戒菸難，難於上青天。所有人都知道吸菸有害健康，那麼一天一包煙跟三天一包哪個傷害大？人體一天能承受幾支煙？今天我們就來聊一聊。
一天一包煙跟三天一包煙哪個傷害更大？
人人都知道吸菸有害健康，那麼煙對人體的危害到底有多大？
首先要告訴大家的是，大概85%—90%的肺癌與吸菸密切相關。作為胸外科醫生，每寫一篇SCI論文，每一次出去講課都會提到一句：中國是肺癌第一大國，中國菸民數量世界第一，很顯然，這個「第一」並不那麼光彩。
吸菸有害健康門診確診肺癌的患者越來越多，確診年齡越來越輕。就在上周，一位年近30歲的職場金領被確診為肺鱗狀細胞癌，當我告訴他肺鱗狀細胞癌與吸菸息息相關時，他邊哭邊說：「為了趕文案不得不熬夜，一邊寫一邊吸菸，一晚一包煙是常態。」
吸菸有很多危害，在肺上體現得最明顯，《英國癌症雜誌》 曾有篇經典的論文，統計了歐洲國家不同群體男性的肺癌死亡率。
從上圖中可以看出，75 歲吸菸人群因肺癌去世的風險約為16%，而不吸菸人群的風險不到0.5%，這足足高出了50 倍。
吸菸越久，吸菸量越大，對人體的危害自然而然就越高，所有一天一包煙跟三天一包煙對人體都有傷害，而前者的傷害顯然更大。這一點我們從美國國立綜合癌症網絡（NCCN）指南所宣稱的肺癌高危人群中也可以看出，作為目前國際公認的腫瘤規範標準，它是這麼規定肺癌高危人群的：
●高危人群一：年齡在55-77之間，吸菸≥30包·年，且戒菸時間<15年；
●高危人群二：年齡≥50歲，吸菸≥20包·年，並且具有另外的一項危險因素。
從這個分組可以看出，接觸煙的時間越長，吸菸量越大，則越高危。
接觸量越大越危險除了對肺有傷害外，煙對人還有輻射
很多人知道煙傷肺，卻很少有人知道煙對人體有輻射，並且這個輻射劑量還不低。
一般來說，輻射以西弗（Sv）為單位，正常人一年所受到的輻射為2毫西弗左右，而安全的輻射劑量範圍一年不能超過100毫西弗。對於特殊的工種，比如影像工作者，建議每年不超過20毫西弗，單年不超過50毫西弗的輻射。
香菸含有Po-210，可釋放α（阿爾法）射線，當點燃香菸後，Po-210隨著煙霧進入呼吸道，對呼吸道黏膜造成傷害，特別是其貼附在肺泡內，可相對較長時間的對人體造成的損害。
目前來說，因為國內外香菸的工藝不同，所以吸菸一年所造成的輻射還存在爭議，國內文獻認為，一天一包煙，一年所受到的輻射約為2-3毫西弗，而國外文獻認為，一天一包煙，所受總的輻射有效劑量約10-50毫西弗。雖然國內外所示輻射劑量並不相同，但是可以確定的是，只要一天一包煙那麼受到的輻射肯定比做一次胸部低劑量螺旋CT要多。
一天一支煙，對人體也是有害的
很多「菸民」鼓吹一天一支煙不會對身體造成什麼傷害，的確，單純吸一支煙似乎對人體的危害很小，但是又有多少人僅僅吸一支呢？冰凍三尺非一日之寒，一支煙中含有的有害物質劑量微乎其微，但是隨著日積月累，有害物質越來越多，對人體的傷害也越來越大。更糟糕的是菸癮會越來越大，從一支變為兩支，再變為十支，最後變為一包……與之相反的是戒菸的困難。
吸菸除了對自己造成傷害外，還會危害周圍的親人，吸菸所產生的二手菸造成的危害甚至比一手煙還要強，這也是很多不吸菸女性最後罹患肺癌的原因之一。
為了自己也為了家人，趕緊戒菸吧。#百裡挑一#