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《素問 陰陽應象大論》：「陰陽者，天地之道路也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也」。
一、陰陽學說的基本概念
陰陽: 是對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的概括。既代表相互對立的事物，又代表一個事物內部所存在的相互對立的兩個方面。
陰陽學說：運用陰陽之間的對立統一運動，說明事物發生、發展和變化規律的學說。
陰陽概念的形成和沿革：
僅指日光的向背：
如「陽者,高明也,山之南,水之北也。」
概括事物屬性的方法：
如寒熱、明暗、晝夜、日月、水火等。
哲學思想。
《素問 陰陽應象大論》：「陰陽者，天地之道路也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也」。
陰陽屬性歸類表（舉例）
二、陰陽屬性的普遍性和相對性
（一）普遍性
陰陽屬性普遍存在於各種事物之中，但有其規定性。
普遍性：如寒與熱、明與暗、晝與夜、冬與夏、水與火、動與靜等。
規定性：既相互關聯，又相互對立的某些事物和現象。
規定性：事物陰陽屬性的劃分:
凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的都屬於陽；
凡是相對靜止的、內向的、下降的、寒涼的、晦暗的都屬於陰。]
（二）陰陽屬性歸類
（二）相對性
事物的陰陽屬性並不是絕對的，而是相對的。
1、無限可分性
即陰中有陽，陽中有陰，陰陽之中可以再分陰陽。
如晝為陽 上午：陽中之陽。
下午：陽中之陰。
夜為陰 上半夜：陰中之陰。
下半夜：陰中之陽。
2、相互轉化
即事物的陰陽屬性在一定的條件下可以相互轉化如：
寒極生熱，熱極生寒，重陽必陰，重陰必陽。
三、陰陽學說的基本內容
（一）陰陽的對立制約
概念：
對立：事物陰陽屬性相反，如：寒與熱、明與暗、水與火等。
制約：陰陽之間相互抑制、相互削弱。
意義：維持陰陽之間的協調與平衡—陰平陽秘。
如：「寒者熱之，熱者寒之」，《類經附翼·醫易》 「動極者鎮之以靜，陰亢者勝之以陽」。
（二）陰陽的互根互用
概念：
互根：陰陽之間相互依存，陰根於陽，陽根於陰。
如上為陽，下為陰。無上，無所謂下；而無下，也無所謂上。
互用：陰陽之間相互促進、相互為用。
如氣為陽，血為陰。氣推動血的運行，血為氣的物質基礎。
《素問·四氣調神大論·王冰注》：「陽根於陰，陰根於陽」
《類經》：「陽生於陰，陰生於陽」，「孤陰不生，獨陽不長」
《素問·陰陽應象大論》指出：「陰在內，陽之守也；陽在外，陰之
也。」
（三）陰陽的消長平衡
概念：
陰和陽經常處於「陽消陰長」、「陰消陽長」的運動變化之中，以維持陰陽之間的協調與平衡。
例如：四季氣溫變化
冬 春 夏：陰消陽長
夏 秋 冬：陽消陰長
《素問·陰陽應象大論》：「陰勝則陽病，陽勝則陰病；陽勝則熱，陰勝則寒。」
（四）陰陽的相互轉化
概念：
事物的陰陽屬性，在一定的條件下可以相互轉化。
例如：寒極生熱，熱極生寒，重陽必陰，重陰必陽。
《靈樞·論疾診尺》：「四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰，故陰主寒，陽主熱，故寒甚則熱，熱甚則寒，故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。」
《素問·陰陽應象大論》：「寒極生熱，熱極生寒。」
(五)陰陽的交感互藏
交感：相互感應。
1.陰陽之間相互感應產生萬物
2.男女之氣相互感應生成後代
互藏：相互包涵。陰中有陽，陽中有陰。
四、陰陽學說在中醫學中的應用
（一）說明人體的組織結構：「人生有形，不離陰陽」。
陽：上半身 表 背 六腑 心 心陽
陰：下半身 裡 腹 五臟 腎 心陰
五臟：心肺-陽 心-陽中之陽
肺-陽中之陰
肝脾腎-陰 肝-陰中之陽
脾-陰中之陰 或 陰中之至陰
腎-陰中之陰 或 陰中之少陰
（二）說明人體的生理功能：陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。
人體內物質與物質、物質與功能、功能與功能之間都存在著互根互用的關係，可以用陰陽學說來說明。
如：
1.氣為陽，血為陰。氣推動血的運行，血為氣的物質基礎。
2.五臟為陰，主貯藏人體精氣；六腑為陽，主傳化水谷。臟腑陰陽相互協調，維持飲食物的消化吸收與排洩。
（三）說明人體的病理變化
「陰盛則陽病，陽盛則陰病；陽盛則熱，陰盛則寒.」《素問 陰陽應象大論》
」陽虛則外寒，陰虛則內熱」《素問 調經論》
1.疾病的本質為陰陽失調。
2.病因分陰陽：風暑火為陽,寒溼為陰.
