遠的不說，「五臟六腑」、「三焦」的說法人盡皆知，可它們具體是什麼內容，你真清楚嗎？本文是程獻忠覺士《華夏文明與天學淵源》文的第一部分，後續內容敬請期待。
文：程獻忠 圖：慈天元 編輯：慈天元 王巖林
原標題：五臟六腑與五音六律
關鍵詞：五臟六腑 五音六律 五運六氣 中宮與四象 道顯象示
在研究《內經》時，稍具邏輯（當然不是所謂的辯證邏輯）應當有一個明顯的疑惑，即其中的五六不侔，在經中，多簡六為五，或析五以應六。
如王冰補入的運氣學七篇中，王冰將五運都歸到太陽系五行星上，如在《素問·氣交變大論》中言歲木、火、土、金、水之不及、太過，皆言上應五行星云云。
但是，在《六微旨大論》中，因為三陰三陽為六，數不與五合，居然將少陽、少陰同歸火運而云：「帝曰：土運之歲，上見太陰；火運之歲，上見少陽少陰。」此為簡六為五；相應的，子午之歲與亥戌之歲同配熒惑（火星），即析五應六。
而《素問·天元紀大論 》中：「寒暑燥溼風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之。木火土金水火，地之陰陽也，生長化收藏下應之 。」 也是火重用而湊數，但是生、長、化、收、藏仍然只五非六而不侔。
湊數的情況還發生在《素問·陰陽系日月論》篇之論手十經與足十二經論，以應十天與十二幹地支，漏掉「心主手厥陰心包絡之脈」而不論：
「黃帝曰：餘聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，其合之於人，奈何？岐伯曰：腰以上為天，腰以下為地，故天為陽，地為陰，故足之十二經脈，以應為十二月，月生於水，故在下者為陰；手之十指，以應十日，日主火，故在上者為陽。……其於五臟也，心為陽中之太陽，肺為陰中之少陰，肝為陰中少陽，脾為陰中之至陰，腎為陰中之太陰。」
難道古代只有五行？《尚書》中為什麼有「水、火、金、木、土、谷，謂之六府」之論？最近出土的湖北荊州胡家草場西漢墓竹簡「醫方簡」中，表八個方位除木火土金水外，還有雷、石、鬼！為什麼一直未有傳承？
又，五臟陰陽屬性，按照陰陽規律，既然有陰中之至陰，為什麼沒有陽中之至陽？
《靈樞·邪客篇》有云：「天有五音，人有五藏；天有六律，人有六府。」
《靈樞·經別篇》亦云：「 黃帝問於岐伯曰：餘聞人之合於天道也，內有五藏，以應五音、五色、五時、五味、五位也；外有六府，以應六律，六律建陰陽諸經，而合之十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時、十二經脈者，此五藏六府之所以應天道。」
為什麼應六府之六律分陰陽律呂，而應五藏之五音沒有？為什麼不能有十月、十辰、十節、十經水、十時與十經脈？但是為什麼其他篇章又有五音（宮商角徴羽）分太少（相生）而為十音，一如十二律呂分陰陽？
五音建運太少相生圖
還有，為什麼十二正經都是與臟腑相連的，但奇經沒有相連的臟腑，彼此也沒有表裡配合（但是命名陰陽維與陰陽蹻又有關聯）的關係，真的是因為它們「別道奇行」，故稱為「奇經」？
如《難經·二十八難》云：
「比於聖人圖設溝渠，溝渠滿溢，流於深湖，故聖人不能拘通也。而人脈隆盛，入於八脈，而不還周，故十二經亦有不能拘之。」
同樣，《靈樞·寒熱篇》將陽蹺歸之足太陽，《靈樞·脈度》將陰蹺歸之足少陰。
難道奇經八脈還低於十二經脈？但是，為什麼又雲「任脈為陰脈之海」、「督脈為陽脈之海」而「衝脈為十二經脈之海」？豈非自相矛盾？
而李時珍《奇經八脈考》在「陰蹺脈」條目下引《張紫陽八脈經》云：「凡人有此八脈，俱屬陰神，閉而不開，惟神仙以陽炁衝開，故能得道。」
如此，奇經八脈怎麼可能是十二經脈附屬？但是，《內經》又有八脈描述，凡人仍通！
又《黃庭經》有「七宮」之說，曰：黃宮、命宮、嗌宮、心宮、丹宮、玄宮、脧宮，它們又是什麼？有奇經八脈，又有奇恆之府，真的沒有關係?
