不會蓄積貯存,因此只要做到科學合理的飲食,所攝入的維生素就能夠滿足機體的需要,並不需要額外補充,除非發生了糖尿病的某些併發症,比如糖尿病周圍神經病變發生時,適量補充B族維生素有助於併發症的治療。
總的來說,有糖尿病的人容易缺乏以及有助於血糖控制、防治併發症的維生素主要有:
維生素B1 是機體糖代謝過程中不可缺少的一種維生素,且對神經細胞有一定的養護作用,因此有糖尿病的人應當確保每天足夠的 維生素B1攝入。富含維生素B1的食物包括酵母、全穀類食物、燕麥、花生、牛奶以及蔬菜和水果。
維生素B12 人體對維生素B12的需求量極少,但服用雙胍類降糖藥的人由於藥物代謝的影響可能造成維生素B12的缺乏,缺乏之後體內的葉酸含量便會下降,而葉酸缺乏又會導致同型半胱氨酸的升高,同型半胱氨酸升高是導致動脈粥樣硬化發生的危險因素。但維生素B12很特別,它不能被人體直接吸收,需要與蛋白質結合在一起並在胃腸中經一系列變化後才能進入人體,只吃素不吃肉的人才容易缺乏維生素B12。
硫辛酸與甲鈷胺都屬於B族維生素,在人體中主要依靠自身合成,一般不會缺乏。但因其參與機體對血糖的代謝 ,且具有一定抗氧化的作用,特別是有糖尿病神經病變發生時,能改善神經細胞周圍的血供,抑制脂質化的發生,對神經細胞可起到一定的修復保護作用,常被用於糖尿病周圍神經病變的治療中,通常需要額外口服或注射藥物來補充。
至於其它常說的維生素A、維生素C、維生素D、維生素E等只要做到合理飲食、多做運動、戒除菸酒,機體通常不會缺乏,且對糖尿病的發生、預防、治療等的影響很小,不必額外專門補充。
需要提醒的是:絕大多數維生素富含在蔬菜、水果及肉類食物中,因此有糖尿病的人在控制飲食時不能缺少了這些食物,但不少有糖尿病的人不敢吃水果,其實這是一個很大的誤區。雖然水果含糖量比較高,但並不比米麵等主食多多少,因此每天吃點水果完全可以也是必需的。
可以採取用水果替代部分主食,比如少吃一口主食吃幾口水果,或是在兩餐之間血糖呈下降趨勢時吃一到二兩水果等措施來吃水果。在水果的選擇上,可以選含糖量相對較少的水果,儘可能將其對血糖的影響最小化,比如草莓、獼猴桃、柚子、桃子、橙子、檸檬、楊梅、桔子、李子、杏等。有研究證實:有糖尿病的人合理的吃水果,相比於不吃水果的人,各種併發症發生的風險將下降20%。
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