3.陰陽偏勝：陰或陽任何一方高於正常水平的病變。
陽偏盛:陽勝則熱,陽勝則陰病
概念:機體的陽高於正常水平的病變.是陽邪致病，機能亢奮，熱量過剩的病理狀態。
特點:陽勝則熱——實熱證
形成原因：感受溫熱陽邪
它邪化熱
五志化火
氣鬱、痰、瘀血、食積、蟲積等化熱
臨床表現:高熱，神昏,譫語,大汗,便秘。
陰陽的偏盛、偏衰。
陰偏盛:陰勝則寒,陰勝則陽病
概念:機體的陰高於正常水平的病變.是陰邪致病，機能障礙或減退，產熱不足，以及病理性代謝產物積聚的病理狀態。
特點:陰勝則寒——實寒證：
形成原因：感受寒溼之邪，
過食生冷
臨床表現: 形寒，肢冷，無汗。
4.陰陽偏衰: 屬於陰或陽任何一方低於正常水平的病變.
陽偏衰:陽虛則寒
概念:機體陽氣虛損,陽虛不能制約陰,陰相對偏亢而出現寒證.
特點:陽虛則寒——虛寒證
形成原因：先天不足
後天失養-飲食失節，過勞
久病失養
臨床表現:面色恍白，畏寒肢冷，溲清便溏
陰偏衰:陰虛則熱
概念:機體陰液不足,陰虛不能制約陽,陽相對偏亢而出現熱證.
特點:陰虛則熱——虛熱證
形成原因：熱病後期傷陰
五志化火傷陰
久病
臨床表現:低熱，五心煩熱，顴紅,盜汗，舌紅少苔，脈細數
5.陰陽互損
概念：陰或陽任何一方虛損,病變發展影響到另一方,形成陰陽兩虛的病機.
陰損及陽：陰虛的基礎上導致了陽虛，形成了以陰虛為主的陰陽兩虛。
陽損及陰：陽虛的基礎上導致了陰虛，形成了以陽虛為主的陰陽兩虛。
6.陰陽轉化
在一定條件下,陰證轉陽證陽證轉陰證.
(1) 指導診法：善診者，察色按脈，先別陰陽。
四診分陰陽:
望診：面色光滑潤澤者為陽，面色沉濁晦暗者為陰；
聞診：凡氣粗聲高屬陽，氣弱聲低則屬陰。
脈診：浮、大、滑、數為陽脈；
沉、澀、細、遲為陰脈。
(2) 指導辨證:八綱是辨證的總綱.
八綱：表裡寒熱虛實陰陽
陽：表、實、熱
陰：裡、虛、寒
（四）用於疾病的治療
1、確立治則治法：
《素問·至真要大論》說：「謹察陰陽所在而調之，以平為期。」
調整陰陽
（1）陰陽偏勝的治則治法
實則瀉之，損其有餘。
熱者寒之:用寒涼清熱藥治療陽勝而致的實熱證.
寒者熱之:用溫熱祛寒藥治療陰勝而致的實寒證.
（2）陰陽偏衰的治則治法
虛則補之，補其不足。
「陽病治陰」（「壯水之主，以制陽光」）：
用補陰的方法治療陰虛出現的虛熱證。
「陰病治陽」（「益火之源，以消陰翳」）：
用補陽的方法治療陽虛出現的虛寒證。
陰中求陽：
概念：補陽時適當配用補陰藥，適用於陽虛證。
陽中求陰：
概念：補陰時適當配用補陽藥，適用於陰虛證。
「善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭」《景嶽全書 新方八陣 補略》
2、歸納藥物的性能
四氣（性）分陰陽 溫、熱：陽
涼、寒：陰
五味分陰陽 辛、甘、（淡）：陽
酸、苦、鹹： 陰
升降浮沉分陰陽 升、浮：陽
沉、降：陰
具有重鎮斂降作用的藥物屬陰，具有輕浮升散作用的藥物屬陽。
—END—
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