其實，從經脈如「肺手太陰之脈」等經典命名可知，藏府為本，經絡為標。那麼，如何高於正經的奇經八脈卻為無源之水、無本之木？
中醫為什麼對腦脊神經的描述很稀缺？而道家描述甚為詳細。如《紫清指玄集》云：「頭有九宮，上應九天，中間一宮，謂之泥丸，亦曰黃庭、又曰崑崙、又名天谷。」又《黃庭經》雲「泥丸九節皆有神」、「主諸神匯集之地」、「腦為元神之府」等。不過《內經》中殘存有一小部分內容，如《素問·脈要精微論》認為：
「諸陽之神氣皆上會於頭，諸髓之精氣皆上聚於腦，頭為精明之府。」
《素問·五臟別論》即雲方士認為腦、腸為藏或/和府（為什麼又不統一？）：
「餘聞方士或以腦髓為藏，或以腸胃為藏，或以為府，敢問更相反；皆自謂是。不知其道，願聞其故。岐伯對曰：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恆之府。」
其中，府者，本庫藏之意，與藏（zang）之藏（cang）義相同，皆藏而不瀉！那麼如何胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦等「傳化物而不藏」卻命名為「六腑」？
五臟六腑真的是心肝脾肺腎與胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦？手厥陰經脈真是後人依據十二地支構建（杜撰）的？一如《靈樞·陰陽系日月論》根本就不論此經？那麼，心主、羶中、心包絡又是什麼（其實筆者上篇文章已述）？怎麼會構建如此複雜而難知的概念？
而六腑在《難經·三十五難》卻云：
「小腸謂赤腸，大腸謂白腸，膽者謂青腸，胃者謂黃腸，膀胱者謂黑腸。」
而《素問•靈蘭秘典論》云：「三焦者，決瀆之官，水道出焉。」而《靈樞?本輸》也說：「三焦者，中瀆之腑也，水道出焉。」說明三焦府也是通利作用。
而腸者，暢也！吻合「六腑以通為用」（傳化功能）之命名原則！
或有人認為《內經》與《難經》都雲「三焦有名無形」，為虛構之府，其實是偏狹之見！《靈樞·論勇》明云：
「少俞曰：勇士者，目深以固，長衝直揚，三焦理橫……怯士者，目大而不減，陰陽相失，其焦理縱。」
如此有縱橫之物豈是虛構？又《靈樞·本藏》徑直云：
「腎應骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄。疏腠理者，三焦膀胱緩；皮急而無毫毛者，三焦膀胱急。毫毛美而麤者，三焦膀胱直，稀毫毛者，三焦膀胱結也。」
如此有厚、薄、緩、急、直、結如膀胱者，能是虛構之物？
其實，前文已經介紹過，「心主」與「三焦」（廣義）相表裡，心主指免疫系統之白細胞系，分中性粒細胞系（嚴格而論叫小噬細胞系，包括嗜酸性粒細胞與中性粒細胞）、單核-巨噬細胞系與淋巴細胞系三類，相應的府即「三焦」——即結締組織，分別就是緻密、疏鬆與網狀結締組織三部分！
而上焦行衛氣、中焦行營氣（《靈樞·營衛生會》篇云：「營行脈中，衛行脈外」，「營出中焦，衛出上焦」），即緻密與疏鬆結締組織（分別以糖蛋白之膠原纖維與蛋白多糖之透明質酸為主）為中醫所講的「經脈」！
其中，疏鬆結締組織以透明質酸為中心的水合蛋白粘多糖，因為是陰離子型乳化劑，形成膽甾相棒狀膠束，此即《靈樞·營衛生會》所云「營氣獨行於經隧」之「經隧」！而緻密結締組織以膠原纖維為主伴行於經隧形成所謂的「脈外」——實際上為經隧外結構，只是膠原纖維之間都有細小的分支連接而整體呈現網狀而已。
所以，最終的狹義三焦府只是廣義三焦之下焦——以網狀纖維為主的網狀結締組織！而此又以膈肌下腹部「胃腸網膜」為主，所以，才有《靈樞·經脈》所云：「心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。」
腸繫膜
關於，胃腸繫膜被認定為人體獨立器官，在英國《柳葉刀·腸胃病學和肝病學》雜誌載，愛爾蘭利默裡克大學醫學院教授卡爾文·科菲從2012年，通過精細的電鏡檢查發現腸繫膜事實上擁有連續結構；在過去4年間，他們又持續收集了證明「腸繫膜」是獨立器官的進一步證據。全球最著名的醫學教科書《格氏解剖學》也已經更新了這一最新定義。其實，不止是腸繫膜，還有胃繫膜，也就是大網膜，它們是一個整體。
所以，相應的「藏」也只是其中的淋巴細胞系（也零散表現為心包絡，也即淋巴結），而形成明顯的器官就是——即作為中樞免疫器官的胸腺（羶中，此即《內經》所云「羶中者，心主之宮城也」，此即T淋巴細胞發育場所-血胸屏障，與保護腦的「血腦屏障」一樣重要。因此，也可以說羶中是狹義心主）！但是，真實的功能「輸送」在心包（纖維性心包）上，所以才有《靈樞·經脈》所云的「三焦手少陽之脈……布羶中，散絡心包。」
廣義與狹義之心主與三焦
而膠原纖維主要運行衛氣——膠原-H⁺H⁺，陽離子生物電場；以透明質酸為中心的膽甾相液晶體膠束為經隧則行營氣——乙醯基π電子負載的「近紅外線」；而網狀結締組依然以膠原纖維為主，負載由ATP水解產生的「遠紅外線」——由膠原纖維幾乎100%運載傳輸（費倫教授有專研論證）。而實際上，膠原纖維遍布三焦，此所以《難經》謂「三焦為原氣之別使」，《內經》雲「少陽（三焦）為相火遊行之地」，此相火即原氣（陽分），不是少陽本氣之「火」，以網狀結締組織以膠原纖維為主，故云「別道」。而《千金方》言三焦之功曰：「主五藏六腑，往返神道，周身貫體。」又曰「息氣腸胃之間」，豈非合若符契？
所以，《難經》所謂的「心主與三焦相表裡，俱有名無形」者，乃無顯著的定形而已，不是虛構的無形之物！而且實際上還是分別有較為明顯的第六藏羶中-胸腺與第六府三焦-胃腸繫膜的！所以，上面關於五臟的陰陽屬性就可以補充：羶中者，陽中之至陽！
古人沒有細緻的解剖學，無法細緻分辨（大體分析完全沒錯）其中層次情有可原，今人尚囫圇吞棗而不辨析，甚至於臆測「三焦」為虛構的哲理，豈非誣古聖而惑後賢？
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