寧夏又有14人誤食毒蘑菇!花十幾萬搶救險喪命!這種蘑菇毒性高於鼠藥!

2020-12-20 寧夏新聞網

注意

8月6日,寧夏日報報導了銀川一女士採食唐徠渠邊野生蘑菇住進ICU的報導後,8月中旬,銀川又接連發生3起食用野生蘑菇中毒事件。

9月2日,自治區人民醫院急診科醫生接受媒體採訪時表示,入秋以來,該院接診的毒蘑菇中毒患者前後已有14人!

「8月20日,我們急診科接診了一起肉褐鱗環柄菇中毒病例;8月23日,又有一家三口吃了肉褐鱗環柄菇中毒;8月29日,接診的一家四口是吃了絲蓋傘蘑菇中毒;大部分患者都是一家人集體服用了毒蘑菇,也有一例是家裡只有一位60多歲老太太吃了毒蘑菇。其中,中毒最嚴重就是那一家三口,誤食的可是劇毒蘑菇,這家人在醫院住院一周多時間,我們上了4種血液治療手段才保住了性命……」該院急診科主治醫師柴華對記者說。

據柴華介紹,中毒最深的這家人,在服用毒蘑菇6個小時後,相繼出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、頭暈眼花等現象,當時,女主人立即意識到是蘑菇中毒,於是一家三口特意帶著未吃完的蘑菇到自治區人民醫院急診科來就診。經全面檢查,醫生發現,仨人不僅中毒嚴重,肝功能也嚴重損傷。急診科主任張玲當即將患者收住重症監護室,同時一面召集科室技術骨幹進行疑難危重病例討論,一面迅速聯繫自治區疾控中心,將患者尿檢、血檢以及蘑菇標本送到自治區疾控中心進一步檢測。

經自治區疾控專家鑑定, 這家人誤食的毒蘑菇為肉褐鱗環柄菇,含鵝膏毒肽,致死風險極高,毒性高於鼠藥。在所有的蘑菇中毒致死的事件中,肉褐鱗環柄菇導致的死亡事故高達90%。 

(急診科醫生展示的患者未食用完的毒蘑菇肉褐鱗環柄菇。圖片由柴華提供。)

隨後,自治區人民醫院多部門聯合採取措施,在內科護肝、保肝治療的基礎上,積極進行血液淨化技術予以支持。

「這其中的治療過程也驚心動魄,仨人中的父親通過血液置換也就是透析,肝功能指標也逐漸恢復正常,但母親和孩子在輸血過程中突發對外源性血漿過敏的症狀,我們又迅速採取措施進行搶救,分別進行了三次血液灌流HP、兩次血漿吸附PA治療等治療手段,整整治療8天後,三位患者的身體各項指標才基本趨於穩定,目前患者已痊癒出院。」柴華說。

據了解,僅僅吃了一頓毒蘑菇,這家人的治療費用就花去了十幾萬元。

「既然是如此劇毒的蘑菇,為什麼他們還敢吃?」記者問。

「如果要分析原因,我認為是他們對自己辨別毒蘑菇的能力太自信了!」柴華苦笑著說,「就拿這種劇毒的肉褐鱗環柄菇來說,外形與我們平時吃的蘑菇非常相似,而喜歡採摘野生蘑菇的人卻總以為毒蘑菇會是色彩鮮豔的,所以,被蘑菇的外形迷惑而中招了!」在接診了這些患者後,柴華和急診科的同事們連續三天在微信朋友圈發布信息「珍愛生命,不要隨意採食野生蘑菇!」

(你以為毒蘑菇是這樣的?圖樣圖森破,他們也可能長相樸實,但身懷劇毒!)

事實上,近年來,媒體不斷報導市民採食野生蘑菇中毒的事件,卻仍未引起足夠的重視。每到夏秋雨水旺盛的季節,就有嘴饞的市民對「毒蘑菇」新聞置若罔聞,想要親口一試。

對此,寧夏疾病預防控制中心理化學檢驗科副主任技師徐飛表示,毒蘑菇往往和無毒的蘑菇混生,外觀相似,極易誤採食。即使是經驗十分豐富的生物學家,往往也需要藉助實驗室專業儀器才能進行精準鑑別。而非專業人員僅憑經驗,靠形態、氣味、顏色等外貌特徵來辨識,是很難準確識別毒蘑菇的。其中,肉褐鱗環柄菇在寧夏各地城市綠化帶中並不鮮見。

銀川市農業農村局農業綜合執法支隊副支隊長賀永喜也對近期銀川市接連發生的蘑菇重度事件也高度關注,他個人從事食用菌研究已有20多年,他說:「建議市民在採食野蘑菇的時候,尤其在我們人工綠化帶和草坪上生長的野蘑菇最好不要採食,因為這些環境生長的野蘑菇是近10年來我們銀川市搞綠化的時候從南方引進的這些樹種,草籽,在引進過程中把南方有毒蘑菇的菌絲體或孢子帶到了我們本地,所以在綠化帶裡面的這些蘑菇很有可能是有毒蘑菇,所以尤其是不認識的野生蘑菇最好不要採食。」

注意

作為急診科專家,張玲提醒市民,食用肉褐鱗環柄菇中毒的患者明顯表現出四個臨床症狀階段:

第一階段:潛伏期(6-12小時)。誤食後,一般發病較慢,有6-12小時的潛伏期,之後才出現中毒症狀。

第二階段:急性腸胃炎期(6-48小時)。潛伏期過後出現噁心、嘔吐、劇烈腹痛、「霍亂型」腹瀉等腸胃症狀。嚴重情況下可能會導致酸鹼紊亂、電解質紊亂、低血糖、脫水和低血壓。期間肝功能相關指標往往正常。這個階段一般維持12-24小時。

第三階段:假愈期(48-72小時)。胃腸期過後,症狀消失,容易給臨床醫生和患者造成一個康復的假象。在這個階段儘管臨床症狀得到改善,但肝功能酶穀草轉氨酶、谷丙轉氨酶和膽紅素開始上升,肝功能開始惡化。

第四階段:內臟損害期(72-96小時)。假愈期過後,患者重新出現腹痛、帶血樣腹瀉等症狀,病情迅速惡化,出現肝功能異常和黃疸,肝腫大,轉氨酶急劇上升,嚴重的高達幾千甚至幾萬,肝功能惡化,凝血功能被嚴重擾亂,引起內出血,最後導致肝、腎、心、肺、腦等器官功能衰竭,5-16天病人死亡。

「但這只是針對這次我們發現的這種劇毒蘑菇,其他不同種類的毒蕈中毒還會分胃腸型、神經精神型、溶血型、中毒性肝炎型而呈現不同的症狀,有些可能導致人體發生中毒性心肌炎、中毒性腦病或腎損害等,導致相關器官不同程度的功能障礙。所以說,最好就是收住手、管住嘴!不採不吃才是預防毒蘑菇中毒最為正確的方法!」

張玲提醒:一旦誤食野生蘑菇中毒後千萬不能大意,一定要第一時間及時去醫院檢查和治療,如果不及時治療、錯過最佳治療期,將會帶來不可挽回的損失。(寧夏日報記者 尚陵彬)

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