浙江24小時—錢江晚報記者 張苗 通訊員 呂慧洋
在海邊旅遊，很多人都嘗試過潛水，杭州的王女士也是，可潛水後耳朵、鼻子直流血的情景嚇壞了所有人，這到底是怎麼了？
圖片來源：視覺中國
春暖花開，王女士一家三口籌劃了海島遊，碧海藍天的美景讓人心曠神怡。海島遊當然少不了潛水體驗，在潛水中心，教練簡單地向潛水學員介紹了潛水過程及可能遇到的問題。
其中教練提到，在潛水過程中，如覺得耳悶、耳痛，則需用手捏住鼻子做鼓氣的動作。
在下潛時，水中五彩的魚兒和美麗的珊瑚讓人覺得新奇又震撼，不一會，王女士便感雙耳痛，她努力做耳壓平衡，但效果甚微，但眼前景色讓人應接不暇，她忍著耳痛，繼續跟著教練的步伐下潛。
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上岸後，她明顯覺得雙耳疼痛，右耳流血、鼻腔出血並且伴有聽力下降。
王女士趕忙至醫院耳鼻咽喉科就診，檢查發現雙側鼓膜充血伴右側鼓膜緊張部穿孔，左側鼓室內積液，雙耳呈傳導性聽力下降。浙江醫院耳鼻咽喉科主任許敏達主任醫師告訴王女士，這是潛水引起的耳氣壓傷。
潛水較常見的耳損傷是鼓膜出血、破裂，聽小骨也可脫位。所致的傳導性聽力損失，多可自行恢復。
潛水所致的內耳損傷，則引起嚴重的永久感音神經性聽力損失。
潛水與中耳氣壓傷
首先我們先了解一個解剖結構稱為咽鼓管，咽鼓管為溝通鼓室與鼻咽部的通道。
在一般情況下，咽鼓管處於關閉狀態。當張口、吞咽、打呵欠、歌唱及用力擤鼻時作瞬間開放以調節鼓室氣壓。
潛水下降時，外界壓力不斷升高，高於鼓室內壓。由於咽鼓管內黏膜表面的吸附作用，吞咽、哈欠、鼓氣又不能使氣體進入鼓室時，鼓室呈相對負壓狀態，造成鼓膜內陷。
鼓膜具有緩衝和代償中耳內外壓力變化的作用，當超過其代償能力時，鼓膜會充血，嚴重時造成鼓膜破裂，甚至聽小骨脫位。
在潛水上升時，鼓室內壓力高於外界壓力，如壓差達到20~30mmHg，氣體便可衝開咽鼓管峽部附近的瓣膜進入咽部，使內外壓力達到平衡，故潛水上升時較少發生中耳氣壓傷。
預防潛水耳氣壓傷
1、上呼吸道感染時，有鼻塞流涕等不適時，暫時不要參加潛水活動。
2、咽鼓管功能不良者，不建議參加潛水活動。
3、在潛水前應學會如何平衡中耳壓力。
最常使用的方法是Valsalva動作，即捏住鼻子，閉嘴，像吹氣球那樣兩腮隆起，用力鼓氣，迫使空氣進入咽鼓管，從而增加中耳的壓力。
在下潛過程中，特別是最初幾米和十米內，要不斷做Valsalva動作，如有不適，一定要停止下潛，保持深度或上升幾米，繼續平衡中耳壓力。
如仍不能緩解，需立即停止潛水。
4、潛水後和飛行之間的間隔太短可能引起減壓病，因此建議潛水後等待至少24小時後，身體內過多的氮氣基本全部排出後再乘坐飛機。